百令胶囊对原发性慢性肾小球肾炎患者肾功能及临床疗效的影响

目的探讨百令胶囊联合前列地尔注射液对原发性慢性肾小球肾炎患者肾功能及临床效果的影响。方法选取2016年1月-2018年10月期间收治的原发性慢性肾小球肾炎患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予前列地尔注射液常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百令胶囊,治疗3个月。观察两组患者治疗后临床效果,治疗前后血常规、C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白(24 h UTP)定量及肾功能的变化。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后血常规无明显变化(P>0.05),CRP及24 h UTP定量明显降低(P<0.05),Scr及BUN值均明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血常规无明显变化(P>0.05),CRP及24 h UTP定量均明显降低(P<0.05),Scr值明显降低(P<0.05),BUN值虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合前列地尔注射液能明显提高原发性慢性肾小球肾炎患者的临床有效率,降低尿蛋白,改善患者的肾功能,提高其生活质量。

维持性血液透析患者血清趋化素水平与心外膜脂肪组织体积和冠状动脉钙化的关系

目的研究维持性血液透析患者血清趋化素水平与心外膜脂肪组织体积和冠状动脉钙化的关系。方法选取从2015年2月~2018年2月阜阳市第二人民医院收治的96例维持性血液透析患者为研究组。另取同期体检健康者50名为对照组。比较两组人员各项生化指标水平。同时,将研究组患者按照Framingham危险评分分为低危组50例、中危组27例及高危组19例,分别比较三组患者心外膜脂肪组织体积、冠状动脉钙化评分以及血清趋化素水平,并作相关性分析。结果研究组趋化素、中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞、C反应蛋白、尿素、肌酐、空腹血糖水平均高于对照组,血小板计数低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。低危组、中危组、高危组患者的心外膜脂肪组织体积、冠状动脉钙化评分以及血清趋化素水平均呈逐渐升高趋势,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。维持性血液透析患者血清趋化素水平与心外膜脂肪组织体积、冠状动脉钙化评分均呈正相关(r=0.713、0.689,P<0.05)。结论维持性血液透析患者血清趋化素升高,与心外膜脂肪组织及冠状动脉钙化密切相关,检测血清趋化素可以预测患者心血管疾病发生的风险。

地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征的临床研究

目的探讨地黄叶总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2017年3月-2018年5月深圳市龙华区人民医院收治的90例肾病综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服醋酸泼尼松片,首次剂量1 mg/(kg·d),每日晨起顿服,8周后逐步减量,每周递减初始剂量的10%,最后以0.4 mg/(kg·d)维持剂量。治疗组在对照组治疗的基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4g/次,3次/d。两组患者均治疗16周。观察两组临床疗效,比较两组炎症因子水平、肾功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平均明显降低,ALB水平明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肾功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地黄叶总苷胶囊联合泼尼松治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,可改善肾功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。