锁骨下动脉盗血综合征患者的经颅多普勒超声分析

目的分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)中颅内椎动脉盗血程度与锁骨下动脉(SA)狭窄程度、椎-基底动脉供血不足(VBI)的关系,并探讨束臂试验与SA远端血流频谱检测的意义。方法对32例SSS患者行经颅多普勒超声(TCD)检查,按SA收缩峰血流速度,将患者分为轻中度狭窄组(18例)、重度狭窄组(11例)和闭塞组(3例),分别比较不同盗血程度与血管狭窄程度及VBI的关系。结果轻中度狭窄组椎动脉无盗血和Ⅰ度盗血的比例为17/18,显著高于重度狭窄组的4/11(P<0·05),Ⅱ度、Ⅲ度盗血的比例为1/18,显著低于重度狭窄组的7/11(P<0·05);重度狭窄组Ⅲ度盗血的比例为1/11,显著低于闭塞组的3/3(P<0·05)。无盗血、Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度盗血中,VBI所占的比例分别为4/9、6/12、3/7和2/4。32例患者束臂试验均为阳性。结论颅内椎动脉盗血程度可间接反映SA的狭窄程度,与VBI可能无关。束臂试验和探测SA远端血流频谱有助于明确诊断。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒预防迟发脑病的随访观察

急性一氧化碳中毒患者96例,行2～6个疗程高压氧治疗后,总有效率达98%(94/96)。追踪随访痊愈出院的92例患者,无一例出现一氧化碳中毒迟发脑病。证实高压氧治疗一氧化碳中毒疗效显著,且能预防迟发脑病。

早期应用高压氧治疗窒息性脑缺氧68例

窒息性脑缺氧多因埋压、绞缢、电击伤等引起。近5年来，我科早期应用高压氧治疗68例急性窒息性脑缺氧患者，疗效显著。现报告如下。