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神经病学专业学位研究生临床技能和科研素养提升策略的探讨 被引量:1
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作者 云强 王智光 +2 位作者 张春雨 杜亚萍 江名芳 《内蒙古医科大学学报》 2023年第S01期44-48,共5页
1医学专业研究生培养模式的利与弊目前“双轨制”已成为我国临床医学研究生主流培养模式,即住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生教育“双轨合一”,这是我国临床医学人才统一培养模式的要求,也是临床医学发展的必然趋势。过去的... 1医学专业研究生培养模式的利与弊目前“双轨制”已成为我国临床医学研究生主流培养模式,即住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生教育“双轨合一”,这是我国临床医学人才统一培养模式的要求,也是临床医学发展的必然趋势。过去的医学研究生培养模式弊端显而易见,培养了很多重理论轻实践的硕士研究生,导致很多硕士研究生毕业后无法胜任临床工作,脱离临床实际,所做的科研工作也是空中楼阁[1]。 展开更多
关键词 神经病学 专业学位研究生 临床技能 科研素养
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复合手术室在基层医院脑血管疾病诊治中的临床应用(附11例报道) 被引量:1
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作者 吴亚军 丁建魁 +5 位作者 吴喜 额布日勒图 徐建新 孙舰 许玉柱 姜昊 《中国临床神经外科杂志》 2021年第8期624-626,共3页
目的探讨复合手术室在基层医院脑血管疾病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月在复合手术室实施复合手术治疗的11例脑血管疾病的临床资料,其中5例颅内动脉瘤采取术前造影+动脉瘤夹闭+术中造影,2例脑动静脉畸形采取... 目的探讨复合手术室在基层医院脑血管疾病诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月在复合手术室实施复合手术治疗的11例脑血管疾病的临床资料,其中5例颅内动脉瘤采取术前造影+动脉瘤夹闭+术中造影,2例脑动静脉畸形采取术前造影+切除+术中造影,4例脑底异常血管网病采取术前造影+颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术或颞肌贴敷术。结果术中造影显示动脉瘤均完全夹闭,畸形血管团均全切除。脑底异常血管网病术后无出血、癫痫、短暂性脑缺血发作。术后随访1~7个月,颅内动脉瘤5例中,改良Rankin量表(mRS)评分0分4例,2分1例;脑血管畸形2级及脑底异常血管网病4例mRS评分0分。结论复合手术室实施复合手术治疗脑血管疾病,是安全、有效,可最大限度减少手术相关并发症,尤其是基层医院,为更好地诊治脑血管病提供了新的精准治疗平台。 展开更多
关键词 脑血管病 复合手术室 基层医院
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颅脑损伤去骨瓣减压病人行颅骨修补术后继发硬膜外积液的原因及治疗策略 被引量:12
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作者 曾浩 陈玉霞 成泉江 《安徽医药》 CAS 2022年第2期326-330,共5页
目的总结颅脑损伤去骨瓣减压病人行颅骨修补术后继发硬膜外积液的原因以及相应的治疗策略。方法回顾性分析深圳市龙华区中心医院2017年1月至2019年8月收治的130例行颅骨修补术的颅脑损伤去骨瓣减压病人临床资料,依据是否继发硬膜外积液... 目的总结颅脑损伤去骨瓣减压病人行颅骨修补术后继发硬膜外积液的原因以及相应的治疗策略。方法回顾性分析深圳市龙华区中心医院2017年1月至2019年8月收治的130例行颅骨修补术的颅脑损伤去骨瓣减压病人临床资料,依据是否继发硬膜外积液分为未发组100例及继发组30例,比较两组基本资料,进行多因素logistic回归分析,总结诱发颅骨修补术后继发硬膜外积液的原因及治疗策略。结果单因素比较提示,未发组与继发组中线移位距离[>5 mm为32.00%比60.00%,≤5 mm为68.00%比40.00%]、骨瓣边缘距中线距离[>2 cm为19.00%比40.00%,≤2 cm为81.00%比60.00%]、是否存在硬膜下血肿[有:34.00%比80.00%,无:66.00%比20.00%]、皮层切开与否[是:30.00%比50.00%,否:70.00%比50.00%]、引流管拔除时间[(3.25±0.20)d比(1.85±0.15)d]差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果提示中线移位距离、皮层切开、引流管拔除时间为颅脑损伤去骨瓣减压病人行颅骨修补术后继发硬膜外积液的独立风险因素(P<0.05);30例继发硬膜外积液病人经保守治疗、穿刺引流治疗后均临床治愈。结论中线移位距离、皮层切开、引流管拔除时间为颅脑损伤去骨瓣减压病人行颅骨修补术后继发硬膜外积液的重要诱因,结合病人实际予以保守治疗、穿刺引流能够取得理想的临床疗效。 展开更多
