深圳市龙华新区劳务工子女第一恒磨牙龋病流行病学调查报告

目的：了解深圳市龙华新区劳务工子女小学二年级下学期8-9岁儿童龋病患病现状，为开展本地区牙病防治工作提供依据。方法采用整群、分层、随机抽样的方法，抽取深圳市龙华新区劳务工子女二年级下学期8-9岁学龄儿童674人。结果龙华新区劳务工子女第一恒磨牙患龋率为45．99％，龋均为1．11，龋齿充填率为5．07％。结论龙华新区劳务工子女第一恒磨牙患龋率男生与女生之间差异无统计学意义，不能认为男生与女生患龋率有差别；第一恒磨牙龋均男生与女生之间差异有统计学意义，即第一恒磨牙龋均男生低于女生；第一恒磨牙龋齿充填率男生与女生之间差异无统计学意义，不能认为男女之间有差别且第一恒磨牙龋齿充填率男生明显高于女生。

深圳市龙华新区口腔医疗机构及人力资源现状调查

目的：了解和掌握深圳市龙华新区口腔医疗机构的数量、人力资源、服务内容的状况。方法：于2015年3月向相关部门索取资料方式对龙华新区现有口腔卫生机构及人力资源配置情况进行调查。结果：龙华新区共有不同级别口腔卫生机构122所，其中非公立口腔诊所占大多数，为83．0％；口腔医生173人，护士83人。医护的比例为21：1。结论：应加强龙华新区口腔卫生服务及人力资源配置，合理布局口腔医疗市场，加强从业医护人员管理和培训。

口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折临床疗效观察

目的观察并分析口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折的临床疗效。方法应用随机数字表法将2010年9月至2012年9月收治的86例颧上颌骨复合体骨折患者分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者接受口腔前庭沟切口内固定治疗,观察组患者接受口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口内固定治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),对照组患者手术并发症发生率为34.88%,观察组患者出现手术并发症发生率为11.63%,观察组手术并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(χ2=5.472,P<0.05)。结论口腔前庭沟切口联合下睑缘外眦小切口治疗颧上颌骨复合体骨折患者疗效优于单纯口腔前庭沟切口治疗,不仅能够帮助患者骨骼的愈合,提高临床疗效,而且多切口的实施减少手术并发症的发生,提高患者的生活质量,改善患者的预后。

鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复重建中的应用价值

目的探讨鼻唇沟皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复重建中的应用价值。方法选取2009年1月～2011年12月在我院进行口腔颌面部软组织修复重建的患者45例为研究对象，所有患者均采用鼻唇沟皮瓣修复。观察患者术中情况、术后成活情况以及血管活性药物使用情况。结果45例患者中40例一期愈合，5例二期愈合。随访期间30例患者肿瘤未见复发，皮瓣生存良好，色泽与周围组织基本一致，无面瘫、鼻通气功能及咀嚼功能障碍，外观形态满意。结论鼻唇沟皮瓣修复口腔颌面部小范围软组织缺损疗效优良。美观，特别适合皮肤松弛的中老年患者，值得推广。

引导骨组织再生技术种植修复口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损的临床研究

目的：探讨引导骨组织再生技术种植修复口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损的临床效果。方法：选取2014年3月-2015年4月在本院诊治的口腔颌面部上颌前牙缺失患者63例,随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）。对照组运用上前牙二期种植方法,但是没有进行骨量恢复,治疗组采用GBR技术进行上颌前牙种植,待人工牙根固定后植入人工骨粉。分别于术后当日、种植牙负重6个月及12个月对两组患者软组织红色美学参数及种植体周围骨水平进行比较分析。结果：与基线水平比较,两组病例种植牙负重6个月、12个月红色美学指数值均显著上升（P〈0.05）,比较两组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。种植牙负重12个月后,与基线水平比较,除了牙槽突外形和唇侧龈缘水平两项指标无明显差异,两组病例其它红色美学参数各项指标均显著提升（P〈0.05）;而两组间各项指标水平比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：GBR术能够有效地处理创伤性牙损坏合并骨组织受损患者的咀嚼及语言能力,有利于外貌的恢复,且具有对余留牙损害小的特点,在口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损治疗中效果和前景均较好。

