腰椎压缩性骨折复位枕放射学参数研究

目的观察腰1椎体压缩性骨折复位枕弧面放射学参数,为临床胸腰椎压缩性骨折复位枕设计提供临床参考依据。方法选取该院2014年4月‐2016年4月住院的80例腰1椎体压缩性骨折患者为研究对象,采用弧面复位枕治疗前、治疗后第2、4和12周行X线摄片检查,统计分析椎体压缩比、后凸Cobb角及椎体棘突末端离床面垂直距离。结果腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第2、4和12周椎体压缩比、后凸Cobb角分别为(10.85±9.1)%、(11.09±8.78)%、(9.15±4.64)%、(5.15±5.05)°、(5.41±4.98)°和(4.15±1.7)°,均显著低于治疗前的(22.46±10.21)%、(10.16±4.5)°(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第2、4和12周椎体棘突末端离床面垂直距离分别为(5.93±2.71)mm、(5.52±2.11)mm和(8.09±4.29)mm,均显著高于治疗前(3.44±2.19)mm(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第12周椎体压缩比、后凸Cobb角均低于第2、4周(P<0.05);腰1椎体压缩性骨折患者治疗后第12周椎体棘突末端离床面垂直距离均高于第2、4周(P<0.05)。结论通过放射学研究显示,腰1椎体压缩性骨折患者通过高度为5~11 cm弧面复位枕渐进式抬高复位治疗,放射学参数有显著改善,可以将其作为胸腰椎压缩骨折复位枕设计参数的理论依据。

基于RefineNet卷积神经网络对CT颅底骨折精准诊断的应用价值

目的 探讨RefineNet卷积神经网络对CT检查颅底骨折精准诊断的应用价值。方法 选取于我院进行头颅CT检查的患者90例,其中46例表现为颅底骨折(颅底骨折组),44例则为正常颅脑(对照组)。分析患者的特征,明确RefineNet结构参数;对比分析Efficient Net, VGG16, Dense Net, Res Net-50和Xception五种模型与RefineNet的性能差异;分析Mobile Net, Inception-v3, Dense Net-201, CUMED和SDL五种已有方法与RefineNet的性能差异。验证RefineNet卷积神经网络与人工测试的召回率、精准率以及测试所需时间。结果 RefineNet的准确率和AUC值显著高于5种模型和已有的5种方法;RefineNet卷积神经网络在骨折患者、颅底区域、前颅区域、中颅区域和后颅区域的召回率和精准率均显著高于人工测试的精准率,差异有统计学意义(P<0.05);RefineNet卷积神经网络所需的测试时间显著低于人工测试所需的时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RefineNet卷积神经网络对CT检查颅底骨折诊断精准率高、所需时间少。

16排螺旋CT和X线对诊断肋骨隐匿性骨折的效果分析

目的 分析16排螺旋CT和X线对诊断肋骨隐匿性骨折的效果。方法 选取2020年6月—2022年6月本院接收的90例疑似肋骨隐匿性骨折患者作为研究对象,所有患者均接受X线检查和16排螺旋CT检查,以手术检查为金标准。比较不同诊断检查方式的检查结果、诊断准确率以及诊断效能。结果 90例疑似肋骨隐匿性骨折患者经过检查后,X线检查结果中有68例为肋骨隐匿性骨折患者,有22例非肋骨隐匿性骨折患者;16排螺旋CT检查结果中有76例为肋骨隐匿性骨折患者,有14例为非肋骨隐匿性骨折患者。16排螺旋CT检查的诊断准确率明显高于X线检查(P<0.05)。16排螺旋CT检查的诊断效能明显高于X线检查(P<0.05)。结论 诊断检查疑似肋骨隐匿性骨折时,X线检查和16排螺旋CT检查均可起到诊断效果,但后者的诊断准确率更高,诊断效能更好,便于为患者的诊治提供有效参考依据,值得研究使用。

腰椎定量CT与双能X线骨密度仪对骨质疏松症诊断价值的对比研究

目的 :探讨腰椎定量CT(QCT)与双能X线骨密度仪(DXA)对骨质疏松症的诊断价值。方法 :对200例健康无症状中老年人行QCT与DXA检查测定骨密度,并对骨密度值及2种方法对骨量减少与骨质疏松症的检出率进行比较。同时分析不同年龄段(50~59、60~69、≥70岁)人群及不同性别人群腰椎QCT检查结果。结果:QCT对骨量减少及骨质疏松症的检出率与DXA比较,差异均有统计学意义(χ~2=17.733、14.376,均P<0.05)。QCT对60~69岁人群骨量减少与骨质疏松症检出率显著高于50~59岁人群(χ~2=7.520、6.281,均P<0.05),而与≥70岁人群差异无统计学意义(P>0.05)。QCT对女性骨量减少检出率为35.96%,骨质疏松症为21.05%,显著高于男性的19.77%、9.30%(χ~2=6.246、5.036,均P<0.05)。结论 :腰椎QCT能提供精确的骨密度值,且年龄、性别与骨质疏松的发生密切相关,有助于骨质疏松症的早期诊断。

髋关节撞击综合征

髋关节撞击综合征（femoroacetabular impingement,FAI）是一组以髋关节解剖结构异常为基础,髋关节、腹股沟区慢性疼痛及髋关节屈曲和内收受限为特征的疾病。它是由股骨和髋臼解剖学异常,

腰椎斜矢状位MRI扫描诊断复杂性腰椎间盘突出

目的：探讨腰椎斜矢状位MRI扫描在诊断复杂性腰椎间盘突出症中的价值。方法：采用沿神经根角度的腰椎斜矢状位（或斜冠状位）扫描，对临床怀疑受压的神经根进行扫描，找出复杂性腰椎间盘突出的常见原因。结论：腰椎斜矢状位扫描是解释复杂性腰椎间盘突出症患者临床表现与影像学表现不一致的一种较好的影像学检查手段。

胃黏膜下肿瘤的临床影像特点及CT纹理分析研究

[目的]探讨胃黏膜下肿瘤(gastric submucosal tumor,GSMT)的临床影像特点及CT纹理分析特点,鉴别不同类型的GSMT患者。[方法]将96例GSMT患者根据术后病理检查结果分为胃间质瘤组(48例)和良性GSMT组(48例,含胃平滑肌瘤35例,胃神经鞘瘤13例),评价分析2组的临床影像特点及CT纹理特征,采用多因素Logistic回归分析鉴别胃间质瘤和良性GSMT的影响因素,采用ROC曲线及AUC模型评价CT纹理特征指标对胃间质瘤的诊断价值。[结果]CT影像特征分析中,2组患者的年龄、肿瘤大小、性别、生长方式、肿瘤边界、强化特征、坏死等比较差异有统计学意义(P<0.05);CT纹理特征分析中,与良性GSMT组比较,胃间质瘤组在平均灰度值、峰度和熵值明显升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析示年龄、肿瘤大小、平均灰度值、峰度和熵值是鉴别胃间质瘤与良性GSMT患者的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线示,平均灰度值、峰度值和熵值对胃间质瘤患者具有诊断价值(P<0.05),灵敏度分别为74.6%、94.8%和85.1%,特异度分别为69.8%、91.0%和82.1%。[结论]CT纹理分析有助于胃间质瘤和良性GSMT的鉴别诊断,其中峰度值和熵值对胃间质瘤患者诊断价值较高。