国际指标电子处方点评促进医院临床合理用药

目的实施国际指标门诊电子处方点评,促进医院合理用药。方法随机抽取某医院30个科室2010年至及2012年门诊处方共18 000张。根据世界卫生组织(WHO)国际指标和我国《处方管理办法》等,进行患者处方综合指标、患者关怀指标点评,并采用Microsoft Excel电子表格统计分析。结果3年中,某院门诊平均用药品种数分别为3.32,2.43,2.16种。抗菌药物使用率由2010年的53.63%降至2012年的41.25%,注射剂使用率由28.62%下降为18.36%,实际调配药物率由92.82%增至98.92%,药品标识完整率由70.62%增至93.76%,药品通用名使用率由90.62增至100%。结论该院合理处方基本达到国际指标。

伐昔洛韦分散片的处方筛选研究

目的:筛选和优化伐昔洛韦分散片的处方。方法:以崩解时限为考察指标,以交联聚乙烯吡咯烷酮(PVPP)浓度及加入方法、粘合剂聚维酮(PVP-K30)浓度、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)的用量为因素,采用L9(34)正交试验表设计试验方案,对伐昔洛韦分散片处方进行筛选,并与普通片进行体外溶出度比较。结果:最佳处方为PVPP(内加)4.0%、PVP-K301.0%、CMS-Na5.0%;按优化处方制备的伐昔洛韦分散片在3min内完全崩解,溶出度明显优于普通片。结论:优化处方达到《中国药典》规定要求。

壳聚糖对温敏性原位凝胶基质体外流变学特性的影响

目的考察壳聚糖对泊洛沙姆为基质的温敏性原位凝胶流变学特性的影响,为两者的配伍使用提供依据。方法将不同质量分数的壳聚糖与泊洛沙姆溶液(P407和P188的质量分数均为15%)制备成原位凝胶,测定原位凝胶的体外胶凝温度、胶凝强度和生物黏附力。结果当壳聚糖的质量分数从0上升至0.6%时,基质的胶凝强度和生物黏附力均逐渐升高,胶凝温度无明显变化。结论壳聚糖可改善以泊洛沙姆为基质的原位凝胶的流变学性质。

甲硝唑阴道用原位凝胶的急性毒性及阴道刺激性研究

目的研究甲硝唑阴道原位凝胶的急性毒性和阴道刺激性。方法采用改良寇氏法对小鼠进行全身急性毒性试验,用大鼠进行局部给药急性毒性试验,采用Eckstein法对性成熟雌性家兔进行阴道刺激性研究。结果小鼠腹腔注射甲硝唑原位凝胶的半数致死量(LD50)为(128.6±12.0)mg/kg;大鼠阴道给药无明显的全身和局部毒性反应;阴道刺激性试验中,家兔阴道刺激炎症总分值为5.11分,电镜下阴道上皮细胞完整,形态无明显变化。结论在试验剂量下,甲硝唑原位凝胶的LD50在中等毒性范围,阴道刺激性在可接受范围内,值得进一步研发。

固相萃取高效液相色谱法测定人血清中万古霉素浓度

目的建立固相萃取高效液相色谱法测定人血清中万古霉素浓度。方法血清样品经C18固相萃取小柱净化处理,以去甲万古霉素为内标。色谱柱:Hypersil ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈:0.05mol/LKH2PO4(含0.1%三乙胺,磷酸调pH=3.5)(9:91),检测波长:236nm,流速:1.0mL/min,柱温:30℃,进样量:50μL。结果万古霉素在2.5～80.0μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9992),最低检测浓度1.0μg/mL,方法回收率97.1%～104.2%,绝对回收率>70%,日内、日间RSD低于6.1%。结论本方法快速、灵敏、准确,可用于临床血清万古霉素的浓度监测。

高效液相色谱法与荧光偏振免疫法测定3种抗癫痫药血清浓度的相关性比较

目的比较2种方法测定3种抗癫痫药血清浓度的相关性。方法76例癫痫患者服药后采用高效液相色谱法和荧光偏振免疫法分别测定其血清浓度,并比较测定结果。结果以高效液相色谱法测定结果(X)与荧光偏振免疫法测定结果(Y)所作线性回归方程如下Y卡马西平=0.1851+0.9550X(r=0.9459);Y苯妥英钠=—1.418+1.136X(r=0.9562);Y苯巴比妥=—0.1273+0.9656X(r=0.9512),2种方法在统计学上无显著性差异(P>0.05)。结论高效液相色谱法与荧光偏振免疫法测定3种抗癫痫药血清浓度具有相关性,2种方法均可用于3种抗癫痫药血清浓度的常规监测。

