提高对快速进展性阿尔茨海默病的识别

阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是老年痴呆中最常见的类型,典型的临床表现是以记忆受损为首发症状和主要表现的缓慢进展的认知功能障碍,其核心病理表现为淀粉样蛋白(Aβ)和过度磷酸化tau蛋白(p-tau)在脑实质的沉积。^([1])对于未治疗的AD患者,简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分通常年平均下降2~4分^([2,3]),ADAS-Cogog量表评分年平均下降5~8分,但是在中重度AD患者中ADAS-Cog量表评分年平均下降8~11分^([4]),平均生存期约为8年^([1])。

伴皮层绸带征快速进展性阿尔茨海默病1例报告

阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种逐渐进展的神经变性疾病,其临床上主要表现为记忆力衰退,同时伴有失认、执行功能障碍以及人格和行为改变等痴呆表现,因此也被称为老年性痴呆。通常AD隐匿发病,病程约10年,但也有少数患者表现为快速进展性AD(rapidly progressive Alzheimer's Disease,rpAD)。AD的头颅磁共振特征是以海马为主的额颖顶叶皮层萎缩,并可伴有脑白质变性和微出血。本文报告1例伴皮层绸带征快速进展性阿尔茨海默病病例,回顾了该病例的发病过程、临床表现、既往史、痴呆家族史、神经系统查体、头颅MRI、脑电图、脑脊液阿尔茨海默病标志物、血清和脑脊液自身免疫性脑炎标志物、血清和脑脊液副肿瘤标志物检测等,并对该病例的诊断过程进行了讨论。