支气管哮喘患儿血浆颗粒蛋白前体表达水平及其与氧化应激、哮喘控制效果的关系

目的研究支气管哮喘患儿血浆颗粒蛋白前体表达水平及其与氧化应激、哮喘控制效果的关系。方法选取2017年2月至2018年8月该院收治的支气管哮喘患儿140例作为观察对象,其中包括急性期组75例与缓解期组65例,另取同期于该院接受体检的健康儿童60例作为健康对照组。分别采用酶联免疫吸附法检测3组人员的血浆颗粒蛋白前体水平,采用水溶性四唑盐法、比色法与微板法检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)水平并做相关性分析。结果急性期组、缓解期组、健康对照组人员血浆颗粒蛋白前体表达水平分别呈逐渐降低趋势,且经单因素方差分析可得:差异有统计学意义(P<0.05)。急性期组、缓解期组、健康对照组人员的MDA水平呈逐渐降低趋势;急性期组、缓解期组、健康对照组SOD、GSH水平呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,支气管哮喘患儿血浆颗粒蛋白前体表达水平与MDA呈正相关(r=0.477,P=0.011),与SOD、GSH水平呈负相关(r=-0.523、-0.581,P=0.000、0.000)。结论支气管哮喘患儿血浆颗粒蛋白前体表达水平与哮喘控制效果、氧化应激存在密切相关,即随着血浆颗粒蛋白前体表达水平的不断升高,哮喘控制效果越差,且氧化应激反应越明显。

匹多莫德联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能与炎性因子水平的影响

目的研究匹多莫德联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法按照随机数字表法将2019年1月至2021年1月深圳市龙华区中心医院收治的100例支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组患儿阿奇霉素治疗,在对照组的基础上给予观察组患儿匹多莫德治疗,两组患儿治疗周期均为14 d。比较两组患儿临床疗效、住院时间及症状消失时间;治疗前后两组患儿外周静脉血CD4^(+)、CD8^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值,治疗前后血清IL-6、IL-4、IL-10水平变化,以及不良反应情况。结果观察组患儿的临床总有效率高于对照组,住院时间、症状消失时间均短于对照组;治疗后两组患儿CD8^(+)百分比及血清IL-6、IL-4、IL-10水平较治疗前均降低,CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组患儿CD8^(+)百分比、血清IL-4、IL-6、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组;观察组患儿的不良反应总发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论联合应用匹多莫德与阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿可提高临床疗效,改善患儿免疫功能,并减轻其炎症反应,且安全性良好。

全程护理用于小儿哮喘雾化治疗的临床疗效

目的探讨小儿哮喘雾化治疗过程中给予全程护理干预对临床治疗效果及对血氧饱和度的影响。方法选取2016年7月至2018年7月医院收治的哮喘患儿患者126例,经双盲法分为对照组与观察组,各63例。对照组给予雾化治疗和常规护理,在此基础上,观察组给予全程护理干预。结果观察组总有效率为98.41%,明显高于对照组的90.48%(P<0.05),血氧饱和度为(95.22±1.56)%,明显高于对照组(89.91±2.67)%(P<0.05);护理依从性为98.41%,明显高于对照组的88.89%(P<0.05);护理满意度为96.83%,明显高于对照组的82.54%(P<0.05)。结论小儿哮喘临床治疗过程中,全程护理能显著提升治疗效果,提高患儿的血氧饱和度,提升其护理依从性及患儿及家属的护理满意度,值得推广。

儿童肺炎支原体感染治疗期间并发多形红斑型药疹分析

目的研究儿童肺炎支原体感染治疗期间并发多形红斑型药疹的临床特征及实验室指标。方法收集2014年3月至2018年3月于深圳市龙华区中心医院接受治疗期间并发多形红斑型药疹的120例肺炎支原体感染患儿的临床资料。分析其临床症状、体征,并回顾性分析其血常规、心电图、肾功能以及心肌酶等资料。给予患者抗肺炎支原体感染的相关治疗,观察疗效以及预后。结果120例肺炎支原体感染患儿均出现全身弥漫性红斑、斑丘疹[120(100.00%)],显著高于黏膜受累[117(97.50%)](χ^2=3.421、P=0.046)、发热[69(57.50%)](χ^2=64.762、P<0.001)、头痛[107(89.17%)](χ^2=13.744、P<0.001)、关节痛[94(78.33%)](χ^2=29.159、P<0.001)和肌肉酸痛[88(73.33%)](χ^2=36.923、P<0.001)患儿例数,差异均有统计学意义。120例肺炎支原体感染患儿实验室指标:白细胞升高、中性粒细胞升高、嗜酸性粒细胞升高、丙氨酸氨基转移酶升高、谷氨酰转肽酶升高、总蛋白升高、白蛋白升高、直接胆红素升高、胆碱酯酶升高、尿酸升高、肌酐升高、尿素氮升高、心电图异常和肌酸激酶升高例数分别为63例(52.50%)、46例(38.33%)、12例(10.00%)、53例(44.17%)、17例(14.17%)、30例(25.00%)、7例(5.83%)、24例(20.00%)、9例(7.50%)、23例(19.17%)、18例(15.00%)、21例(17.50%)、10例(8.33%)和11例(9.17%)。69例发热患儿于3~7 d内体温恢复正常;120例患儿3~7 d内皮损明显消退,水疱干涸;入组120例患儿的疗程最短7 d,最长51 d,平均17 d,其中1例患者因基础疾病较重,并发多脏器功能衰竭死亡。结论儿童肺炎支原体感染治疗期间应尽量预防多形红斑型药疹的发生,一旦发现异常应立即停药,予以地塞米松等针对性干预,有效控制病情,以保证用药安全。

个性化护理干预对肠炎患儿治疗依从性的影响

目的探讨个性化护理干预对肠炎患儿治疗依从性的影响。方法选取2016年10月-2018年4月期间深圳市龙华区中心医院收治的114例肠炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组干预基础上接受个性化护理干预,比较两组相关临床指标、治疗依从性以及患儿家属对护理的满意度。结果与对照组相比,观察组腹泻消失时间、体温恢复至正常时间及住院天数均更短,而治疗总依从率、护理满意度均更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对肠炎患儿实施个性化护理干预可明显提高患儿治疗依从性与家属对护理的满意度,值得推广。