锥形束CT诊断双侧上下颌第一前磨牙对称性三根三管型1例

第一前磨牙根管系统变异度较大,且女性双侧上下颌第一前磨牙对称性三根三根管情况临床中极为少见。本文回顾第一前磨牙根管系统三根管或多根管情况并报道1例上下颌对称性第一前磨牙三根三根管病例,为临床诊疗提供参考。

成人与青少年口腔正畸的区别

目的:分析成人与青少年正畸治疗的特点。方法:成人组及青少年组病例各33例,比较其疗程长短和托槽脱落情况及满意率。结果:两组的疗程、病人的满意率无显著差异,但青少年组托槽脱落次数明显多于成人组。结论:治疗条件相同的成人与青少年疗效基本相同。

黏着斑激酶抑制剂TAE226对人口腔鳞状细胞癌细胞上皮间质转化的影响

目的探究黏着斑激酶抑制剂TAE226对人口腔鳞状细胞癌细胞上皮间质转化(EMT)过程的影响。方法不同浓度(0、1、5、10μmol·L-1)的TAE226作用于人口腔鳞状细胞癌HSC-3和HSC-4细胞24、48、72 h后,实时定量聚合酶链反应检测EMT标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的mRNA表达;蛋白质印迹法检测E-cadherin、Vimentin在TAE226作用48 h后的蛋白表达。结果实时定量聚合酶链反应检测表明,随着TAE226作用时间和浓度的增加,E-cadherin mRNA的表达增加,Vimentin mRNA的表达降低(P<0.05)。蛋白质印迹法检测表明,随着TAE226浓度的增加,E-cadherin蛋白的表达增加,Vimentin蛋白的表达降低(P<0.05)。结论TAE226能有效抑制人口腔鳞状细胞癌细胞株的EMT进程,有望成为治疗口腔鳞状细胞癌的有效药物之一。

IPS e.max press铸瓷贴面美学修复的临床评价

目的:评价IPS e.max press铸瓷贴面在前牙美容修复的临床效果,以期为IPS e.max press铸瓷贴面前牙美容修复的应用及技术改良奠定基础。方法:对12例患者(56颗前牙)进行IPS e.max press铸瓷贴面修复。通过2年随访检查,根据改良Ryge评价标准评价临床疗效。结果:56例瓷贴面修复体完整未脱落,贴面粘结后与邻牙协调,颜色和亮度匹配良好,边缘适合性优良,牙龈健康。有6颗牙1周内出现牙本质敏感,6个月后复查,5颗敏感消失,1颗1年后敏感消失。结论:IPS e.max press铸瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,具有良好的临床效果,能满足患者对美观的要求。

两种胶原膜在牙种植中引导骨再生的对照研究

目的:比较在牙种植引导骨再生术中,海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜的临床修复效果。方法:选取单颗牙缺失的患者82例,行引导骨再生手术修复种植区骨缺损并同期植入种植体82枚,随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用天博骨粉作骨移植物,实验组采用海奥口腔修复膜行引导骨再生;对照组采用Bio-Gide胶原膜行引导骨再生。观察二期手术时植骨区外形及牙龈状况,比较两组的骨再生效果及不良反应发生率;修复后随访观察1年,比较两组的修复成功率。结果:82枚种植体均与骨组织形成良好的骨结合,骨再生效果及不良反应发生率实验组与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),种植修复成功率均为100%。修复后随访1年,种植体均成功负载。结论:采用海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜均能取得满意的骨再生效果,但采用海奥口腔修复膜更为经济,值得临床推广。

圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床观察

【目的】探讨圆锥型套筒冠治疗牙周病伴牙列缺损的临床效果。【方法】采用圆锥型套筒冠义齿修复 12例牙周病伴牙列缺损患者共 90颗基牙 ,并与 15例 6 6颗基牙采用传统可摘局部义齿修复的牙周病伴牙列缺损患者进行对照 ,观察 1年 ,从菌斑指数 (PLI)、牙齿松动度、X线摄片以及治疗效果等方面进行评价。【结果】修复 1年后采用圆锥型套筒冠义齿修复的 90颗基牙比采用传统可摘局部义齿修复的 6 6颗基牙PLI明显降低 (P <0 .0 5 ) ,牙齿松动度显著好转 (P <0 .0 5 ) ,并取得了良好的治疗效果 (P <0 .0 5 )。【结论】用圆锥型套筒冠修复牙周病伴牙列缺损可以取得良好的修复效果。

