慢性乙肝患者外周血CD_4^+CD_(25)^+Foxp_3^+调节性T细胞的检测及临床意义

目的探讨自身抗体阳性慢性乙肝(CHB)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的特点。方法自身抗体阳性的CHB患者20例、自身抗体阴性的CHB 20例、自身免疫性肝炎15例。用斑点免疫层析法检测其抗单链DNA抗体(ss-DNA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)、抗核抗体(ANA)、可提取核抗原抗体谱(ENA)、抗线粒体IgM抗体(AMA)。流式细胞术检测外周血中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例,并与20例正常人对照组的上述指标进行比较。结果自身抗体阳性CHB组CD4+CD25+T细胞较正常人无减低(P>0.05),但CD4+CD25+Foxp3+T细胞显著降低(P<0.05);与自身抗体阳性CHB比较,自身抗体阴性CHB组CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25+Foxp3+T细胞均显著升高(P<0.05),而自身免疫性肝炎情况则相反。结论自身抗体阳性CHB患者Treg细胞功能较正常人显著降低,而且比自身抗体阴性CHB患者的Treg细胞数量及功能均偏低。这可能是自身抗体阳性CHB病情较重、反复发作的原因之一。