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重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素 被引量:28
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作者 王美霞 卓李圆 +2 位作者 杨元立 钟晓 陈荣琳 《内蒙古医科大学学报》 2018年第4期334-339,343,共7页
目的:探讨重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素。方法:分析我院2013-01~2016-12重症医学科收治的109例重症脑血管病(均需机械通气),且合并肺部感染病人的临床资料,对其并发肺部真菌感染的高危因素进行统计分析。结果:65例痰标... 目的:探讨重症脑血管病病人并发肺部真菌感染的高危因素。方法:分析我院2013-01~2016-12重症医学科收治的109例重症脑血管病(均需机械通气),且合并肺部感染病人的临床资料,对其并发肺部真菌感染的高危因素进行统计分析。结果:65例痰标本未检测到真菌,占59.6%,44例痰标本显示合并肺部真菌感染的病人均为假丝酵母菌属感染,尤以白色假丝酵母菌居多,占22.9%,其次是热带假丝酵母菌,占14.7%。统计结果显示:重症脑血管病病人并发肺部真菌感染与病人的年龄、GCS评分、糖尿病、基础肺病、入住ICU时间、呼吸机使用时间、纤支镜检查次数及APACHEⅡ评分具有相关性(P<0.05),且与预后显著相关(P<0.01),而与病人的性别、吸烟及冠心病无相关性(P>0.05);44例重症脑血管病合并肺部真菌感染的病人经积极治疗后,好转35例,占79.5%;病情严重死亡9例,占20.5%,而9例死亡的病人中,白色假丝酵母菌感染者只有1例。结论:加强对高龄伴意识障碍脑血管病病人的气道管理、调控血糖,争取尽早脱机拔管离开ICU,尽量减少呼吸道侵入性操作,对预防重症脑血管病人并发肺部真菌感染具有重要的临床意义;重症脑血管病合并肺部真菌感染,以假丝酵母菌属感染为主,而死亡的病人则以非白色假丝酵母菌感染者居多。 展开更多
关键词 重症脑血管病 并发 肺部真菌感染 高危因素 机械通气
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CD200调节重症中暑大鼠肺部炎症反应的信号通路初探 被引量:2
2
作者 陈荣琳 曹枫 +4 位作者 符少平 彭怀力 施学智 梁泳欣 童华生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期265-269,共5页
目的观察CD200预处理对重症中暑大鼠炎性因子和肺组织NF-κB表达的影响,探索NF-κB在CD200抑制重症中暑大鼠肺部炎症反应中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组(n=8)、重症中暑组(HS组,n=16)、CD200预处理组(CD200组,n=16)... 目的观察CD200预处理对重症中暑大鼠炎性因子和肺组织NF-κB表达的影响,探索NF-κB在CD200抑制重症中暑大鼠肺部炎症反应中的作用。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组(n=8)、重症中暑组(HS组,n=16)、CD200预处理组(CD200组,n=16)。HS组、CD200组分别注射等体积生理盐水和CD200融合蛋白,然后经热打击制备大鼠重症中暑模型;对照组饲养于(22.0±1.0)℃环境。造模后60 min检测大鼠肺组织NF-κB/p65 mRNA表达,测定血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)水平,观察肺组织病理形态学改变,记录大鼠存活时间。结果 HS组和CD200组大鼠肺组织NF-κB/p65 mRNA表达水平明显高于对照组(P<0.05),且HS组高于CD200组(P<0.05)。HS组、CD200组和对照组血清HMGB1水平分别为(42.63±18.51、34.12±10.01、5.27±2.31) pg/ml,TNF-α水平分别为(138.58±50.89、63.54±25.25、19.32±8.82) ng/ml,IL-6水平分别为(115.65±40.15、51.08±15.08、7.25±2.28) ng/ml,HS组和CD200组均显著高于对照组(P<0.05),且HS组高于CD200组(P<0.05)。CD200组大鼠存活时间明显长于HS组[(98.4±21.6) min vs.(81.4±18.3) min,P<0.05]。病理形态学观察显示CD200组炎症及肺泡渗出相较HS组明显减轻。结论 CD200预处理可以减轻重症中暑大鼠的炎症反应,这一作用可能涉及NF-κB的活化抑制及炎性因子表达降低。 展开更多
关键词 重症中暑 CD200 NF-ΚB 炎症反应 细胞因子
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影响急性重症脑血管病病人预后的因素 被引量:4
3
作者 王美霞 孙艳春 +3 位作者 崔洋 张亮 陈奕芝 曹枫 《内蒙古医科大学学报》 2015年第5期416-420,425,共6页
目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分... 目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分(入ICU后24h内采集的最差值)及6d内呼吸机支持通气所需的最低频率(f),应用SPSS 19.0统计软件的方差分析(ANOVE)法,分析脑血管病病人的预后与血钠、APACHEⅡ评分及f的关系。结果:1、发病第3~6d内血钠波动范围大,且严重影响脑血管病病人的预后(P≤0.002);2. APACHEⅡ评分的高低,直接决定脑血管病病人的预后(P≤0.000);3. f 越高,急性重症脑血管病病人的预后越差(P≤0.000)。结论:血钠波动范围大(过高或过低)、APACHEⅡ评分高及呼吸机支持通气所需的频率高是影响急性重症脑血管病病人预后的重要因素。 展开更多
关键词 脑血管病 预后 呼吸机 血钠 APACHEⅡ评分 方差分析法