扭转辅簧的设计及其在方丝弓矫治技术中的临床应用

介绍一种自行设计的适用于方丝弓矫治技术的扭转辅簧的结构原理和制作方法,并将其应用于临床上扭转牙的矫治。结果表明,扭转辅簧制作快捷,使用方便,能有效地矫治扭转牙,尤其在矫治结束前的精细调整阶段更具优势。

植自体骨在上颌窦提升牙种植术中的临床应用

目的 :评价上颌窦提升、植上颌结节自体骨在上颌后牙种植的效果。方法 :对 7例牙槽骨高度不足的上颌后牙种植进行上颌窦提升、植自体骨 ,同期种植。结果 :6个月后 ,X光片显示自体骨已改建形成了新骨 ,增加了牙槽骨高度 ,满足了种植要求 ,并与种植体骨形成紧密的骨性结合 ;种植体植入 6个月后进行二期修复。结论 :植自体骨提升上颌窦增加了上颌后牙区的牙槽骨高度 ,拓展了种植的适应证。方法简单 ,值得临床推广。

不同表面处理的Brnemark种植体修复7年后的回顾性研究

目的:临床评价两种不同表面处理的Brnemark种植体负重7年后的效果。方法:1998年9月至2003年12月间,57例患者在我院植入Brnemark种植体共146枚,其中光滑组25例,使用机械光滑表面种植体68枚,钛易耐组32例,使用钛易耐表面种植体78枚。成功骨整合的种植体均在2004年8月前完成修复;;平均追踪7年(84.5个月),观察并记录X线和临床检查结果,对数据行统计学处理。结果:6枚(光滑组5枚)种植体在负重前松动脱落,其余140枚种植体骨结合成功,光滑组/钛易耐组种植体边缘骨吸收均值、PLI和SBI分别为1.1±0.6/1.2±0.4(mm)、0.58±0.40/0.49±0.62、1.11±0.57/1.13±0.58,组间差异均无统计学意义;;在观察期内,光滑组/钛易耐组的存留率为87.5%/95.7%。结论:机械光滑表面和钛易耐表面的Brnemark种植体负重7年后,存留率分别为87.5%和95.7%,差异产生的原因可能并不是种植体表面处理,因为两组种植体在边缘骨吸收,菌斑指数、龈沟出血指数并无统计学差异。

后牙瓷嵌体修复的临床应用

目的 研究IPSEmpress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床疗效。方法 制作IPSEmpress瓷嵌体5 1件 ,戴用 0 .5～ 2 .0年后评价其颜色、形态、修复体周围龋、修复体边缘密合度、修复体磨耗及折断情况。结果 IPSEmpress瓷嵌体修复体边缘适合性的合格率为 96 .1% ,修复体形态的合格率是 98.1% ,修复体颜色的合格率为 10 0 % ,磨损和折裂的合格率是 94 .1% ,无修复体周围龋。结论 IPSEmpress瓷嵌体是一种效果好的全瓷修复体。

微创与传统拔牙技术在患者阻生齿拔除中的临床应用效果

目的:分析与探讨微创与传统拔牙技术在患者阻生齿拔除中的临床应用效果。方法:选择本院在2015年2月-2016年6月间收治的129例阻生齿拔除患者为研究主体。分成A组和B组,A组67例,B组62例。A组采用微创拔牙技术,B组采用传统拔牙技术。对比两组的临床疗效与不良反应情况。结果:A组的治疗总有效率是97.01%,B组的治疗总有效率是91.94%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。A组的不良反应率是20.90%,B组的不良反应率是77.42%,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:利用微创手术拔除患者的阻生齿具有明显的临床疗效,可以缓解其疼痛感,减轻其临床症状,且不良反应较少,值得临床推广。