关键词 硬膜下积液 再手术 颅骨修补术 颅脑损伤 去骨瓣减压
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“同位角法”在脑内血肿定位穿刺中的应用 (附36例报道) 被引量:3
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作者 吴亚军 丁建魁 +5 位作者 吴喜 额布日勒图 徐建新 姜昊 孙舰 许玉柱 《中国临床神经外科杂志》 2021年第6期460-462,共3页
目的介绍一种新型脑内血肿钻孔定位穿刺方法。方法回顾性分析2017年3月至2018年2月应用“同位角穿刺法”穿刺引流术治疗的36例高血压性基底节区血肿的临床资料。结果36例定位精确;手术时间10~25 min,术后复查CT显示穿刺点与预定穿刺方... 目的介绍一种新型脑内血肿钻孔定位穿刺方法。方法回顾性分析2017年3月至2018年2月应用“同位角穿刺法”穿刺引流术治疗的36例高血压性基底节区血肿的临床资料。结果36例定位精确;手术时间10~25 min,术后复查CT显示穿刺点与预定穿刺方向偏离<5°;术后血肿完全消失9例,残留3~5 ml 19例,残留5~10 ml 8例。术后2 d复查头颅CT,术后再出血2例,均无脑疝表现。术后发生颅内感染1例,无脑脊液漏、脑积水。29例术后随访2~12个月,日常生活活动能力量表分级Ⅲ级25例,Ⅳ级4例。结论“同位角法”在脑内血肿穿刺过程中提供精确穿刺方向,有助于提高穿刺准确性,简单易行,可大大缩短手术时间,降低手术风险。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 脑内血肿 穿刺引流术 同位角法
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围生期缺血缺氧性脑病的微RNA生物标志物筛选研究
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作者 曾浩 陈玉霞 司文 《安徽医药》 CAS 2023年第9期1849-1852,共4页
目的研究围生期缺血缺氧性脑病(HIE)的微RNA(miRNA)生物标志物的筛选情况。方法通过动态队列研究法获取2020年1月至2021年1月深圳市龙华区中心医院144例HIE病儿作为受试者。将其根据病情严重程度的差异分作轻度HIE组42例、中度HIE组62... 目的研究围生期缺血缺氧性脑病(HIE)的微RNA(miRNA)生物标志物的筛选情况。方法通过动态队列研究法获取2020年1月至2021年1月深圳市龙华区中心医院144例HIE病儿作为受试者。将其根据病情严重程度的差异分作轻度HIE组42例、中度HIE组62例以及重度HIE组40例,另取同期该院50例健康新生儿作为对照组。分别采集所有新生儿脐带血进行测序比较分析差异表达miRNA,筛选3个和HIE相关的miRNA作为早期预测HIE的生物标志物,并分析各组新生儿上述3个miRNA表达情况的差异。采用Spearman相关性分析明确HIE病情严重程度和miRNA表达的关系。此外,将所有HIE病儿按照是否合并脏器损伤分为合并脏器损伤组102例以及未合并脏器损伤组42例,比较两组上述3个miRNA表达情况的差异。此外,检测并比较HIE组和对照组血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素-1水平。结果miRNA芯片通过扫描、分析以及标准化处理,结果发现miRNA芯片共检测miRNA达921种。相较于对照组,HIE病儿血浆中有29种miRNA表达异常升高,26种miRNA表达异常下降,选择差异有统计学意义的miRNA实施生物学信息分析,发现了miR-4472、miR-5195-3p以及miR6794-5p可能具有潜在的预测HIE作用。重度HIE组miR-4472、miR-5195-3p以及miR-6794-5p表达水平分别为0.71±0.12、2.34±0.28、2.24±0.24,均高于对照组的0.20±0.04、0.78±0.15、0.47±0.11和轻度HIE组的0.37±0.08、0.92±0.18、0.89±0.15以及中度组的0.55±0.09、1.45±0.23、1.46±0.20,且轻度HIE组、中度HIE组miR-4472、miR-5195-3p以及miR-6794-5p表达水平均高于对照组,中度HIE组miR-4472、miR-5195-3p以及miR-6794-5p表达水平均高于轻度HIE组(均P<0.05)。HIE病儿病情严重程度和miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达均呈正相关关系(均P<0.05)。合并脏器损伤HIE病儿miR-4472、miR-5195-3p、miR-6794-5p表达水平分别为0.60±0.09、2.05±0.18、1.70±0.31,均高于未合并脏器损伤组的0.46±0.03、1.58±0.12、1.37±0.23(均P<0.05)。HIE组血清iNOS及内皮素-1水平均高于对照组(均P<0.05)。结论HIE的miRNA生物标志物包括miR-4472、miR5195-3p、miR-6794-5p,且上述miRNA表达水平和病儿病情严重程度以及脏器损伤有关,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 缺氧缺血 微RNA 生物标志物 新生儿 围生期
