左归饮加黄连阿胶汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

【目的】观察左归饮加黄连阿胶汤联合针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。【方法】将66例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,观察组给予左归饮联合黄连阿胶汤加减配合针刺疗法治疗,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊口服治疗。共治疗3个月经周期。治疗3个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)含量的变化情况,以及子宫内膜厚度(ET)、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的情况。比较2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。治疗1年后随访,比较2组患者的妊娠情况,包括妊娠率、排卵恢复率、月经正常率及流产率的情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的FSH、E2、T、LH水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FSH、E2、T、LH水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的ET、PI、RI水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善ET、PI、RI水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为93.94%(31/33),对照组为72.73%(24/33)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗1年后随访,观察组妊娠率66.67%(22/33),排卵恢复率90.91%(30/33),月经正常率93.94%(31/33),流产率9.09%(2/33);对照组妊娠率39.39%(13/33),排卵恢复率69.70%(23/33),月经正常率72.73%(24/33),流产率30.77%(4/33)。观察组妊娠率、排卵恢复率、月经正常率及流产率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,观察组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),对照组患者的中医证候积分稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】左归饮加黄连阿胶汤联合针刺治疗PCOS不孕症,能明显改善患者性激素水平与子宫内膜容受性,有利于患者排卵及月经的恢复,能够提升临床妊娠率,改善患者的临床症状,临床疗效显著。

针灸相关疗法治疗糖尿病神经源性膀胱贝叶斯网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析比较针灸相关疗法治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)疗效的差异。方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,检索时间设置为从建库到2020年12月。对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和数据提取后,采用Rev Man 5.3、ADDIS 1.16.6及Stata 14.0软件进行数据分析。结果:共纳入33个随机对照试验(RCT),包括2434例DNB患者,涉及15种治疗措施。网状Meta分析结果显示:在总有效率方面,针灸相关疗法联合药物治疗优于单一西药治疗,排名前6位的治疗措施依次为:电针、电针+药物联合疗法、针药联合疗法、温针灸+药物联合疗法、艾灸+药物联合疗法、艾灸+走罐。结论:在临床上运用针灸相关疗法治疗DNB时,单个干预措施可优先选择电针,综合疗法中电针+药物疗法的优势较为突出。

中医外治法对新冠肺炎疫期公众不良情绪的调适作用

目的:探析多种中医外治法防治新冠肺炎所引发的公众心理问题的作用机理,为调节公众不良情绪提供新思路。方法:通过搜索相关文献,分析并总结当前新冠肺炎疫期公众普遍存在的不良情绪及其危害性。在此基础上,结合中医基础理论和西医研究进展,分别探讨穴位按摩、耳穴贴压、五行音乐疗法、传统健身气功、中药足浴、芳香疗法等六种中医外治法调节不良情绪的作用机理,从而进一步推导出中医外治法运用于新冠肺炎疫期心理调适的有效性和可行性。结果:中医外治法调节情志疗效确切,能从不同角度有效改善焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等多种不良情绪,保障疫期公众身心健康,且操作简便,安全性高,适用于不同年龄段人群。结论:中医外治法丰富和完善了新冠肺炎疫期不良情绪的调适方法,对于防治新冠肺炎引发的众多心理问题具有独特优势,值得推广。