两种藻酸盐印模材料印模准确性的研究

【目的】比较不同品牌藻酸盐印模材料取模所得的牙模型准确性。【方法】随机选取 40例门诊患者 ,对每一例患者的上下颌采用不同品牌 (翡翠和变色龙 )的藻酸盐印模材料取牙列的阴模 ,并用同一种硬质石膏灌制阳模 ,分别在活体和模型上一一对应地测量颌弓内相对平直区域及颌弓内有转折的区域的径距变量 ,并对其进行统计学分析。【结果】“变色龙”印模材料获得的模型与活体测量结果间无显著性差异 ( P>0 0 5 ) ,“翡翠”印模材料获得的模型与活体测量结果间部分数据存在显著性差异 ( P<0 0 5 )。【结论】“变色龙”印模材料可获得较准确的牙模型。

沟槽式精密附着体在倾斜基牙固定修复中的应用

目的 探讨沟槽式精密附着体在倾斜基牙固定义齿修复中的应用效果。方法 对2 8例2 5°～38°倾斜基牙采用沟槽式精密附着体固定义齿修复,观察修复体与基牙的密合度、桥体的稳定性、咀嚼功能的恢复、牙周组织的健康情况。结果 沟槽式精密附着体的应用可以减少牙体组织磨除,调节就位道,解决倾斜基牙共同就位的难题,为临床工作带来极大的便利。结论 应用沟槽式精密附着体是临床倾斜基牙固定义齿修复的良好方法。

^(99m)Tc-MDP放射性骨显像观察重组人骨形成蛋白-2与珊瑚人工骨修复牙槽骨缺损

目的 探讨应用99mTc -MDP放射性骨显像观察重组人骨形成蛋白 - 2与珊瑚人工骨在牙槽骨缺损修复中成活和成骨效果的价值。方法 拔除 1 2只成年狗两侧上颌第 2及第 3切牙 ,并去除牙槽窝之间的牙槽间隔 ,一侧随即植入复合骨 ,对侧植入珊瑚人工骨 (珊瑚骨 )作为对照。并于植入后 4 ,8,1 2周取材 ,采用组织学观察、图像分析和99mTc -MDP核素骨显像等方法比较两种植入材料在牙槽窝中的骨修复能力。结果 复合骨植入牙槽骨后 ,材料被逐渐降解吸收 ,新骨不断生成 ,1 2周后 ,植入材料完全被成熟的骨组织取代 ;图像分析结果显示不同时间复合骨组新骨形成的比值显著高于珊瑚骨组 (P <0 0 5) ;4和 8周复合骨组核素浓聚程度高于珊瑚骨组 ,1 2周两组核素浓聚程度差异不明显。结论 99mTc -MDP放射性骨显像能早期判断移植骨的成活情况及成骨效果。

采用放射性骨显像评价rhBMP-2与珊瑚人工骨复合植入狗牙槽骨后的成骨效能

目的探讨应用99Tcm-MDP放射性骨显像评价重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)与珊瑚人工骨在体外复合后植入狗缺损牙槽骨中后的成骨效应。方法拔除12只成年狗两侧上颌第二及第三切牙,并去除牙槽窝之间的牙槽间隔,一侧随即植入复合骨,对侧植入珊瑚骨作为对照。并于分别于植入后4、8、12周后取材,采用组织学观察、图像分析和99Tcm-MDP核素骨显像等方法比较两种类型的骨移植材料在牙槽窝中的骨修复能力。结果复合骨植入牙槽骨后,材料被逐渐降解吸收,新骨不断生成,12周后,植入材料完全被成熟的骨组织取代;图像分析结果显示不同时间复合骨组新骨形成的比值显著高于单纯珊瑚骨组(P<0.05);4周和8周复合骨组核素浓聚程度高于珊瑚骨组,12周两组核素浓聚程度差异不明显。结论99Tcm-MDP放射性骨显像能早期判断移植骨的成活情况及成骨效果。

