深圳市罗湖区全球基金流动人口结核病防治项目实施效果分析

随着中国经济的快速发展，越来越多的人离开户籍地谋求更好的收入和生活条件。人口流动是结核病流行、传播的重要危险因素。深圳是一个流动人口占多数的城市，罗湖区位于商业中心位置，交通便利，人口密集，流动人口结核病患病率远远高于户籍人口。2006年初，我国成功申请了第五轮全球基金结核病项目，流动人口结核病防治是其中的一个子项目，项目目标是降低中国流动人口结核病的发病率和病死率。罗湖区全球基金流动人口结核病防治项目于2007年10月1日启动，2012年6月项目结束。通过项目的实施，罗湖区流动人口领域结核病防治工作逐渐趋向规范化、系统化，现就实施效果分析如下。

深圳市罗湖区居民癌症防治核心知识知晓现状及影响因素分析

目的:了解深圳市罗湖区居民对癌症防治核心知识的知晓情况,为今后制定相关癌症防治策略提供科学依据。方法:2020年7月,随机抽取深圳市罗湖区6个社区,采用方便抽样的方式选取1412名社区居民进行问卷调查,组间差异比较采用χ^(2)检验或方差分析,采用广义线性模型分析相关影响因素。结果:1412名被调查者中,对癌症防治知识总体知晓率为75.8%。女性、医务工作者及参加过防癌项目或防癌体检者知晓率较高,女性、文化程度较高、正在吸烟及医务工作者是癌症防治核心知识知晓率的有利因素。结论:深圳市罗湖区居民癌症防治知识知晓率达到标准,应针对不同高危人群加强对社区居民癌症防治知识的宣传和教育工作。

深圳市罗湖区社区高血压综合防治现状及存在的问题分析

目的了解罗湖区社区高血压综合防治现状,为开展高血压综合防治工作提供科学依据。方法利用罗湖区开展社区高血压综合防治工作10年资料,分析目前社区高血压流行现状和存在的问题。结果罗湖区15岁以上居民高血压患病率为15.43%,低于全国同期水平;高血压知识知晓率为60.81%,高血压治疗率为49.32%,高血压控制率为25.68%,均高于全国同期水平。居民体育锻炼(58.97%)达到较好的水平,而盐(8.12 g/天)和油(46.0 g/天)的摄入量还有待于进一步控制;男性吸烟(46.61%)、饮酒(37.13%)等行为危险因素需进一步控制。结论政府主导,多部门合作,以社区健康服务机构和社区工作站为基点,以健康教育为主导措施,以降低危险因素为目标的干预策略,针对高危人群和病人实施三级预防机制,对罗湖区社区高血压综合防治工作而言是一条低投入、高效益的战略决策。

深圳市罗湖区流动人口结核病知识知晓情况调查

目的了解深圳市罗湖区流动人口结核病防治知识知晓情况。方法采取单纯随机抽样的方法,在莲塘工业区抽取外来工250人进行结核病知识问卷调查。结果共收回问卷232份,有效率92.8%。被调查对象全部为流动人口,性别对结核病知识知晓率无明显影响,不同文化程度有着显著性差异;肺结核病定义知晓率为70.7%,肺结核病发现知识总知晓率为75.0%,肺结核病治疗相关知识总知晓率为61.6%,对国家结核病治疗的减免政策知晓率较低,为52.2%。有关结核病知识总知晓率为66.6%。结论流动人口文化程度相对低,工作紧张,居住环境差,接受教育的机会较少,结核病防治知识知晓率较低,应加强结核病的宣传教育力度,改变宣传教育方式,完善宣传教育内容,以提高该人群结核病知识知晓率。

深圳市罗湖区初中学生结核病相关知识调查

目的了解深圳市罗湖区初中学生结核病防治知识知晓情况。方法采取整群抽样的方法,在罗湖辖区抽取初中一年级学生286人进行结核病知识问卷调查。结果共收回问卷285份,有效率99.7%。中学生对结核病防治知识总知晓率64.8%,学生结核病知识知晓率与学生父母的文化程度有关,并有显著性差异,P<0.01。结论学生结核病防治知识知晓率偏低,个别学生对结核病防治知识不清楚,故学生肺结核发现率较低。应采用多种方式的结核病相关知识健康教育,以提高结核病知识知晓率。

