深圳市罗湖区10年围产儿死亡原因分析及对策

目的分析围产儿的死亡原因,提出干预措施,提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率。方法回顾性分析2002年1月1日至2011年12月31日共699例围产儿死亡的临床资料,比较其死亡的主要原因。结果 10年总分娩人数44 513人,围产儿死亡699人,平均死亡率15.70‰,死亡原因排前五位的依次为:畸形、原因不明、孕母因素、早产、脐带胎盘因素。结论 10年间围产儿死亡变化呈下降趋势。加强优生优育教育,提高产前诊断水平,提高产科、儿科诊断治疗技术,是降低围产儿死亡率的关键。

深圳市罗湖区女性HPV感染分布特点及类型特征分析

目的调查深圳市罗湖区妇女HPV感染率和基因型分布,为区级医院宫颈癌的防治提供实践依据。方法对本院2017年4月-2019年12月送检的免费筛查宫颈刷取物进行HPV基因分型(22种亚型),对病例资料进行统计分析。结果免费宫颈癌筛查35993人,HPV总阳性4544人,阳性率12.62%。感染率位居前2位的年龄组分别是(≤25岁)组37.14%(52/140)和(>60岁)组18.88%(155/821)。全部病例单一感染率和多重感染率分别为83.03%(3773/4544)和16.97%(771/4544)。单一感染以≤25岁年龄组和41-50岁年龄组最高,分别为88.46%和84.23%,多重感染以>60岁年龄组和26-30岁年龄组最高,分别为29.68%和19.47%;单一感染以HPV高危亚型为主(79.75%,3009/3773),多重感染以高危-高危复合型和高危-低危复合型为主,分别占83.66%(645/771)和15.30%(118/771)。结论深圳罗湖区近3年宫颈HPV感染率以≤25和>60岁年龄组较高,HPV各亚型分布在单一感染和多重感染中具有差异。

深圳市罗湖区女性HPV筛查阳性感染与宫颈病变关系

目的探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系,为宫颈病变的防治提供依据。方法对本院2016年11月1日至2018年10月31日筛查HPV阳性病例资料进行回顾性分析,同时行TCT(液基细胞学)检查,以病理检查结果作为诊断标准。结果 2622例HPV阳性患者纳入本研究,病理检查结果阳性有204例。有2030例单一HPV感染,592例多重感染,单一感染中病理阳性的病例均为高危型HPV感染;HPV感染最多的是31-40岁组,为38.98%(1022/2622),最少的是>60岁组,是2.02%(53/2622),但是,>60岁患者中宫颈阳性病变最多,达22.6%;TCT检查616例为阳性,其中宫颈病理阳性有131例(131/616,21.3%);高危HPV诊断准确度为8.3%(144/1742),TCT准确度为21.3%(131/616),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论深圳罗湖区女性HPV高危型感染宫颈病变率高,不同年龄组宫颈病变阳性最多的HPV亚型不同,TCT对于宫颈病变的诊断准确度高于HPV筛查。

罗湖区10年间围产儿出生缺陷监测与流行趋势

目的了解深圳市罗湖区出生缺陷的发生情况,找出影响因素,提出干预措施。方法依照《中国出生缺陷监测方案》,对2002-2011年在该区分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果该区2002-2011年总平均出生缺陷发生率为37.99‰;2002-2006年出生缺陷发生率(27.83‰)与2007-2011年发生率(44.63‰)比较差异有统计学意义(P<0.01),出生缺陷发生率呈逐年上升趋势;出生缺陷发生前10位的是:先天性心脏病、大腹儿、多指(趾)、唐氏综合征、外耳畸形、唇裂合并腭裂、肢体短缩、马蹄内翻足、尿道下裂、唇裂。结论加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前检查和产前诊断,能有效降低出生缺陷的发生率。