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脑室镜治疗脑室出血术后并发症观察及护理
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作者 陈彩英 陈金英 《中国实用医药》 2018年第24期135-136,共2页
目的探究脑室镜治疗脑室出血术后并发症情况,并总结护理经验供临床参考。方法选择25例脑室出血患者作为研究对象,对患者采用脑室镜实施治疗及对症护理。对比患者治疗护理前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分,观察患者住院时间,并对本次... 目的探究脑室镜治疗脑室出血术后并发症情况,并总结护理经验供临床参考。方法选择25例脑室出血患者作为研究对象,对患者采用脑室镜实施治疗及对症护理。对比患者治疗护理前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分,观察患者住院时间,并对本次研究的并发症相关情况进行统计。结果患者治疗护理后的GCS评分为(11.36±0.34)分,明显高于治疗护理前的(7.69±1.39)分,差异具有统计学意义(t=12.8234,P<0.05)。25例患者无一例压疮、下肢深静脉血栓等并发症发生,平均住院时间为(16.32±2.03)d。结论脑室镜治疗脑室出血术后,予以患者并发症观察及护理,可辅助治疗效果得到良好体现。 展开更多
关键词 脑室出血 脑室镜 术后并发症 护理
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急性基底动脉闭塞取栓术中微导丝断折的取出经验及原因分析
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作者 曲荣波 刘庆利 +1 位作者 王鹏 吴亚军 《中国临床神经外科杂志》 2022年第2期110-112,共3页
目的急性探讨基底动脉闭塞机械取栓微导丝断折的原因及取出经验。方法回顾性分析1例急性基底动脉闭塞病人的临床资料。结果在取栓过程中,发生微导丝断折,应用球囊跨过微导丝断端充盈囊后取出微导丝断折段,微导丝断折段借助球囊压迫、固... 目的急性探讨基底动脉闭塞机械取栓微导丝断折的原因及取出经验。方法回顾性分析1例急性基底动脉闭塞病人的临床资料。结果在取栓过程中,发生微导丝断折,应用球囊跨过微导丝断端充盈囊后取出微导丝断折段,微导丝断折段借助球囊压迫、固定连同输送导管系统一起成功撤出。结论对于血管内治疗过程中发生的微导丝断折,利用球囊充盈困定断折微导丝可成功取出并避免后续继发血栓或狭窄并发症。 展开更多
关键词 基底动脉急性闭塞 机械取栓术 微导丝断折 球囊
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中央沟下点入路在手术治疗基底节区疾病的研究
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作者 熊章盛 唐子然 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第3期63-64,67,共3页
目的探讨中央沟下点入路在手术治疗基底节区疾病的应用效果。方法选择2016年1月至2018年6月深圳市龙华区中心医院收治的60例基底节高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组30例。对照组行经颞中回入路开颅血... 目的探讨中央沟下点入路在手术治疗基底节区疾病的应用效果。方法选择2016年1月至2018年6月深圳市龙华区中心医院收治的60例基底节高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组30例。对照组行经颞中回入路开颅血肿清除术,观察组行经中央沟下点分离外侧裂行血肿清除术,比较两组患者术后次日残余血肿量及血肿清除率,术后1个月进行波士顿诊断性失语症检查(BDAE),术后3个月进行Glasgow预后评分(GOS),观察术后并发症发生情况。结果观察组和对照组术后次日残余血肿量分别为(7.28±4.14)和(8.15±4.54)m L,差异无统计学意义(t=0.607,P>0.05)。观察组和对照组血肿清除率差异无统计学意义(χ~2=0.317,P> 0.05)。观察组术后1个月BDAE分级明显轻于对照组,差异有统计学意义(χ~2=14.624,P <0.01)。观察组术后3个月临床预后明显优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=13.286,P <0.01)。观察组术后癫痫、失语及视野缺损的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论行经中央沟下点分离外侧裂行血肿清除术治疗基底节高血压脑出血是一种损伤轻、失语程度轻、预后好、术后并发症少的微创治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 经中央沟下点入路 颞中回入路 基底节区 临床疗效 并发症
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