深圳市罗湖区1999～2007年肺结核病人耐药监测分析

目的了解深圳市罗湖区结核分枝杆菌的耐药状况。方法连续收集1999～2007年间纳入耐药检测的初治涂阳及复治涂阳病例的药敏试验结果。结果共监测病例1053例,培养生长结核分枝杆菌1005例,耐药211例,耐药率21.0%。其中初治耐药率20.8%,获得性耐药率26.5%,χ2=0.636,P>0.5,无统计学意义;耐单药率、耐多药率分别为12.8%,3.9%;耐单药率及耐单药频度均以耐SM最高。结论结核杆菌耐药情况严峻,必须加大DOTS管理策略,合理规则用药,并做好耐药监测工作,提高耐药性结核的治疗水平。

深圳市罗湖区0~2岁儿童母亲喂养知识和行为的现况分析

目的调查了解0~2岁儿童母亲喂养知识和行为的现状。方法利用统一的问卷对0~2岁儿童母亲的基本情况、孕期情况、分娩情况、喂养知识、生活方式等进行调查。结果有73.70%的调查对象在孕期未接受过孕妇学校或医疗机构的健康教育,58.89%的调查对象未接受过母乳喂养的知识,61.48%的调查对象未接受过辅食喂养的知识,调查对象孕期被动吸烟的比例为18.15%,现在被动吸烟的比例为17.54%。结论加强孕产妇保健知识、婴幼儿喂养知识的健康教育是今后工作的重点。

深圳市罗湖区社区高血压病人生命质量及影响因素

目的 了解深圳市罗湖区社区高血压管理病人生命质量状况 ,并分析其影响因素。方法 采用整群随机抽样 ,抽取罗湖区 10个社区健康服务中心 4 90名高血压病人 ,采取SF 36量表评价高血压病人的生命质量 ,并分析其影响因素。结果 高血压病人QOL值分别为生理功能82 .9± 2 2 .4 ,生理角色为 73.2± 32 .5 ,肌体疼痛 6 6 .2± 2 7.7,总健康 5 5 .6± 2 3.3,生命力 5 9.2±2 3.1,社会功能 80 .1± 2 2 .3,情感角色 73.2± 35 .2 ,心理健康 74 .8± 17.5。相对而言 ,接受管理时间长、男性、收入高、病程短的病人QOL高。结论 社区高血压综合防制能有效地提高患者生命质量。

深圳市罗湖区415名社区人群亚健康现况调查

目的了解深圳市罗湖区社区居民亚健康状态现况及人群分布特点,为亚健康状态的干预提供相关依据。方法采用多阶段随机抽样,对深圳市罗湖区10个社区健康服务中心415名社区居民采用症状自评量表(SCL-90)进行亚健康测评和身心症状分析。结果调查对象的SCL-90总分及总均分与全国常模比较差异无统计学意义(P>0.05),亚健康状态主要表现为躯体症状和精神病性症状;相对于女性,男性易出现偏执症状;相对于高文化人群,低文化人群易出现躯体化、抑郁、焦虑以及敌对、精神病性等障碍;相对年轻人群,老年人群易出现躯体化、强迫、焦虑及抑郁等症状。结论深圳市罗湖区居民身心健康状况良好,但仍存在一些危害健康的亚健康症状,必须加强社区居民健康教育,对不同健康状态的人群进行相应干预。

深圳市罗湖区2007—2012年恶性肿瘤发病监测分析

目的分析罗湖区恶性肿瘤现状,探讨罗湖区恶性肿瘤发病分布规律及趋势,为恶性肿瘤防治策略的制定提供科学依据。方法根据辖区各级医疗机构定期恶性肿瘤病例报告卡,通过恶性肿瘤监测网络收集数据进行统计分析。结果 2007年1月1日至2012年12月31日罗湖区共报告恶性肿瘤新发病例9 043例,新发病例逐年上升,恶性肿瘤发病率为167/10万,户籍人口恶性肿瘤发病率高于非户籍人口,非户籍人口发病率呈现逐年上升趋势;70岁以上年龄段发病数明显高于其他年龄段,30~49岁年龄段发病上升幅度远高于其他年龄段,发病向年轻化发展;主要恶性肿瘤类别为肺癌、结直肠癌和乳腺癌;临床诊断依据主要是病理学诊断和仪器诊断。结论罗湖区恶性肿瘤发病增长迅速,发病年龄提前,必须做好癌症预防和早期发现知识的普及工作。