替硝唑对加重型口腔感染的近期临床疗效

目的：探讨替硝唑在治疗加重型口腔感染时的作用。方法：随机选择2013年6月~2014年6月我院口腔科接受治疗的140例口腔感染患者作为研究对象,将患者分为研究组和参照组,研究组患者以替硝唑治疗,参照组患者以甲硝唑治疗,对比两组的近期临床效果。结果：研究组近期治疗总有效率是97.14%,高于参照组的84.28%;研究组伤口愈合的时间以及症状消失的时间,明显比参照组所用的时间短;研究组患者出现不良反应的发生率为17.14%,显著低于参照组的32.83%;差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：替硝唑具有发挥药效快、不良反应少、安全系数高等优点,更适用于加重型口腔感染的治疗,有利于患者更好、更快、更安全地恢复健康。

不同牙本质脱敏药物临床远期疗效的对照研究

目的比较极固宁联合氟化钠、氟/钾纳米羟基磷灰石涂膜(nHA-varnish)、脉冲Nd-YAG激光联合氟化亚锡溶液和极固宁治疗牙本质过敏症的疗效。方法将280例牙本质过敏症患者443颗患牙随机分为4组,分别采用极固宁联合氟化钠(A组,70例110颗患牙)、氟/钾纳米羟基磷灰石涂膜(B组,70例112颗患牙)、脉冲Nd-YAG激光联合氟化亚锡溶液组(C组,70例108颗患牙)、极固宁(D组,70例113颗患牙)进行脱敏治疗并将各组疗效对比分析。结果随着临床观察时间的延长,4种治疗方式的总有效率均呈下降趋势。在治疗1个疗程及3个月后总有效率比较中,各组间两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05);A组治疗后6个月、1年及2年后总有效率与B组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但均低于C组(均P<0.05),高于D组(均P<0.05)。结论脉冲Nd-YAG激光联合氟化亚锡溶液治疗牙本质过敏症的近期疗效与极固宁联合氟化钠、氟/钾纳米羟基磷灰石涂膜、极固宁相当,但是其远期疗效是最佳的。

口咽鳞状细胞癌患者预后影响因素分析

目的探讨口咽鳞状细胞癌患者的预后现状和影响因素。方法采用自制问卷收集2005年12月—2009年12月作者所在医院收治的69例口咽鳞状细胞癌患者的临床资料,根据口咽鳞状细胞癌患者的预后情况将其分为A组和B组。采用SPSS 19.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic回归分析口咽鳞状细胞癌预后现状和影响因素。结果所有患者中,死亡患者42例,预后不良患者比例为60.87%;人乳头瘤病毒感染(OR=12.167)、淋巴结转移(OR=24.184)、情绪紧张(OR=8.576)、治疗并发症(OR=11.470)和基础疾病种数多(OR=12.198)是口咽鳞状细胞癌患者预后不良的危险因素;肿瘤组织分化程度高(OR=0.118)是口咽鳞状细胞癌患者预后良好的保护因素。结论口咽鳞状细胞癌患者预后较差,预后结局受多方面因素影响,治疗中应采取针对性的预防干预措施来提高疗效,改善患者的预后。

固定正畸治疗矫治前后错颌畸形严重程度与患者满意度相关研究

目的探讨固定正畸治疗患者矫治前后错颌畸形严重程度与患者满意度的相关性。方法选取我院口腔科2010年6月至2011年6月治疗的96例固定正畸治疗患者为研究对象,测量患者矫治前后错颌畸形严重程度和调查患者满意度,探讨矫治前后错颌畸形严重程度与患者满意度的相关性。结果患者前牙覆盖、前牙覆牙合、后牙咬合关系、中线关系矫治前后错牙合畸形严重程度评分差值均明显低于牙弓拥挤度,差异有显著性(P<0.05),患者前牙覆盖、前牙覆牙合、中线关系矫治前后错牙合畸形严重程度差值与后牙咬合关系差异无显著性(P>0.05),固定正畸治疗患者矫治前后错颌畸形严重程度总值与医患关系、医师处理、推荐他人治疗、综合满意、牙齿现状、再次治疗、矫正时间、矫正费用呈现正相关(r=0～1)。结论口腔固定正畸治疗是治疗错颌畸形的重要措施之一,错颌畸形患者满意度较高,患者矫治前后错牙合畸形严重程度与患者满意度之间存在正相关。

