自制冷冻治疗机用于肝癌切除辅助冷冻治疗

目的 :研制简易冷冻治疗机并了解该机肝癌切除辅助冷冻治疗的效果。方法 :冷冻机由进气管、容量瓶、输液管、冷冻头构成。用冷冻机对 2 1例主瘤切除 ,余肝或切缘的肝癌残癌进行辅助冷冻 ,冷冻头下方温度 - 80℃～ - 12 0℃ ,冷冻时间 3～ 10min ,重复冷冻 2次。结果 :冷冻区包括全部残癌 ,患者冷冻后均未发生肝破裂出血、胆瘘或腹腔感染等并发症 ,无手术死亡。术后B超、CT示原冷冻区呈坏死后的影像学改变 ,5例肝癌复发再次手术发现原冷冻区呈凝固性坏死 ,无残癌。结论 :此冷冻机可满足肝癌切除辅助冷冻治疗的需要 ,宜推广使用。

国人全麻诱导时无呼吸的安全时限再评价

目的 了解不同年龄段人群在吸氧驱氮后麻醉诱导时耐受缺氧的时间。方法 选择心肺功能正常手术病人 5 0例 ,分为 0 .2 5～ 3岁组 ,～ 7岁组。～ 14岁组 ,～ 5 0岁组 ,>5 0岁组各 5 0例 ,以脉搏血氧饱和度 (SpO2 )为监测依据 ,观察在经过 3min充分吸氧驱氮 ,使用肌肉松弛药完全抑制呼吸后 ,其SpO2 由 >99%降至 95 %与 90 %所需时间 (同时做动脉血血气分析 )。结果 上述各年龄组SpO2 由 >99%降至 95 %所需的时间依次为 :3 .43min、4.70min、8.2 7min及 6.91min ;由 95 %降至 90 %所需时间依次为 :9.4、2 2 .2 8、16.7、3 9.2 8及99 .0 0s。结论 成人耐受无呼吸时间明显长于小儿 ;中青年人耐受无呼吸时间较其它各组延长 ;上述各组T1明显长于T2 。临床麻醉中气管插管最佳时机应在SpO2 介 10 0 %～ 95 %间进行最安全。