迟发性外伤性颅内病变的CT检查

目的：为了及早诊治外伤性颅内迟发性病变，探索ＣＴ复查的合适时间。材料与方法：搜集颅脑外伤后ＣＴ复查时发现新病变的ＣＴ资料１３１例，统计分析颅内的新病变和发现新病变的时间。结果：发现颅内迟发性病变２０１个，常见的病变有颅内血肿，脑挫裂伤和硬膜下积液等。接近半数的病变在伤后３天内出现，１０天内发现的病变占８４％。结论：颅脑外伤后３、６、１０天是ＣＴ复查的最佳时机。

外伤性蛛网膜下腔出血的CT分析

目的:提高对外伤性蛛网膜下腔出血的认识水平。方法:86例外伤性蛛网膜下腔出血,每例最少复查1次以上,详细观察脑沟、脑池异常变化情况。结果:CT扫描显示局限于纵裂池积血53例;局限于部分脑沟及脑池17例;广泛性蛛网膜下腔出血,表现为大片脑沟、脑池内高密度影16例。86例中,单纯蛛网膜下腔出血仅15例,其余71例均合并有其他颅脑损伤。结论:蛛网膜下腔出血常伴有其他颅脑损伤。CT复查可诊断不典型少量蛛网膜下腔出血。

脑池偏密征及其在颅脑损伤诊断中的实用价值

目的 提高外伤性蛛网膜下腔出血 (TSAH)的首次CT确诊率及其与其他颅脑损伤的相关性认识。材料与方法 回顾性研究随机选择颅脑外伤有TSAH的CT资料 2 18例 ,手术证实 79例 ,其余均经CT复查证实。CT扫描均用轴位平扫。结果 2 18例TSAH中 ,以纵裂池积血 ( 2 0 7例 )最多见 ,其次为侧裂池及天幕区积血。大多数TSAH( 167例 )为局限性少量积血。TSAH并有其他颅脑内损伤 2 0 3例。首次CT检查漏诊 42例 (占 19.3 % )。 13 9例发现有脑池偏密征 ,与偏密征同侧有脑挫裂伤或颅内血肿 12 6例 ,其中迟发性病变 44例。结论 脑池偏密征是诊断TSAH少量积血的一个可靠的CT征象 ,并可提示TSAH出血的大体部位。认识此征象 ,可明显提高TSAH的首次CT确诊率和减少漏诊。

脊柱神经母细胞瘤误诊思维分析

脊柱神经母细胞瘤是常发生于幼儿，１０岁以上很少见。我院收治一例罕见的青少年脊柱神经母细胞瘤的患者。虽经Ｘ线照片椎管造影、ＣＴ平扫与增强扫描等多种影像学检查，在我院及外院都是诊断为脊柱结核。该例误诊除客观因素外，主要是由于诊断思维偏差导致误诊。