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较

目的探讨自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较。方法将2009年12月至2012年12月在本院收治的双颌前突患者102例随机分为两组各51例,自攻型组给予自攻型微螺钉支抗种植体,助攻型给予助攻型微螺钉支抗种植体,对比观察6个月后两组患者的治疗效果。结果两组支抗种植体稳固性和治疗总有效率差异无显著性(P>0.05),但是,支抗种植体上颌失败率高于下颌,差异有显著性(P<0.05)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落。

微型钛板内固定在下颌骨骨折患者中的应用及效果

目的探讨微型钛板内固定在下颌骨骨折患者中的应用及效果。方法选择本院2005年6月～2012年6月收治的下颌骨骨折患者54例为研究对象,采用微型钛板内固定,比较患者术后1、3、6个月创口愈后情况、术后感染情况和咬合功能恢复情况。结果患者术后1、3个月和6个月时,咬合功能恢复正常者分别为8、40例和52例。术后1个月出现感染的患者3例,3个月后无再次感染发生,6个月后所有患者伤口基本处于Ⅰ期愈合。结论采用微型钛板内固定治疗下颌骨骨折临床疗效明确,术后患者咬合功能恢复完全。

锥形束CT在牙移植术中的临床应用研究

目的探讨在牙移植术中应用锥形束CT的临床效果。方法选取2013年6月至2014年9月术前锥形束CT检查确定行牙移植术的患者30例为研究对象,术前对受植区的影像资料进行分析,在锥形束CT影像的指导下设计手术方案,对比术前测量数据与术中实际测量数据,观察预后情况。结果术前锥形束CT测量的受植区长度、颈宽、牙槽骨厚度同术中实际测量结果比较无统计学差异(P>0.05)。本组34颗移植牙,成功24颗(70.59%),有效7颗(20.59%),失败3颗(8.82%),成功率为91.18%。随访结果显示移植牙均未出现松动,美学效果良好。结论锥形束CT在牙移植术中应用,能提供精确、直观的影像资料,提高移植牙定位的准确性,为牙拔出、置入及受植区制备进行有效指导。

笑气吸入干预下心理护理对抗牙科畏惧症的临床研究

目的:观察分析笑气吸入与心理护理的协同作用对抗牙科畏惧症的效果。方法:选取150例牙科治疗患者为研究对象,采用Corah牙科焦虑量表(DAS)进行牙科恐惧症量化分析,随机分为3组,其中A组不做任何干预,B组给予心理护理干预,C组在心理护理干预的基础上给予笑气吸入干预,观察比较3组患者生命体征检测情况,对患者诊疗后发放调查问卷评估操作中的不适程度、耐受性、视觉模拟评分量表评分及护理满意度情况。结果:3组患者笑气吸入前血压及心率无明显差异,吸入后及治疗中C组患者收缩压、舒张压及心率均低于A组与B组;C组医生评估患者操作过程中平稳者多于B组,且B组多于A组;而患者对疼痛评估轻微者C组多于B组,且B组多于A组;A组在局麻及治疗时疼痛程度高于B组,B组高于C组;患者护理满意度C组高于B组,B组高于A组,且C组和B组患者心理护理得分高于A组;C组患者对操作过程评价、下次治疗期望得分高于A组及B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:笑气吸入与心理护理的协同作用对牙科畏惧症患者效果显著,治疗过程中病人保持清醒,没有丧失意识,保护性反射活跃,并能积极配合治疗,可降低医生的压力,节约诊疗时间,提高工作效率,提高患者的就诊率及满意度,减轻或消除畏惧症。

舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿研究的临床随机对照实验

目的：分析与探讨舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿的疗效。方法：选取40例2014年1月～2014年12月在我院科室接受治疗的舌侧正畸患者，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对对照组患者实施常规正畸治疗与日常口腔护理，对观察组患者用小毛刷与氟保护漆均匀涂抹氟保护漆在托槽周围舌侧牙面治疗。结果：观察组牙釉质拓宽率为17.35％，其中最高为上颌侧切牙脱矿，以牙齿邻面与托槽龈方为好发部位。相比于对照组，观察组患者牙釉质脱矿程度显著下降，P〈0．05，具有统计学价值。结论：研究表明，将氟保护漆应用于舌侧正畸治疗中，是有效降低与预防牙釉质脱矿的方法，值得相关牙科应用与推广。