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重症急性胰腺炎持续血液净化治疗观察
4
作者 彭怀力 陈玲 +2 位作者 曹枫 陈荣琳 欧寿六 《国际医药卫生导报》 2014年第17期2686-2688,共3页
目的探讨持续性血液净化技术在重症急性胰腺炎治疗中的效果。方法23例患者接受传统临床药物治疗,23患者在此基础上加上持续性血液净化技术,对比两组患者炎性因子等指标改善的情况。结果治疗24h后,观察组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α分... 目的探讨持续性血液净化技术在重症急性胰腺炎治疗中的效果。方法23例患者接受传统临床药物治疗,23患者在此基础上加上持续性血液净化技术,对比两组患者炎性因子等指标改善的情况。结果治疗24h后,观察组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α分别为(246.52±31.84)pg/ml、(15.12±1.07)pg/ml、(16.05±1.08)pg/ml、(1.42±0.31)ng/L,治疗48h后,观察组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α分别为(190.46±27.65)pg/ml、(11.07±1.87)pg/ml、(11.04±1.57)pg/ml、(0.68±0.34)ng/L,均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组指标明显低于对照组。治疗24h后,观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、E、ALD分别为(1.34±1.17)ng/L、(0.72±5.37)ng/L、(1.05±0.21)ng/ml、(145.27±15.34)pg/ml,治疗48h后,观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、E、ALD分别为(9.28±1.16)ng/L、(48.42±4.10)ng/L、(0.63±0.11)ng/ml、(99.31±11.16)pg/ml,均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组指标明显低于对照组。结论CBP可以明显缓解SAP病情,促进炎性因子和RAAS系统的改善。 展开更多
关键词 持续性血液净化 重症急性胰腺炎 RAAS 炎性因子
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重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素分析 被引量:3
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作者 吴晓珩 张萦 +1 位作者 罗礼琴 杨元立 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第13期2149-2151,共3页
目的探究重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素,为干预措施的制定提供依据。方法以在重症监护室(包含ICU、CCU、RICU)工作的48例护士为调查对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理韧性,统计重症监护室护士的年龄、家庭关系、学历... 目的探究重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素,为干预措施的制定提供依据。方法以在重症监护室(包含ICU、CCU、RICU)工作的48例护士为调查对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理韧性,统计重症监护室护士的年龄、家庭关系、学历、上班心情、职业获益感、职位及工作环境,分析心理韧性改变的影响因素。结果48例重症监护室护士的心理韧性较差,CD-RISC评分为(69.47±12.79)分;家庭关系差、无职业获益感、工作环境差的重症监护室护士的CD-RISC评分低于家庭关系好、有职业获益感、工作环境好者(P<0.05);其他不同特征重症监护室护士CD-RISC评分相近(P>0.05);经多元线性回归分析得到方程:Y=30.916+5.879X1+11.942X2+11.397X3,结果显示,家庭关系差、无职业获益感、工作环境差是重症监护室护士心理韧性状况的影响因素(P<0.05)。结论家庭关系差、工作环境差、无职业获益感是重症监护室护士的心理韧性状况的影响因素。 展开更多
关键词 心理韧性 重症监护室护士 心理弹性量表
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早期活动护理干预对ICU获得性肌无力肿瘤重症患者的影响 被引量:5
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作者 李子 杨元立 +1 位作者 臧理政 占正寅 《中国实用医药》 2020年第26期193-194,共2页
目的探讨早期活动护理干预对重症加强护理病房(ICU)获得性肌无力肿瘤重症患者的护理效果。方法70例ICU获得性肌无力肿瘤重症患者,在计算机中以随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者进行常规护理,观察组在对照组基础上联用早期... 目的探讨早期活动护理干预对重症加强护理病房(ICU)获得性肌无力肿瘤重症患者的护理效果。方法70例ICU获得性肌无力肿瘤重症患者,在计算机中以随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者进行常规护理,观察组在对照组基础上联用早期活动护理干预。比较两组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率,并发症发生率,患者家属护理满意度。结果观察组机械通气时间(8.50±1.55)d短于对照组的(10.10±1.75)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率2.86%低于对照组的22.86%,并发症发生率5.71%低于对照组的25.71%,护理满意度97.14%高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期活动护理干预对ICU获得性肌无力肿瘤重症患者临床应用效果显著。 展开更多
