目的通过对造血干细胞移植后患者的短串联重复多态性序列（short tandem repeats，STR）位点进行定性和定量检测，实时动态监测供体细胞（donercell，DC）的植入程度及嵌合体变化过程。方法采用荧光标记多重PCR扩增技术，对36对移植前...目的通过对造血干细胞移植后患者的短串联重复多态性序列（short tandem repeats，STR）位点进行定性和定量检测，实时动态监测供体细胞（donercell，DC）的植入程度及嵌合体变化过程。方法采用荧光标记多重PCR扩增技术，对36对移植前供、受者血样及移植后受者不同时间点的血样进行15个STR位点的检测，根据供、受者之间的差异位点判断DC在受者体内的植人情况，进而对患者的移植是否成功以及嵌合体类型[完全供者嵌合体（complete chimerism，CC）或混合嵌合体（mixed chimerism，MC）]进行定性判断；根据混合嵌合体中供、受者细胞的相对数量定量分析供体细胞的植入程度及演变规律。结果36对供受体中检出有差别的STR位点为8～15个（平均为11．9个），移植后患者体内最早可检测到供者STR基因的时间为5～14d（平均为7．56d）。动态监测结果表明36例患者中有31例形成稳定CC，STR位点由受者型向完全供者型转化的平均时间为14．17d[（9～23）d]。有5例形成MC，其中4例为持续MC，l例在移植后49d转为CC并持续保持。结论造血干细胞移植中，供受者STR基因位点的定性和定量检测，不仅可为临床提供判断移植是否成功的早期直接证据，且通过分析移植物的嵌合状态及其变化，有助于预警白血病的复发和原发疾病治疗。展开更多
文摘目的通过对造血干细胞移植后患者的短串联重复多态性序列（short tandem repeats，STR）位点进行定性和定量检测，实时动态监测供体细胞（donercell，DC）的植入程度及嵌合体变化过程。方法采用荧光标记多重PCR扩增技术，对36对移植前供、受者血样及移植后受者不同时间点的血样进行15个STR位点的检测，根据供、受者之间的差异位点判断DC在受者体内的植人情况，进而对患者的移植是否成功以及嵌合体类型[完全供者嵌合体（complete chimerism，CC）或混合嵌合体（mixed chimerism，MC）]进行定性判断；根据混合嵌合体中供、受者细胞的相对数量定量分析供体细胞的植入程度及演变规律。结果36对供受体中检出有差别的STR位点为8～15个（平均为11．9个），移植后患者体内最早可检测到供者STR基因的时间为5～14d（平均为7．56d）。动态监测结果表明36例患者中有31例形成稳定CC，STR位点由受者型向完全供者型转化的平均时间为14．17d[（9～23）d]。有5例形成MC，其中4例为持续MC，l例在移植后49d转为CC并持续保持。结论造血干细胞移植中，供受者STR基因位点的定性和定量检测，不仅可为临床提供判断移植是否成功的早期直接证据，且通过分析移植物的嵌合状态及其变化，有助于预警白血病的复发和原发疾病治疗。