陆英煎剂对大鼠体外血栓形成的影响

目的观察陆英煎剂对大鼠体外血栓形成的影响,以验证陆英的活血化淤功效。方法大鼠分陆英煎剂组、阿斯匹林组、生理盐水组,给药1 w后用硅化注射器经右侧颈总动脉取血1 mL,注入硅化管中,按1700 r/min旋转15 min,取出血栓称重。结果陆英煎剂组血栓重(56.98±3.64)mg,阿斯匹林组血栓重为(51.48±3.17)mg,生理盐水血栓重为(67.17±5.02)mg。陆英煎剂能够明显降低血栓重量,抑制血栓形成。结论陆英煎剂具有抑制血栓形成的作用,与其活血化淤的功效相符合。

硫酸沙丁胺醇脉冲释药微丸的制备及其体外释药研究

目的研究硫酸沙丁胺醇脉冲释药微丸的制备方法及其体外释放。方法用空白丸芯依次进行含药层(SBA),溶胀层(低取代羟丙纤维素)及控释层(乙基纤维素水分散体)包衣制备硫酸沙丁胺醇脉冲释药微丸。采用紫外法和蓝法考察含药层、溶胀层及控释层在生理盐水中药的体外释放。结果含药层在生理盐水中能正常释药,溶胀层和控释层的增重对脉冲释药微丸的释药时滞和释药速率均有明显影响,溶胀层包衣增重15%,控释层包衣增重20%所制成释药微丸,释药时滞时间约为4.1 h时,这正好对应哮喘患者清晨2∶00发作时晨。结论所制备的硫酸沙丁胺醇脉冲释药微丸具有体外脉冲释药特性,适合哮喘患者预防用药。

甘草黄酮对紫外线照射无毛小鼠皮肤的防护作用

目的:探讨甘草黄酮对紫外线照射无毛小鼠皮肤的防护作用及可能机制。方法:昆明种小鼠40只,随机分成4组,每组10只:对照组、模型组、基质组、甘草黄酮组。模拟日光辐射制备小鼠皮肤光老化模型。在辐射同时,基质组外用基质乳膏,甘草黄酮组外用甘草黄酮乳膏。观察各组小鼠皮肤组织结构,SOD、GSH-Px、CAT、MDA、Hpy含量及Ⅰ型胶原蛋白mRNA的相对定量的变化。结果:甘草黄酮组较模型组、基质组皮肤组织中MDA水平显著下降(P<0.01),SOD、GSH-Px、CAT、Hyp水平及Ⅰ型胶原蛋白相对含量显著升高(P<0.01)。光学显微镜显示,模型组和基质组皮肤组织病理切片呈现明显光老化损伤,表皮结构不完整,出现炎性细胞浸润;对照组和甘草黄酮组表皮组织结构完整,各层细胞清晰。结论:甘草黄酮对紫外线照射小鼠皮肤具有防护作用,其机制与增强皮肤组织抗氧化能力,促进氧自由基清除,以及促进皮肤胶原蛋白合成有关。

异丙托溴铵雾化吸入液的制备与主药含量测定

目的制备异丙托溴铵雾化吸入液并建立主药含量测定方法。方法采用溶解法制备异丙托溴铵雾化吸入液,以高效液相色谱法测定异丙托溴铵的含量。结果制备的雾化吸入液为几乎无色的澄清液体;异丙托溴铵检测浓度在50~250μg.mL-1范围内,线性关系良好,平均回收率为100.6%（RSD=0.58%,n=9）。结论该制剂制备工艺简单,主药含量测定方法准确、可靠。

酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂的制备与主药含量测定

目的制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，建立其主药含量测定方法。方法采用溶解法制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，以高效液相色谱法测定酮咯酸氨丁三醇的含量，主要色谱条件：色谱柱：C18柱（150mm×4．6mm，51μm）；流动相：甲醇．水一冰醋酸（55：44：1）；流速：1．OmL·min-1；检测波长：323nm；柱温：30℃；进样量：10μl。进行其初步稳定性考察。结果制备的酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾刺为几乎无色的澄清液体，酮咯酸氨丁三醇检测浓度在20～100μg·mLll范围内，线性关系良好，平均回收率为100．41％（RSD=0．24％，n=9）；初步稳定性试验表明。该制剂对光不稳定。结论该制剂制备工艺简单、可行，主药含量测定方法准确，宜避光保存。