关键词 早期活动护理干预 重症加强护理病房 获得性肌无力 肿瘤重症
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循证护理在急性重症胰腺炎54例中的应用 被引量:4
7
作者 欧寿六 陈嫦 《中国民族民间医药》 2016年第5期134-135,共2页
目的:观察循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果。方法:选取108例急性重症胰腺炎患者作为研究,按护理方式不同分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组患者的护理效果、住院时间、腹痛持续时间... 目的:观察循证护理在急性重症胰腺炎护理中的应用效果。方法:选取108例急性重症胰腺炎患者作为研究,按护理方式不同分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组患者的护理效果、住院时间、腹痛持续时间、并发症发生情况。结果:观察组总有效率为96.30%,明显高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、腹痛持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率发生率为3.70%,明显低于对照组的14.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在急性重症胰腺炎的护理中效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 循证护理 应用效果
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集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响 被引量:2
8
作者 罗春凤 吴晓珩 梅亮 《智慧健康》 2022年第11期176-178,182,共4页
目的 探讨集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响。方法 将2019年8月-2020年12月在广东省深圳市龙岗中心医院接受肠内营养支持的90例重症脑卒中患者按抽签法分两组,各45例。对照组进行常规护理,研究组于对照组基础上进行... 目的 探讨集束化护理干预对重症脑卒中肠内营养相关性腹泻的影响。方法 将2019年8月-2020年12月在广东省深圳市龙岗中心医院接受肠内营养支持的90例重症脑卒中患者按抽签法分两组,各45例。对照组进行常规护理,研究组于对照组基础上进行集束化护理,对比两组肠内营养相关性腹泻发生率、机械通气时间、ICU住院时间、并发症情况及患者满意度。结果 研究组肠内营养相关性腹泻发生率为8.89%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组机械通气时间、ICU住院时间分别为(12.63±1.74)d、(14.14±1.55)d,对照组分别为,(14.93±2.10)d、(17.89±1.83)d,研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者满意度为97.78%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论集束化护理干预的实施可有效减少重症脑卒中患者肠内营养相关性腹泻的发生,促进其身体康复,并有助于患者满意度的提升,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症脑卒中 集束化护理干预 肠内营养相关性腹泻
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AMPK对大鼠OSAS模型所致胰岛素抵抗的影响 被引量:6
9
作者 陈雄 鲁沈源 +4 位作者 刘永锋 陈绍山 叶建华 黄震 林士军 《西部医学》 2019年第2期203-206,共4页
目的探讨激活及抑制腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)所致胰岛素抵抗、血脂水平变化以及炎症介质释放的影响。方法选取SPF级健康雄性SD大鼠16只,随机分为对照组、OSAS组、OSAS+激动剂组、OSAS+抑制剂组4组,每... 目的探讨激活及抑制腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)所致胰岛素抵抗、血脂水平变化以及炎症介质释放的影响。方法选取SPF级健康雄性SD大鼠16只,随机分为对照组、OSAS组、OSAS+激动剂组、OSAS+抑制剂组4组,每组各4只,对照组无处理,对其余3组构建OSAS模型。观察AMPK激动剂AICAR和抑制剂即AMPKα2shRNA质粒对甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指标HOMA-IR、脂联素、瘦素,以及炎症因子TNF-α、IL-6的影响。结果 OSAS模型大鼠的甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、HOMA-IR、TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组,而脂联素、瘦素水平均显著低于对照组(所有P<0.05)。给予AICAR后,甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、HOMA-IR水平均显著下降,脂联素、瘦素水平均显著升高,炎症因子TNF-α、IL-6水平均显著下降(所有P<0.05)。而给予AMPKα2shRNA质粒后,则有相反的效果,导致了以上指标的恶化(P<0.05)。结论 AMPK能缓解OSAS模型大鼠引起的胰岛素抵抗,降低血脂水平,并减少炎症介质的释放。 展开更多
关键词 OSAS AMPK 胰岛素抵抗 血脂 炎症因子
