肺癌患者癌因性疲乏与感知控制水平的相关性分析及其他影响因素

目的:研究肺癌患者癌因性疲乏与感知控制水平的相关性及其他影响因素。方法:选取2022年1月至10月于深圳市龙华区龙华人民医院接受住院治疗的肺癌患者119例为研究对象,使用一般资料调查表、Piper疲乏修订量表(The Revised Piper Fatigue Scale,PFS-R)、癌症经验与效能量表(Cancer Experience and Efficacy Scale,CEES)评价患者的癌因性疲乏与感知控制水平等,分析癌因性疲乏与感知控制水平的相关性以及癌因性疲乏的其他影响因素。结果:肺癌患者的PFS-R分值与年龄、性别和婚姻状况无关(P>0.05),与文化程度、家庭人均月收入、临床分期及是否抑郁有关(P<0.05)。肺癌患者癌因性疲乏得分与癌症经验得分呈正相关(r=0.412,P<0.01),与癌症效能呈负相关(r=-0.423,P<0.01)。TNM分期、文化程度和抑郁状态是肺癌患者癌因性疲乏的显著影响因素(P<0.01)。结论:肺癌患者癌因性疲乏与感知控制水平具有显著相关性,文化程度、家庭人均月收入、TNM分期、文化程度和抑郁状态均对肺癌患者的癌因性疲乏有影响作用。

基于跨理论模型的护理干预对急性心肌梗死患者生活方式改善的效果

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对急性心肌梗死患者生活方式改善的效果。方法将2021年4月~2021年9月深圳市龙华区人民医院收治的100例急性心肌梗死患者按随机数表法分为对照组(50例)和研究组(50例),两组均予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以常规护理干预,研究组则予以基于跨理论模型的护理干预,比较两组疾病管理能力评分、健康促进生活方式量表(Health Promotion Lifestyle Profile,HPLP)评分、不良心脏事件发生率、再入院率。结果护理后,研究组急救管理、自护知识、临床症状等各项疾病管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组营养管理、康复锻炼、健康责任感、人际关系、自我实现和压力管理等各项HPLP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良心脏事件发生率、再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模型的护理干预有助于改善急性心肌梗死患者自我效能及生活方式,提升其自身疾病管理能力,从而减少不良心脏事件,降低再入院率,值得临床应用。

谷胱甘肽S-转移酶P-1基因遗传变异对接受替莫唑胺联合放疗的脑胶质瘤患者预后的影响

目的:替莫唑胺联合放疗在新诊断脑胶质瘤的辅助治疗中具有重要治疗地位,谷胱甘肽S-转移酶P-1(Glutathione S-Transferase P-1,GSTP1)在胶质瘤细胞外源性物质解毒过程中具有重要作用,可能影响替莫唑胺联合放疗对肿瘤细胞的杀伤力。本研究旨在探讨GSTP1基因遗传变异对接受替莫唑胺联合放疗的脑胶质瘤患者预后的影响。方法:本研究纳入175例手术切除后接受替莫唑胺联合放疗辅助治疗的脑胶质瘤患者。收集患者外周血进行GSTP1基因多态性位点基因分型。多态性位点的基因型和其他变量的相关性通过卡方检验或非参检验方法进行分析。收集部分患者接受放化疗前的新鲜外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)标本提取RNA定量分析GSTP1 mRNA表达。并分析基因型和预后的关联。结果:Ile105Val变异在研究人群中的突变频率为:AA型119例(68. 00%),AG型51例(29. 14%),GG型5例(2. 86%),最小等位基因频率为0. 17,该位点基因型分布频率符合Hardy-Weinberg平衡(P=0. 868)。随后以显性遗传方式将AG型和GG型患者合并进行分析。预后分析结果表明:AG/GG基因型和AA基因型患者的中位无进展生存期分别为4. 4和6. 9个月,差异有统计学意义(P=0. 005)。在总生存期(overall survival,OS)方面,AG/GG型和AA基因型患者的中位OS分别为11. 0和15. 3个月,差异有统计学意义(P <0. 001)。针对OS的多变量的Cox分析结果表明,AG/GG基因型对OS具有独立的影响意义(OR=1. 68,P=0. 011)。78例PBMC标本的GSTP1基因mRNA表达实验结果表明,Ile105Val变异AG/GG基因型患者GSTP1的mRNA表达水平显著高于AA基因型患者[(4. 01±0. 472) vs (2. 76±0. 624),P <0. 001]。结论:GSTP1基因Ile105Val变异是影响接受替莫唑胺联合放疗辅助治疗的胶质瘤患者预后的生物标志物。