硬膜外类固醇注射联合小针刀微创黄韧带松解术治疗腰椎滑脱症临床观察

目的:观察硬膜外类固醇注射联合小针刀微创黄韧带松解术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法:88例腰椎滑脱症患者依治疗方法不同分为A,B2组各44例,B组采用针灸理疗、牵引手法复位、中药内服及外用熏蒸等综合治疗;A组在综合治疗基础上给予硬膜外类固醇复合镇痛液注射联合小针刀黄韧带松解术治疗。比较2组治疗前、后疼痛VAS评分、腰椎滑脱指数及疗效。结果:A组优22例,良12例,有效7例,治愈率77.27%;B组优12例,良10例,有效14例,治愈率50.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前、后各项腰椎滑脱指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后2,4,7,14d,3个月疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),B组治疗2,4,7dVAS评分高于A组(P<0.05或P<0.01),14d后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外类固醇复合镇痛液注射联合小针刀微创黄韧带松解术是非手术治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。

小针刀治疗跗骨窦综合征中远期疗效观察

目的：评估跗骨窦综合征小针刀治疗中远期临床效果。方法：将85例跗骨窦综合征患者分为2组,观察组52例采用局部封闭＋小针刀窦内疏通术治疗;对照组33例给予局部封闭治疗。随访6个月-3 a,比较2组中、远期临床效果、复发率及再次治疗率。结果：2组近期优良率均为100%;观察组及对照组中、远期优良率分别为90.38%,78.78%和96.15%,63.64%;复发率分别为13.46%,39.39%和7.69%,45.45%;再次治疗率分别为11.53%,30.30%和5.76%,33.33%。观察组中、远期疗效优于对照组（P〈0.05）,复发率及再次治疗率低于对照组（P〈0.05）。结论：局部封闭联合小针刀治疗跗骨窦综合征中、远期疗效较单纯局部封闭治疗效果好。