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经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核患者血清ADA水平、T-SPOT.TB结果及免疫功能的影响 被引量:16
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作者 唐甦 陈荣琳 周桂智 《海南医学院学报》 CAS 2016年第18期2129-2131,2135,共4页
目的:分析经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核肺结核患者血清ADA水平、TSPOT.TB结果及免疫功能的影响。方法:2012年12月-2016年03月本院收治的肺结核患者56例随机分为观察组及对照组。对照组患者接受常规抗结核化疗,观察组... 目的:分析经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核肺结核患者血清ADA水平、TSPOT.TB结果及免疫功能的影响。方法:2012年12月-2016年03月本院收治的肺结核患者56例随机分为观察组及对照组。对照组患者接受常规抗结核化疗,观察组患者接受常规化疗+支气管镜局部注射治疗,对比两组患者的血清ADA及LDH水平,T-SPOT.TB检测结果,T细胞亚群水平等差异。结果:观察组患者的治疗后肺泡灌洗液中ADA、LDH水平低于对照组患者(P〈0.05);观察组患者的治疗后第1、3、6月的T-SPOT.TB阳性检出率均低于对照组患者(P〈0.05);观察组患者的治疗后血清CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+比值高于对照组患者,CD8+T淋巴细胞水平低于对照组患者(P〈0.05)。结论:支气管镜局部注射治疗可降低肺结核患者的病情活动性、增强机体免疫力,最终提升TSPOT.TB阴性率。 展开更多
关键词 支气管内膜结核 经支气管镜局部注射 免疫功能
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早期气管插管结合机械通气用于治疗急性重型颅脑损伤的效果探究 被引量:7
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作者 刘永锋 曹枫 +1 位作者 王美霞 蒋嘉能 《中国实用医药》 2018年第14期42-43,共2页
目的探究早期气管插管结合机械通气用于治疗急性重型颅脑损伤的效果。方法 60例急性重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规气管插管结合机械通气治疗,观察组给予早期气管插管结合机械通气治疗,对两组患者呼... 目的探究早期气管插管结合机械通气用于治疗急性重型颅脑损伤的效果。方法 60例急性重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规气管插管结合机械通气治疗,观察组给予早期气管插管结合机械通气治疗,对两组患者呼吸相关指标水平、并发症发生情况、预后效果等进行比较。结果治疗后,观察组患者氧分压(83.44±15.08)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、二氧化碳分压(37.52±6.58)mmHg、动脉血氧饱和度(90.81±5.86)%、氧合指数(270.19±30.62)mmHg、呼吸频率(16.58±4.34)次/min、心率(83.43±10.55)次/min均明显优于对照组的(75.92±15.53)mmHg、(41.01±6.17)mmHg、(85.59±5.06)%、(228.17±30.08)mmHg、(19.03±4.15)次/min、(90.51±10.37)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管插管结合机械通气治疗急性重型颅脑损伤,可有效促进患者呼吸功能的恢复,减少并发症发生率,提高治疗及预后效果,治疗效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 早期气管插管 机械通气 急性重型颅脑损伤 治疗
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CRRT在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者中的应用效果分析 被引量:7
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作者 彭怀力 符少平 +1 位作者 曹枫 陈荣琳 《内科》 2015年第1期41-42,57,共3页
目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用效果。方法选取全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者54例为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组各27例,观察组患者采用... 目的探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)在全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用效果。方法选取全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭患者54例为研究对象,采用随机数字法将患者随机分为观察组和对照组各27例,观察组患者采用连续肾脏替代疗法进行透析治疗,对照组患者采用传统血液透析方法进行透析治疗,比较两组患者治疗后肾功能、乳酸水平、C-反应蛋白、器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡情况。结果治疗72 h后,两组患者肌酐、尿素氮、C-反应蛋白、乳酸水平均显著降低(P<0.05);观察组患者以上各项指标降低更加显著,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者MODS发生率及病死率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用CRRT治疗全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭,可明显改善患者肾功能,减轻炎症反应,降低MODS发生率及病死率。 展开更多
