高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效评价

目的评价高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效。方法追踪随访自2005年5月～2006年8月高强度聚焦超声治疗的35例原发性肝癌患者的预后情况。结果术后疼痛症状缓解率为69.6%,术后3个月生存率94.3%,6个月生存率64.0%,9个月生存率56.0%,1年生存率47.6%;术后生存期较其自然病程延长。结论高强度聚焦超声治疗原发性肝癌可在一定程度上减轻患者症状,改善患者生存质量,延长患者生存时间。

经皮盐酸、乙酸肝内注射对肝组织的消融作用

目的观察经皮盐酸、乙酸溶液肝内注射所产生的作用范围的大小、可控性和坏死程度的彻底性,并和无水乙醇作比较,评价其替代无水乙醇作为肝癌瘤内注射制剂的应用前景。方法新西兰白兔45只。随机分为A、B、C、D、E5个组。每组9只,A组为18%盐酸组,B组为9%盐酸组,C组为50%乙酸组,D组为25%乙酸组,E组为无水乙醇组。再根据注射剂量将每组9只随机分配到a、b、c三个亚组,每亚组3只,a亚组0.5ml,b亚组为1.0ml,c亚组为1.5ml,每只动物肝脏内只进行一次药液注射。按病理结果是否完全坏死,作用范围是否局限,注射时是否溢出损伤肝包膜及腹腔脏器,肝、肾功能有无改变,超声是否能监控注射时的作用范围5个方面来评分。每个方面2分,总计10分。结果A组3个剂量每只兔子平均得分8.6(77/9),B组3个剂量平均得分8.8(79/9),明显高于C组6.6(59/9)和D组6.8(61/9)。无水乙醇对照组平均每只兔子得分5.0(45/9)。结论18%和9%的盐酸溶液肝内注射所产生的肝组织坏死,比乙酸和无水乙醇更为彻底,范围也更局限,可能成为理想的瘤内注射制剂。

经皮肝内盐酸注射消融的有效性及安全性的实验研究

目的研究观察不同浓度,不同剂量盐酸肝内注射后产生的消融范围及其对血生化的影响,并与无水乙醇对比,评价其替代无水乙醇作为肝癌瘤内注射制剂的应用前景。方法新西兰白兔36只。随机分为A、B、C、D4个组。每组9只,A组为18%盐酸组,B组为9%盐酸组,C组为4.5%盐酸组,D组无水乙醇组。再根据注射剂量将每组9只随机分配到a、b、c3个亚组,每亚组3只,a亚组0.5ml,b亚组为1.0ml,c亚组为1.5ml,每只动物肝脏内只进行一次药液注射。结果盐酸注射后造成的坏死区域呈类圆形,边界清晰。随着浓度的增加,剂量的增大,坏死区域也随着增大。注射前后血生化无明显变化。结论盐酸溶液肝内注射所产生的肝组织坏死比无水乙醇更为彻底,且更安全,可以成为理想瘤内注射制剂的一种选择。

抑癌基因RASSF1A及其甲基化的研究进展

RASSF1A基因位于染色体3p21.3区,是一种新型抑癌基因,多项研究表明它可参与细胞凋亡和多种恶性肿瘤的发生。在多种肿瘤中失活,该基因的失活与其启动子区CpG岛甲基化有关。通过逆转RASSF1A基因甲基化状态使其重新表达,为肿瘤的治疗提供了新思路。