深圳市罗湖区居民健康生活方式知识知晓率和健康相关行为调查

目的了解深圳市罗湖区居民健康生活方式知识知晓率和健康相关行为情况,评估全民健康生活方式开展的结果,为制定科学的公共卫生策略提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取罗湖区6个项目点18岁以上的常住居民进行问卷调查,问卷使用《广东省全民健康生活方式调查问卷(成人用)》。结果被调查的600名居民在全民健康生活方式开展后,相关知识的知晓率均高于基线调查,结果均有统计学意义;健康相关行为因素中,控盐勺和控油壶的使用情况、牛奶饮用情况及吸烟情况在行动结束后均比基线调查有明显改善(P<0.05)。结论全民健康生活方式示范点的创建,对居民健康生活方式知晓率的提高和健康相关行为的改善具有显著效果。进一步完善"政府主导,多部门联动"的慢病防控模式及提升社区健康服务中心的服务能力是提高知晓率和改善健康行为的关键。

深圳市罗湖区9885名小学生龋齿及充填状况调查分析

目的 :了解深圳市罗湖区小学生的龋齿患病及充填状况 ,以制订有效的防治措施。方法 :检查深圳市罗湖区 9885名小学龋齿患病及充填情况。结果 :所调查的 9885名小学生中 ,6 4 6 5名患有龋病 ,患龋率为 6 5 4 0 % ,龋均为 3 31;1～ 4级学生的患龋率均较高 ,分别为 71 5 2 %、73 6 5 %、74 85 %、70 0 5 % ;患龋的 6 4 6 5人中 ,已采取充填治疗者仅 10 31名 (占 15 95 % ) ;男女患龋率及充填情况比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :该区小学生患龋情况仍较严重 ,而进行充填治疗者少 ,故有必要进一步加强儿童口腔预防保健及宣传教育工作 ,以降低龋齿的患病率。

深圳市罗湖区成人血脂异常健康管理项目实施效果分析

目的了解血脂异常的危险因素,探索建立血脂异常患者的社区管理模式。方法以社区健康服务中心为主体,通过日常诊疗、健康档案和定期体检等方式发现血脂异常患者,完成患者建档和随访管理。结果建立档案的血脂异常患者平均年龄(63.00±10.81)岁,女性居多,占60.56%;整体学历水平偏低,高中及以下学历占71.22%;大多数为退休人员,占66.89%;危险分层以高危者居多,占50.61%;膳食评价以轻度营养不良为主,占44.67%;每周能够完成5次及以上身体活动者占53.83%。结论血脂异常患者的基本情况可以为我们确定下一步健康管理重点和制定干预措施提供指导性帮助。

深圳市罗湖区结核病归口管治胸片检查质量分析

目的了解深圳市罗湖区综合医疗机构的胸片质量及肺内异影疑似肺结核病患者的转诊情况。方法利用结核病归口管治检查对罗湖辖区所有综合医疗机构2008年1～6月份胸片进行随机抽查分析,市级医疗机构每个单位抽查120张,区级医疗机构每个单位抽查100张,有放射科的社区健康服务中心抽查60张。结果共检查14个设有放射科的综合医疗机构胸片1280张,其中正常胸片1074张,占83.91%。117张胸片疑似肺结核病,1例漏报,转诊率99.14%。有1012张胸片质量良好,但有268张胸片肩胛骨未展开至肺野以外,市、区级医疗机构胸片质量高于社区健康服务中心,两者间存在统计学差异。辖区综合医疗机构胸片质量较高,合格率达79.06%,且数字、计算机X线摄片质量明显高于普通X线机摄片。结论辖区综合医疗机构胸片合格率高于社区健康服务中心,胸片疑似肺结核病转诊率高。应加强综合医疗机构与慢病防治机合作,及时将疑似肺结核病患者转诊,控制传染源,提高发现率。

深圳市罗湖区实施结核病归口管理7年效果分析

目的分析深圳市罗湖区1995～2001年7年的结核病归口管理效果,找出存在问题,探讨提高转诊率的措施.方法对深圳市罗湖区37家医疗机构1995～2001年的结核病控制项目登记本、表卡、转诊本(单)和逐年对各级医疗单位抽查考核记录等资料进行综合评价.结果 7年共登记活动性肺结核病人2 547例,其中涂阳登记病人1 308例,涂阳登记率由1995年的14.3/10万提高到2001年的30.7/10万;共转诊可疑肺结核病人5 941例,转诊到位5 311例,转诊到位率为89.4%;发现病人途径以综合医院因症就诊发现为主,占病人总数的74.1%.结论深圳市罗湖区结核病归口管理工作虽取得了一定成绩,但仍存在不少问题,必须加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率.

