阴道多普勒超声检查联合血孕酮检查在预防宫内胚胎停育中的应用价值

目的探讨阴道多普勒超声检查联合血孕酮检查在防治宫内胚胎停育的应用价值。方法选取2016年6月至2017年6月深圳市龙华区人民医院门诊检查的妊娠早期孕妇200例作为研究对象,采用SPSS19.0生成随机数字表,将孕妇随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅰ组孕妇(72例)血孕酮(P)<25 ng/ml且双侧子宫动脉血流比较差异有统计学意义,肌注黄体酮(40 mg/次,1次/d),绒促性素(3 000 U/次,隔日1次),连用至孕12周;Ⅱ组孕妇(48例)血P<25 ng/ml且双侧子宫动脉血流有差异,未进行治疗;Ⅲ组孕妇(80例)血P≥25 ng/ml且双侧子宫动脉血流有差异,未进行治疗,比较三组孕妇治疗前后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值血流速度与最小血流速度之比(S/D)水平变化情况,统计妊娠成功率。结果Ⅰ组优势侧和非优势侧的PI[(2.17±0.42)和(2.64±0.48)]、RI[(0.85±0.09)和(0.91±0.06)]、S/D[(6.68±3.40)和(9.27±3.72)];Ⅱ组优势侧和非优势侧的PI[(2.20±0.40)和(2.48±0.45)]、RI[(0.83±0.06)和(0.90±0.08)]、S/D[(6.46±3.50)和(9.28±4.70)];Ⅲ组优势侧和非优势侧的PI[(2.13±0.50)和(2.57±0.46)]、RI[(0.83±0.08)和(0.88±0.06)]、S/D[(6.56±3.50)和(9.28±4.50)],三组优势侧明显小于非优势侧,差异有统计学意义(P <0.05);与治疗前比较,Ⅰ组治疗后血P显著升高(P<0.05),Ⅱ组差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后组间比较,Ⅰ组与Ⅲ组差异无统计学意义(P> 0.05),明显高于Ⅱ组(P <0.05)。Ⅰ组与Ⅲ组的妊娠成功率明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论给阴道多普勒超声检查联合血P检查能够为宫内胚胎停育的发生风险早期预测及治疗提供依据,有助于预防宫内胚胎停育及提高妊娠成功率。