洛赛克治疗胃食管反流性疾病42例临床分析

目的 :观察洛赛克 (奥美拉唑Omeprazole)治疗胃食管反流性疾病的疗效。方法 :对 4 2例胃食管反流性疾病随机分成两组 ,用法莫替丁作为对照组 ,给予每晨服洛赛克 2 0mg ,疗程 4周 ,对照组服法莫替丁 2 0mg ,每日2次 ,疗程 4周。结果 :洛赛克组症状消失和明显改善为 11例及 8例 ;法莫替丁组症状消失和明显改善为 5例和 7例 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :洛赛克对胃食管反流性疾病有很好的治疗效果。

运用YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针超早期穿刺碎吸术治疗高血压性脑出血

目的探讨CT定位下颅内血肿超早期穿刺碎吸术治疗高血压性脑出血的手术时机及临床疗效。方法40例高血压性脑出血患者依CT片简易三维立体定位后用YI—L-型一次性血肿粉碎穿刺针穿刺血肿靶点进行抽吸、冲洗及应用生化、酶技术将血肿液化对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流达到血肿清除及治愈病人的目的。结果40例中好转治愈35例，死亡5例，总有效率87．5％，病死率12．5％，对存活的35例，3个月后据日常生活能力（ADL）分级法，ADL—Ⅲ级者28例，治疗良好率高达80％，重残率20％，明显优于内科保守治疗和开颅手术治疗。微创术以发病后6—24h组再出血率低，存活者生活质量较高。结论微创术治疗高血压性脑出血，损伤小，便于操作，尿激酶对血凝块溶解效果确切，明显降低了患者的病死率及致残率，微创术是治疗高血压性脑出血的最佳方法，微创术实施最佳时机是发病后6—12h。

拜糖平联合舒降之及减轻体重对中青年2型糖尿病胰岛素抵抗的相关研究

目的观察拜糖平联合舒降之对中青年2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法对60例服用拜糖平和舒降之的中青年T2DM患者,采用WHO推荐方法进行葡萄糖耐量试验(OGTT),分别测定中青年T2DM患者的空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(FIN),将它们乘积的倒数作为(ISI)IR的指标,计算其曲线下面积AUC(FPG)和AUC(FIN),并记录血脂、血压、身高体重指数。结果经治疗后后糖尿病患者血糖、血脂、血压、AUC(FGP)面积下降,ISI值上升,差异有显著性(P<0.05)。AUC(FIN)治疗前后差异无显著性,(P>0.05)。结论拜糖平联合舒降之不仅能明显改善血糖及血脂代谢状况,还能改善中青年T2DM患者的胰岛素抵抗,对于其余年龄段的患者作用有待进一步研究。

54例肝性脑病的临床分析

目的分析肝性脑病的诱因,探讨诱因与预后的关系。方法对54例肝性脑病临床资料进行分析。结果肝性脑病的诱因依次为电解质紊乱28例(51·8%)各种感染11例(20·4%),消化道出血9例(17·4%),使用镇静剂3例(4·7%)高蛋白饮食2例(3·7%),原因不明1例(2%)。诱因的多少和肝能损害的严重程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关。结论尽早祛除诱因是治疗肝性脑病的关键。

2型糖尿病胰岛素抵抗影响因素的临床观察

目的:探讨2型糖尿病C-反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:检测112例2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、C-反应蛋白及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标,并测量血压、体质量、身高、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)等,分析C-反应蛋白与胰岛素抵抗的关系。结果:2型糖尿病C-反应蛋白与胰岛素抵抗呈正相关。结论:对2型糖尿病除控制血糖外,降低CRP治疗应成为2型糖尿病综合治疗的重要部分。