脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查

目的了解深圳福田区脑卒中患者及家属对脑卒中相关知识、态度、行为(KAB)水平,及其对康复的知晓程度。方法对60例脑卒中患者及100名家属在患者出院前进行脑卒中KAB现状问卷调查。结果71.7%患者知道"什么是脑卒中",40%认知"高血压是脑卒中最重要的危险因素",45%患者及41%家属知道脑卒中危险因素是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和喝酒等。35%患者及29%家属认为"脑卒中应从青少年期就开始预防"。50%患者不了解脑卒中康复训练的方法。患者均不同程度地认识应该戒烟、戒酒、限盐和改变不良性格,80%家属认为应帮助脑卒中患者戒烟,低脂、限盐饮食,55%患者认为应积极控制血压,约40%患者或家属不知道需定期检查血压或血脂,70%家属愿意帮助脑卒中患者在出院后坚持功能锻炼。低于50%患者已开始正规治疗高血压、心脏病和糖尿病,40%已低脂饮食及已经常进行体育锻炼者,35%能坚持定期检查血压和血脂或去医院体检。结论目前我区脑卒中患者及家属脑卒中防治和康复意识有待加强。

64层CT脑CTP联合头颈CTA对缺血性脑卒中早期诊断的临床应用研究

目的:探讨64层螺旋CT脑CTP联合头颈CTA对缺血性脑卒中早期诊断的临床应用价值。方法:收集50例拟诊急性脑梗死患者,均于急性发作12 h内完成CTA及CTP检查,并及时行相关临床治疗,30 d后复查头颅CT或MRI平扫。结果梗死区CBF、CBV与对侧相应区差异有统计学意义(P<0.01),半暗带区CBF、TTP与对侧相应区差异有统计学意义(P<0.01),CBV差异无统计学意义(P>0.05)。CTP诊断半暗带,与复查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),敏感度为95%,特异性为69%;斑块最多见于颈动脉叉(21%)、颈内动脉颅内段(17%)及大脑中动脉(19%),52%为易损斑块。大脑前循环CTP异常同侧供血动脉的狭窄程度与对侧相比,差异有显著统计学意义(P=0.005),同侧供血动脉的斑块类型及易损斑块与对侧相比,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论:CTP能够快速直观区分梗死区与半暗带,以"CBV-TTP不匹配,且delay TTP>6 s"方法诊断半暗带准确性较高,大脑供血动脉中度以上狭窄、软斑块、混合斑块以及易损斑块等与脑缺血呈明显正相关,CTP联合CTA对急性脑卒中有很高应用价值。

B型超声对社区中老年脂肪肝的诊断及临床应用研究

目的探讨B型超声技术在社区诊断中老年人群脂肪肝的诊断、发病情况及特点的应用价值。方法应用B型超声对3210名中老年进行体检筛查,同时检测相关指标。结果本组中老年人脂肪肝总患病率为21.0%(674/3210)。女性检出率18.06%(280/1550),男性检出率23.73%(394/1660),男、女脂肪肝检出率间差异无统计学意义(P>0.01)。Logistic回归分析表明,肥胖、高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高血压、糖尿病或糖耐量异常、高尿酸血症等为脂肪肝的危险因素(P<0.05),而性别、年龄无相关性(P>0.05)。结论B型超声对中老年脂肪肝的诊断具有重要的应用价值;中老年应注意饮食平衡及加强锻炼,改变不良生活行为习惯,预防脂肪肝疾病的发生。