儿童分泌性中耳炎危险因素巢式病例对照研究

中耳炎在中国和西方文献里早有详细记载。因天气变化和体内排液系统阻塞所致耳病，最早出现于3000年前的《黄帝内经》。中医学里“肾脏精气”不足导致耳鸣和听力减退，外界邪气干扰内环境与季节的影响有关，几个世纪后该理论被应用于药物治疗（《伤寒论》，公元1400年前后）。从希波克拉底时期开始，疾病综合征被认可。1867年波利泽在他的著作《耳病》中描述卡他性中耳炎和中耳蜂窝织炎的同时也描述了该疾病综合征。发现该症状在14～16岁的儿童中尤其常见，且易反复。此外，他还发现分泌性中耳炎更常见于秋天和冬天。

纤维喉镜下摘除并结合布地奈德雾化治疗声带息肉的临床疗效分析

声带息肉为耳鼻咽喉科常见病,是声带良性增生性病变,声音嘶哑是其最常见的临床表现。现将本院耳鼻咽喉头颈外科近10年采用局部麻醉纤维喉镜下摘除声带息肉并结合布地奈德雾化治疗患者的临床资料报道如下。

额隐窝区域结构立体影像研究

目的:对测试对象鼻窦区域行螺旋CT扫描后,将额隐窝区域内重要的含气结构行三维重建,对其中重要的解剖结构进行观察并测量相关参数。方法:选择30例因病接受鼻窦CT检查的患者为研究对象,对其头部行多排螺旋CT扫描(螺距1mm,扫描层厚2mm,层距-1mm),通过工作站对数据进行三维图像重建形成3D模型。对该模型上各种气房的结构、形态、相对空间排列以及其相应的引流途径进行观察及分析,对额窦和鼻丘气房的几何尺寸以及两者之间的空间距离进行相对精确地测量,并进行归纳、分析。结果:在重建后的额隐窝立体模型上可清晰地辨识出鼻丘气房、额气房等重要气房结构以其相互间的空间排列关系,并对其自然形态以及额窦引流模式有了直观的印象。鼻丘气房的高度为(9.45±3.60)mm,前后径为(8.08±3.37)mm,额窦的上下径和左右径分别为(26.98±6.82)mm、(26.86±9.45)mm,额窦底与鼻丘气房顶部之间的距离为(7.80±3.36)mm。结论:借助三维CT重建技术获得了额隐窝区域气房3D结构模型;该模型对认识和界定额隐窝区域各种气房结构有重要的指导意义,同时获得的相关参数可为额窦手术提供可靠的依据。

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种由于睡眠中上呼吸道反复塌陷而导致血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱的疾病.其主要临床表现为夜间睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡.OSAHS发病机制多种多样,可能的机制有上呼吸道狭窄、呼吸调控不稳定、觉醒阈值低、肺容量小和上呼吸道扩张肌功能紊乱等.肥胖、男性、年龄、更年期、液体潴留、腺样体和扁桃体肥大以及吸烟等因素是OSAHS的高危因素.60％～70％的OSAHS患者可耐受持续气道正压通气治疗并获得相对理想的效果,其他治疗方式还有口腔矫正、外科手术和减肥等.本文就OSAHS的发病机制、与其他疾病的相关性及治疗的研究进展做一综述.