铥激光与经尿道电切治疗前列腺增生疗效的Meta分析

目的系统分析铥激光和经尿道电切治疗前列腺增生的Meta分析。方法计算机检索中国期刊全文数据库(中国知网)、中国学术期刊数据库(万方)、中文科技期刊数据库(维普)、OVID等数据库建库至今公开发表的相关中英文文献,根据纳入及排除标准筛选符合标准的文献,总结文献基本信息和观点,开展Meta分析。结果纳入6篇文献,共563例患者,Meta分析结果显示,铥激光治疗时间长于经尿道电切治疗,手术后尿管留置时间短于经尿道电切治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法治疗后患者最大尿流率、手术后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分比较差异无统计学意义。结论铥激光治疗前列腺增生的整体效果较好,可缩短患者尿管留置时间,值得临床推广应用。

经尿道铥激光整块切除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤疗效对比

目的 探讨经尿道铥激光整块切除术与电切术对非肌层浸润性膀胱肿瘤治疗效果。方法 回顾性分析2010年3月至2019年1月赣南医学院第一附属医院及深圳市萨米医疗中心入院治疗的膀胱癌患者82例,将患者分为观察组40例,对照组42例;观察组运用铥激光整块切除术,对照组运用经尿道膀胱肿瘤电切术,比较观察组、对照组手术情况、术后并发症、炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α及复发率的差异性。结果 观察组术中出血量、冲洗所需时间、尿管留置时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组无并发闭孔神经反射,膀胱穿孔2例,有1例出现尿道狭窄,对照组闭孔神经反射9例,膀胱穿孔7例,尿道狭窄3例,观察组并发症人数较对照组明显减少(P<0.05)。术前炎症因子水平比对,两组无明显差异(P>0.05),术后两组炎症因子水平明显升高,但对照组IL-6、IL-10、TNF-α明显高于观察组(P<0.05)。观察组术后6个月无复发,术后1年2例复发,对照组术后6个月1例复发,术后1年5例复发,对照组复发率稍高于观察组,但组间无显著差异(P>0.05)。结论 铥激光整块切除术与电切术均可用于非肌层膀胱肿瘤的治疗,铥激光整块切除术后并发症较低,对炎症因子水平影响较小,术后复发率较低。

输尿管镜直视下尿道内切开术的临床应用(附87例报告)

目的:探讨输尿管镜直视下尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的临床应用价值。方法:选取87例尿道狭窄或闭锁患者作为观察对象,采用输尿管镜直视下寻找正确引导方向,利用其镜体的扩张结合钬激光切开尿道狭窄或闭锁段,术后留置导尿管和适当尿道扩张治疗。结果:87例均获得随访,75例(86%)手术成功。术后患者排尿困难明显改善,最大尿流率明显提高,残余尿量明显减少。无直肠损伤、勃起功能障碍、尿失禁以及急性睾丸、附睾炎等并发症。结论:输尿管镜直视下尿道内切开术治疗尿道狭窄及闭锁安全、创伤小、并发症少,值得临床选用。

PCA3特异性启动TRAIL诱导前列腺癌PC3细胞凋亡效应研究

目的研究PCA3启动子调控TRAIL/TNFSF10的真核表达载体在体外特异性诱导前列腺癌PC3细胞凋亡效应。方法已构建好pHBAd-PCA3-TRAIL重组质粒及对照组质粒转染前列腺癌PC3细胞及对照组细胞,MTT法及流式细胞术检测各组凋亡效应,RealTimePCR及Westernblot检测TRAIL表达情况及DR5、caspase-8水平。结果各组质粒成功转染靶细胞,体外实验可观察到实验组细胞活力明显低于各对照组,差距有统计学意义;进一步检测显示仅实验组导入的TRAIL基因可特异性表达且DR5、caspase-8水平明显升高。结论pHBAd-PCA3-TRAIL在前列腺癌PC3细胞中特异性表达TRAIL,并激活DR5、caspase-8相关通路在体外对前列腺癌PC3细胞表现出特异性诱导凋亡作用,为后续前列腺癌治疗研究中基于PCA3启动子相关探索打下基础。