CT在评估髌股关节异常对合中的应用

目的探讨髌股关节异常对合的CT评价价值。方法收集经关节镜检查的49例60侧膝髌股关节异常对合患者（疾病组）及15例30侧膝髌股关节无症状者（健康对照组）的CT资料；痰病组依据关节镜的检查结果，按髌软骨的损伤程度分为疾病早期组（疾病A组）和疾病晚期组（疾病B组），疾病A组和疾病B组髌股关节各30个；在屈膝30。时对髌股关节行CT横断扫描，分别测量并比较分析各组髁间沟角、和谐角、外侧髌股角等角度参数，观察CT征象。结果疾病A组及疾病B组髌股关节的和谐角明显大于对照组，外侧髌股角明显小于健康对照组（P〈0．01）；疾病A组与疾病B组髌股关节的和谐角及外侧髌股角差异无统计学意义（P〉0．05）；健康对照组与疾病组两组之间，髁间沟角差异无统计学意义（P〉0．05）；CT骨窗观察到软骨下骨质硬化、小囊样变、关节边缘骨赘增生或关节间隙狭窄等表现疾病A组2个（6.7％），疾病B组9个（30．0％）。结论测量和谐角、外侧髌股角比观察CT征象能更早期、更客观反映髌股关节异常对合，但不能区分髌软骨的损伤程度或病变的分期。