游离缺失托牙修复的临床评价

目的 比较用RPI或RPA两种不同的卡环组设计活动修复KennedyⅠ或Ⅱ牙列缺失的临床效果。方法 分别用RPI和PRA卡环设计活动修复KennedyⅠ或Ⅱ缺失的病例各 3 4例 ,比较 5年成功率和牙周健康状况。结果 在所观察的 68例患者的 5年追踪调查中 ,发现共有 15例失败 ,其中 2例为基牙破坏 ,13例为患者弃置未使用。RPI的 5年成功率为 79% ,与RPA的 76%成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。另外 ,在所观察的 5项牙周参数中 ,两组间亦无明显差别。结论 RPI或RPA两种不同的卡环组设计对KennedyⅠ或Ⅱ的缺失修复临床效果无差别。

引导组织再生术促进牙槽骨再生的临床研究

目的 观察引导组织再生术 (guidedtissueregeneragion ,GTR)和Bio-plantHTR骨粉植骨术促进Ⅱ度根分叉病变患者牙糟骨再生的作用。 方法 使用Biomesh膜和Bio -plantHTR骨粉对 18例Ⅱ度根分叉病变行GTR手术和植骨术 ,手术前和手术后半年检查牙周袋深度、临床附着水平 ,摄数字化X光根尖片。 结果 术后半年 18颗患牙牙周袋深度较术前明显变浅、附着水平明显增加 (P <0 .0 1) ,术后半年的数字化X光根尖片与术前对比可见根分叉处暗影变小 ,牙槽骨密度明显增加 ,示有新骨形成。

转化生长因子β3促进兔牙髓干细胞成骨向分化的体外实验研究

目的:探讨转化生长因子β3(TGF-β3)体外诱导兔牙髓干细胞(rDPSCs)骨向分化的效果及其作用机制。方法:酶解组织块法分离的rDPSCs分为实验组(rDPSCs+80 ng/ml TGF-β3),对照组(rDPSCs+矿化液)和空白组(rDPSCs),免疫细胞化学染色法行COL-I、OCN, Runx-2染色;RT-qPCR检测各组ALP、COL-I、OCN、Runx-2表达水平;茜素红(ARS)染色观察矿化结节。结果:免疫细胞化学染色结果示实验组成骨蛋白表达明显强于其余2 组;RT-qPCR结果显示实验组中成骨基因的表达均高于其余2 组(P<0.05);实验组矿化结节形成数高于其余2组(P<0.05)。结论:TGF-β3能促进rDPSCs骨向分化。

选择性激光熔化基底冠与铸造基底冠适合性的比较研究

目的:采用选择性激光熔化法与铸造法制作钴铬合金基底冠,利用片切法来研究全冠修复体适合性,为临床应用提供理论基础。方法:选取临床上因正畸拔除健康上颌前磨牙1颗。按常规牙体预备。采用双重印模法取模,复制并灌注树脂模型后,选择性激光熔化法与铸造法制作基底冠各9个。依次粘结就位代型上,自凝塑料包埋,沿颊舌方向片切。在体式显微镜下,对基底冠与代型之间的适合性进行观察,CCD成像,用图像测量软件测量缝隙宽度。计算各组样本平均值,采用SPSS20.0软件包对数据进行统计学处理。结果:SLM钴铬合金基底冠适合性均值(49.50±4.72)μm,明显小于铸造钴铬合金基底冠(81.10±7.36)μm,具有显著性差异(P<0.01)。结论:选择性激光熔化法间隙宽度小于铸造法,两种方法制作的钴铬合金基底冠间隙均在临床可接受的100μm以内。

高速涡轮钻法拔除下颌阻生齿的临床效果评价

目的 探讨高速涡轮钻法在拔除下颌阻生齿中的临床效果。方法 选取2015年1~12月在我院行下颌阻生齿拔除治疗的100例患者（104颗牙）作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例（52颗牙）。观察组采用高速涡轮钻法进行阻生齿拔除,对照组则采用传统的劈冠凿骨法进行拔除。比较两组的手术时间、术后疼痛程度、张口受限程度及干槽症发生率。结果 观察组的手术时间为（22.3±5.2）min,显著短于对照组的（36.3±6.9）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术后VAS评分为（3.8±0.9）分,显著低于对照组的（5.3±1.2）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的张口受限程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组术后的干槽症发生率为2.0%,显著低于对照组的12.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高速涡轮钻法拔除下颌阻生齿能够有效缩短手术时间,降低患者术后的疼痛程度及张口受限程度,控制并发症发生率,值得临床推广应用。