脐血CD64在新生儿早期败血症中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64在新生儿早期败血症中的临床诊断价值。方法选取2015年6~11月于深圳市龙华新区中心医院产科产检并分娩的50例新生儿,分为感染组(n=18)和对照组(n=32),检测两组出生时脐静脉血、0~12 h外周静脉血CD64水平和血培养,并通过分析两组相同或不同时间CD64的变化,探讨其对新生儿早发型败血症的诊断价值。结果感染组脐静脉血CD64水平高于对照组,差异有统计学意义(t=-3.15,P=0.010);感染组0~12 h外周血CD64较对照组升高,差异有统计学意义(t=-3.35,P=0.004);感染组脐血与0~12 h外周静脉血之间CD64比较,差异无统计学意义(t=-0.507,P=0.623)。结论中性粒细胞CD64对新生儿败血症的早期诊断具有一定的临床应用价值,脐血中性粒细胞CD64可作为宫内细菌感染、早发型败血症的诊断指标。

护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果分析

目的探究护理干预对于预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果。方法 83例住院新生儿,根据护理方法的不同将其分为观察组(43例)和对照组(40例)。观察组新生儿采用护理干预,对照组新生儿采用常规护理。对比分析两组新生儿的皮肤抓伤以及管道脱落发生率、家属护理满意度。结果观察组新生儿管道脱落发生率18.60%低于对照组47.50%、皮肤抓伤发生率2.33%低于对照组30.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿家属对护理服务的满意度评分(95.7±10.4)分高于对照组(89.6±13.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在新生儿疾病治疗中应用能有效预防皮肤抓伤、管道脱落意外事件的发生,促进新生儿的早日康复,值得在临床护理服务中推广应用。

早期综合护理干预对新生儿生理性黄疸的影响价值分析

目的探索早期综合护理干预用于新生儿生理性黄疸临床护理中的价值。方法 78例生理性黄疸新生儿作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,各39例。对照组新生儿采用常规护理,观察组新生儿采用早期综合护理干预,对比分析两组新生儿的护理效果指标值。结果观察组新生儿首次排便时间、胎便转黄时间以及黄疸消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属的护理满意度评分(94.8±7.7)分高于对照组的(87.9±8.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合护理干预在新生儿生理性黄疸中的应用有助于促进黄疸的消退,提高治疗效果,并且有助于构建和谐护患关系,值得推广应用。

窒息新生儿血清炎症因子及振幅整合脑电图动态监测的临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高迁移率组蛋白B1（HMGB1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和振幅整合脑电图（aEEG）判断窒息新生儿脑损伤及近期预后的临床应用价值。方法选取我院2013年1~12月出生、经规范新生儿复苏转入新生儿重症监护病房的足月窒息新生儿为窒息组,再按窒息程度分为轻度窒息组和重度窒息组;选取同期出生并入住新生儿重症监护室的无窒息高危儿为对照组。比较各组患儿脐动脉血和生后不同时间动脉血TNF-α、HMGB1、NSE水平,以及aEEG的动态变化情况。结果共纳入轻度窒息组24例,重度窒息组8例,对照组32例。轻度和重度窒息组脐动脉血和生后1天血清TNF-α、HMGB1、NSE水平均高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有监测时间点TNF-α和HMGB1、TNF-α和NSE、HMGB1和NSE三者的总体相关系数分别为0.938、0.978和0.948（P均〈0.001）,成明显正相关。生后6 h内aEEG异常新生儿生后7天内血清TNF-α、HMGB1、NSE水平均高于aEEG结果正常者（P〈0.05）。aEEG持续异常或进行性恶化的窒息新生儿多预后不良。结论动态监测TNF-α、HMGB1、NSE水平及aEEG对窒息新生儿脑损伤的早期诊断、程度判断及患儿的近期预后有重要指导意义。