某院口服降糖药临床应用分析

目的调查分析深圳市第四人民医院口服降糖药的使用情况,为糖尿病患者合理使用该类药物提供参考。方法对2011—2012年口服降糖药的销售金额、主要品种、限定日剂量、用药频度(DDDs)、限定日费用、排序比以及2012年12月至2013年3月糖尿病住院患者的病历进行统计调查分析。结果 2年来口服降糖药的销售金额不断增长,销售金额最大的是磺酰脲类及α-葡萄糖苷酶抑制剂;DDDs排名前2位的是二甲双胍、阿卡波糖。糖尿病住院患者173份病历调查结果显示,使用进口二甲双胍的频数最高;体质量指数与糖尿病并发症显著相关(χ2=7.416,P=0.025)。结论二甲双胍、阿卡波糖在该院糖尿病患者中的使用占主导地位,DDDs和销售金额同步性较好,新上市的列汀类用量呈上升趋势。

老年急性心肌梗死后室性心律失常应用胺碘酮的疗效观察

目的了解胺碘酮在老年急性心肌梗死后室性心律失常临床治疗中的应用意义。方法选取我院2012年3月-2014年7月收治的老年急性心肌梗死后室性心律失常患者进行抽样,74例患者随机均分为两组,试验组推行胺碘酮疗法,对照组实施利多卡因疗法,观察两组临床治疗效果。结果试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率较对照组低(P<0.05),且室性心律失常发作次数、PR间期、QRS波时间、LVEF、心率均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮在老年急性心肌梗死后室性心律失常临床治疗中具有重要的应用意义,需引起足够重视。

牛磺酸清除超氧阴离子和羟自由基的实验研究

目的:通过实验室研究牛磺酸清除超氧阴离子自由基和羟自由基的能力,用于判断牛磺酸的抗氧化能力。方法:采用牛磺酸还原力实验和邻苯三酚自氧化法测定牛磺酸清除超氧阴离子自由基的能力,以及牛磺酸对羟自由基的清除作用,以确定牛磺酸的抗氧化能力。结果:牛磺酸对超氧阴离子自由基以及羟自由基有较强的清除作用,在一定范围内随牛磺酸添加量的增大而增大。结论:牛磺酸的抗氧化能力较强。

载神经生长因子纳米柔性脂质体制备及稳定性研究

目的研究载神经生长因子(NGF)纳米柔性脂质体的适宜制备的条件及稳定性。方法采用薄膜-超声法制备载NGF纳米柔性脂质体,ELISA法测定NGF含量,激光粒度分析仪检测粒径。结果制备载NGF纳米柔性脂质体的最适温度为30℃;pH值为7.0时,制备的纳米脂质体包封率最高;磷脂的适宜浓度为40 mg/ml;胆固醇与磷脂适宜比例为1∶4。室温保存30 d、4℃冰箱12个月,脂质体粒径无明显变化。结论本研究初步确定了载NGF纳米柔性脂质体的适宜制备条件,制备的脂质体具有较好稳定性。

异丙托溴铵雾化吸入液的制备与质量控制

目的:制备异丙托溴铵雾化吸入液并建立其质量控制方法。方法:采用溶解法制备异丙托溴铵雾化吸入液,以高效液相色谱法测定异丙托溴铵的含量。色谱条件:色谱柱:Hypersil ODS;流动相:乙腈-0.25%庚烷磺酸钠(含0.5%三乙胺,磷酸调pH=3.2)=22∶78,流速:1.0 mL·min-1;检测波长:210 nm。对制剂进行光照、高温和加速试验考察其稳定性。结果:制备的雾化吸入液为几乎无色的澄清液体,鉴别及检查符合《中国药典》2010年版(二部)相关规定;异丙托溴铵检测浓度线性范围为50～250 μg·mL-1(r=0.999 8),平均回收率为100.60%(RSD=0.58%,n=9);光照和高温试验表明样品主药含量略有下降、有关物质含量略有上升。结论:该制剂制备工艺简单、可行,质量可控,宜置于凉暗处保存。