64层螺旋CT低剂量扫描技术在骶髂关节病变中的应用

目的探讨64层螺旋CT低剂量扫描技术在骶髂关节病变中的应用。资料与方法对1000例临床拟诊为骶髂关节病变的患者行64层螺旋CT检查,分为常规剂量组 220mAs和使用Care Dose 4D技术低剂量组,每组各500例。由2位有经验的放射学医师采用双盲法阅片评价图像质量并做出第一次CT诊断,3个月后重新阅片并做出第二次CT诊断,分析两种扫描模式的CT剂量指数(CTDIvol)、图像质量及前后两次CT诊断结果的差异。结果常规剂量组及低剂量组的CTDIvol分别为18.9±0.0mGy及5.9±0.8mGy,低剂量组平均CTDIvol较常规剂量组降低68.8%;常规剂量组及低剂量组图像评分分别为3.7±0.5分及3.6±0.6分,前后两次CT诊断结果符合率分别为97.7%(166/170)及95.2%(178/187),两组之间的图像评分及前后两次CT诊断结果差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 64层螺旋CT低剂量扫描适用于骶髂关节病变的检查,有利于受检者生殖腺的辐射防护。

多层螺旋CT与磁共振成像对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的诊断价值比较

目的比较64层螺旋CT与磁共振成像（MRI）对强直性脊柱炎（As）骶髂关节早期病变的诊断价值。方法回顾性分析64层螺旋CT诊断0一Ⅱ级骶髂关节炎并经临床证实的66例AS患者骶髂关节的MRI表现，其中6例MRI平扫加增强扫描。结果cT诊断0级骶髂关节炎15例，I级骶髂关节炎20例，Ⅱ级骶髂关节炎31例。MRI表现有关节旁骨髓水肿52例，关节软骨侵蚀48例，关节旁骨髓脂肪堆积36例，关节软骨下骨质侵蚀31例；6例MRI增强扫描表现为关节滑膜增厚和异常强化。结论MRI能发现多层螺旋CT不能显示的骨髓水肿和滑膜炎等急性炎性改变，早期诊断价值优于多层螺旋CT。