纯母乳喂养在早产儿中的应用效果观察

目的探讨纯母乳喂养在早产儿中的应用效果。方法选取2015年1～9月在本科住院的90例早产儿作为研究对象,根据母乳喂养情况分为观察组和对照组,各45例。观察组采用纯母乳喂养,对照组采用配方奶粉喂养。比较两组的住院时间、住院费用及并发症发生率。结果观察组的住院时间显著短于对照组,住院花费显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论纯母乳喂养能显著缩短早产儿的住院时间,降低住院费用。

可来福接头在新生儿PICC置管中的应用及护理

目的探讨可来福接头在新生儿外周穿刺中心导管（PICC）置管中的应用及护理价值。方法选取我院于2013年2月至2014年6月收治的104例新生早产儿为研究对象，采用简单抽样法分成可来福接头组（A组，n=54）和肝素帽组（B组，n=50）两组。B组给予肝素帽封管，A组则采用可来福接头密封PICC方案。对比两种方案治疗后回血率、导管阻塞率及静脉炎发生率差异。结果①治疗后，A组PICC堵塞率为18．52％，与B组的16．00％相比无明显差异（P〉0．05）；②置管后，A组回血2例（3．7％），明显低于B组的8例（16．0％），组间对比差异明显（P〈0．05）；③新生早产儿接受PICC置管后静脉炎发生率为5．56％，且集中在Ⅰ级，B组静脉炎发生率为22．00％，集中在Ⅰ、Ⅱ级，组间对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论对需行外周穿刺中心导管置管的新生早产儿给予可来福接头封管，回血率、堵管率及静脉炎发生率较低，值得临床推广。

综合管理在《出生医学证明》签发中的应用效果

目的探讨综合管理在《出生医学证明》签发中的应用效果。方法选取本院新生儿科于2011年4月～2014年4月签发的8893份《出生医学证明》为研究对象，以2012年12月改变管理方案为界限分为传统管理组及综合管理组，比较两组的《出生医学证明》签发情况、满意度调查情况，记录其废证原因。结果综合管理组废证数量、换证数量及总满意度分别为549例（12．46％）、225例（5．11％）和91．92％，显著优于传统管理组1262例（28．12％）、449例（10．01％）和65．49％，差异有统计学意义（P〈0．05）。传统管理组及综合管理组因个人原因导致《出生医学证明》遗失者分别为874例（69．26％）和401例（73．04％），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）：因院方打印错误致使废证者，传统管理组282例（22．34％），综合管理组34例（6．19％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对医院《出生医学证明》的签发实行科学化、综合化、人性化、具象化管理，可有效提升产妇及其家属满意度，提高《出生医学证明》签发效率，减少产妇及管理人员不必要的麻烦及医患纠纷发生率，对和谐医院就医环境、促进医患沟通交流等方面具有积极意义，值得临床推广应用。

更昔洛韦联合银翘散治疗手足口病的疗效分析

目的:观察更昔洛韦与银翘散联合治疗手足口病患儿的疗效与护理方法。方法:选取160例手足口病患儿,将其随机分为两组,每组各80例。对照组给予更昔洛韦治疗,观察组采用更昔洛韦与银翘散联合治疗,两组护理措施完全相同。比较两组患儿的治疗效果、住院时间、症状消失时间。结果:1观察组治疗总有效率为97.50%,对照组治疗总有效率为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组的症状消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在相同护理操作下,更昔洛韦与银翘散联合治疗能够有效改善手足口病患儿的病情,缩短症状消失时间与住院时间,取得更好的治疗效果,值得临床推广应用。

腹部按摩结合金双岐对早产儿喂养不耐受的辅助疗效

目的探讨腹部按摩结合金双岐在早产儿喂养不耐受中的辅助疗效。方法以我院132例喂养不耐受早产儿为研究对象,将其随机分成两组,对照组66例采取常规治疗和护理,观察组66例在此基础上结合腹部按摩、喂服金双岐治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组治疗后喂养耐受优良率为87.88%,对照组喂养耐受优良率为60.61%,组间比较差异具有统计学意义(x2=12.84,P<0.05);观察组治疗后胃残留量、体重恢复时间、喂养耐受时间、腹胀消失时间和住院时间均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部按摩结合金双岐辅助治疗早产儿喂养不耐受的疗效显著,值得进一步推广应用。