连续性综合保温措施对肺癌根治术患者术后复苏的影响

目的探讨连续性综合保温措施对肺癌根治术患者术后复苏的影响。方法选取2021年10月至2022年10月于深圳市龙华区中心医院择期行肺癌根治术的患者60例进行随机对照试验,随机数字表法将其分为参比组和分析组,各30例。参比组男24例,女6例,年龄(55.23±7.11)岁;分析组男23例,女7例,年龄(53.92±6.44)岁。参比组采用常规保温措施,分析组采用连续性综合保温措施。比较两组气管插管前(T_(1))、诱导后30 min(T_(2))、60 min(T_(3))、90 min(T_(4))、120 min(T_(5))、150 min(T_(6))和术毕(T_(7))时肛温及手术指标。采用t检验和χ^(2)检验。结果参比组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)时肛温分别为(36.89±0.34)、(36.62±0.45)、(36.23±0.36)、(35.88±0.27)、(35.72±0.28)、(35.61±0.34)、(35.24±0.89)℃,分析组分别为为(36.90±0.30)、(36.91±0.34)、(36.67±0.36)、(36.50±0.42)、(36.44±0.47)、(36.40±0.56)、(36.44±0.66)℃(t=0.287,P=0.774;t=2.816,P=0.006;t=4.736,P<0.001;t=6.801,P<0.001;t=7.208,P<0.001;t=6.604,P<0.001;t=5.931,P<0.001)。参比组拔管时间长于分析组[(42.26±6.26)min比(28.50±5.37)min;t=9.137,P<0.001];参比组复苏室滞留时间长于分析组[(68.19±10.35)min比(55.43±6.79)min;t=5.646,P<0.001]。参比组术中出血量高于分析组[(452.74±44.41)ml比(336.69±37.19)ml;t=10.973,P<0.001]。参比组术后寒战、低体温发生率均显著高于分析组[23.33%(7/30)比3.33%(1/30)、20.00%(6/30)比3.33%(1/30);χ^(2)=5.192、4.403,P=0.022、0.044]。结论连续性综合保温措施可缩短肺癌根治术后患者麻醉拔管时间、复苏室滞留时间,降低书中出血量,减少寒战、低体温发生率。

远端肢体复合保温对全膝关节置换术患者术后康复的影响

目的探讨远端肢体复合保温对全膝关节置换术患者术后康复的影响。方法本研究为前瞻性随机对照试验。选取2018年6月至2020年6月在深圳市龙华区中心医院因原发性膝骨关节炎需行单侧全膝关节置换手术患者77例,以随机数字表法分为两组。对照组39例中男29例,女10例,年龄(66.24±5.58)岁;观察组38例中男26例,女12例,年龄(67.85±6.07)岁。对照组给予常规处置;观察组于止血带结扎后给予远端复合保温,直至止血带开放后30 min。对比两组手术时长、止血带时长、手术失血量、术后引流量、拔管时间及疼痛评分、血栓风险等主要并发症发生情况。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果两组患者的手术时长、止血带使用时长、手术失血量、术后引流量及拔管时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者的美国膝关节协会(KSS)评分高于对照组[(79.59±11.02)分比(74.18±12.14)分],患肢远端疼痛评分、远端感觉评分均优于对照组,肌间静脉血栓发生率低于对照组(5/38比13/39),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组止血带压迫处原位疼痛评分及深静脉血栓发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论远端肢体复合保温可降低全膝关节置换术后部分并发症发生率,有效促进患者快速康复。