深圳市罗湖区居民饮酒行为现况调查

目的通过对深圳市罗湖区居民饮酒情况现况调查,分析居民的饮酒习惯和饮酒问题,为进一步开展饮酒干预提供理论依据。方法根据《2015年罗湖区慢性病及危险因素监测问卷》,采用多阶段分层整群抽样方法抽取不同社区共1302人进行基本情况,饮酒行为及相关情况的调查,对饮酒情况进行描述性分析。结果有效问卷1302人,其中男性574人(44.1%),女性728人(55.9%)。居民饮酒率为15.4%,其中男性饮酒率为25.9%,女性饮酒率为7.1%饮酒率处于较高水平;45~59岁饮酒率最高,为26.4%。18岁之前开始饮酒的比例为9.0%。27.0%的男性饮酒者和34.6%的女性饮酒者每天或几乎每天饮酒。饮酒主要类型依次为啤酒(37.0%)、白酒(24.0%)、果酒(18.0%)、其他(21%)。结论深圳市罗湖区处于较高的饮酒水平,应正确指引饮酒量,在一定程度上减轻饮酒给人群带来的伤害,为控制过量饮酒提高参考依据。

深圳市罗湖区2007—2012年试点小学学生龋病情况调查

目的调查2007--2012年我区口腔防治试点小学学生龋齿患病情况。方法收集2007--2012年我区试点小学学生口腔检查结果，分析1-6年级在校学生患龋和缺失牙情况。结果2007--2012年间我区小学生乳牙患龋率为40．37％，恒牙患龋率为9．89％，乳牙充填率为15．49％，恒牙充填率为25．68％，乳、恒牙龋均分别为1．52和0.23。结论小学生龋齿患病率高和充填率低仍然是我区口腔疾病防治工作的重点，应进一步加强学校口腔健康教育工作，普及口腔保健知识，使学生和家长认识到口腔保健的重要性。

深圳市罗湖区社区老年人体检结果相关性研究

目的本研究通过对2015年深圳市罗湖区社区翠竹街道60岁以上老年人的体检结果分析,找出相关的影响因素,为以后的慢病干预提供理论指导和依据。方法对患者体检结果中的人口学特征和实验室指标行Spearman相关分析,找出关联因素。结果 152名老年人年龄分布在60岁-69岁居多,占63.82%。高血压患者占40.08%。空腹血糖≥7.0的患者占15.79%。BMI指数中过重与肥胖占55.92%,心电图异常的37.5%。异常心电图中最多见的是ST-T改变,占异常总数的40.35%。BMI指数与甘油三酯的值正相关(r=0.257,P<0.05);性别与胆固醇的值正相关,女性的胆固醇比男性高(r=0.206,P<0.05);血压值与甘油三脂正相关(r=0.243,P<0.05);正常心电图与低密度脂蛋白负相关(r=-0.209,P<0.05)。结论在社区慢病防控中加强老年人体重控制,对心电图ST-T改变的患者应重视和随访。改善老年人血脂异常对于控制血压和保护心脑血管有重要意义。

深圳市罗湖区实施结核病归口管治管理七年效果分析

目的:考核七年结核病归口管理效果,找出存在问题,探讨提高转诊率的措施.……

深圳市外来人口肺结核病防治效果及影响因素研究

目的 探讨城市外来人口肺结核管理效果及影响因素。方法 对罗湖区登记的常住人口和外来人口病人的初诊登记本和结核病人登记本及治疗管理卡进行统计分析 ,并对每例病人进行社会经济情况调查。结果 罗湖区外来人口 5 4万 ,是常住人口的 1.8倍 ,1998年度肺结核病登记率为10 9.2 1/ 10万 ,明显高于常住人口 ,而外来人口的肺结核治愈率仅 6 8.9% ,特别是外来人口中的流动人口治愈率仅 35 .6 % ,均明显低于常住人口 (93.1% )。结论 外来人口延误就诊者较多。因工作时间长 ,劳动强度大 ,收入低 ,有社会医疗保险的只占 33.7% ,故丢失率达 2 7.5 %。应加强宣传力度 ,将流动人口纳入地区防痨工作免费项目 。