关键词 连续肾脏替代疗法(CRRT) 全身炎症反应综合征 急性肾功能衰竭
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神经元特异性烯醇化酶在急性脑损伤患者血清中的变化观察 被引量:2
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作者 刘永锋 曹枫 +1 位作者 王美霞 蒋嘉能 《中国现代药物应用》 2018年第8期40-41,共2页
目的探析急性脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况。方法选取42例急性脑损伤患者作为研究组,依照格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分分为重型组(14例)、中型组(11例)和轻型组(17例);另选取同期健康体检者42例作为对照组。采用... 目的探析急性脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化情况。方法选取42例急性脑损伤患者作为研究组,依照格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分分为重型组(14例)、中型组(11例)和轻型组(17例);另选取同期健康体检者42例作为对照组。采用电化学发光法对各组血清NSE水平情况进行测定,并作比较。结果对照组血清NSE含量为(7.1±1.1)μg/L,明显低于研究组的(64.8±20.1)μg/L,差异具有统计学意义(t=18.5761,P<0.05)。伤后24 h、72 h和1周,轻型组患者的NSE水平情况显著低于中型组,中型组、轻型组患者的NSE水平情况显著低于重型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。伤后2周,轻型组患者的NSE水平情况与中型组比较差异无统计学意义(P>0.05);中型组、轻型组患者的NSE水平情况显著低于重型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑损伤后对NSE持续时间与上升幅度的动态观察对颅脑损伤预后和严重程度的判断具有重要作用,而且便于后期临床治疗。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶 急性脑损伤 血清
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生脉注射液对脓毒症患者心肌保护作用的研究 被引量:6
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作者 陈荣琳 曹枫 +4 位作者 刘涛 王美霞 刘先福 彭怀力 符少平 《北方药学》 2015年第9期95-96,共2页
目的:观察生脉注射液对脓毒症患者心肌损伤的防治作用。方法:选择2012年9月10日-2014年3月10日本科收治的63例脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗对照组(31例)和生脉治疗组(32例)。入ICU后统计APACHEⅡ评分,定时测定肌酸激... 目的:观察生脉注射液对脓毒症患者心肌损伤的防治作用。方法:选择2012年9月10日-2014年3月10日本科收治的63例脓毒症患者作为研究对象,随机分为常规治疗对照组(31例)和生脉治疗组(32例)。入ICU后统计APACHEⅡ评分,定时测定肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I),同时使用无创胸电生物阻抗连续心输出量监护仪监测患者心指数(CI)、每搏指数(SI)、心加速指数(ACI),统计血管活性药物总量,并观察患者ICU住院时间以及病死率。结果:1生脉治疗组d7的APACHEⅡ与对照组相比显著下降(P〈0.05);2生脉治疗组CK、CK-MB、c Tn I的峰浓度较对照组均有轻度降低,但是差异无统计学意义(P均〉0.05),达峰值时间两组间也无显著差异(P均〉0.05)。但是生脉治疗组心肌酶降至正常所需时间均较对照组显著缩短(P〈0.05);3生脉治疗组d7 CI、SI、ACI相对对照组显著改善(P〈0.05);4生脉治疗组病死率降低,但是差异无统计学意义(P均〉0.05),生脉治疗组使用血管活性药物总量以及ICU住院时间均显著缩短(P〈0.05)。结论:生脉注射液能够促进脓毒症患者心功能恢复,降低APACHEⅡ评分,减少ICU住院天数。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌损伤 生脉注射液
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液体负平衡对腹部外伤并ARDS患者肺功能保护的临床研究 被引量:3
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作者 彭怀力 《海南医学》 CAS 2015年第4期564-566,共3页
目的探讨液体负平衡对腹部外伤并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部功能的保护作用及其可能机制。方法随机选取腹部外伤并ARDS患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,对照组患者采用常规机械通气、抗感染治疗,观察组患者在对照组的基... 目的探讨液体负平衡对腹部外伤并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部功能的保护作用及其可能机制。方法随机选取腹部外伤并ARDS患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,对照组患者采用常规机械通气、抗感染治疗,观察组患者在对照组的基础上,采取一定的措施保持液体负平衡。比较两组患者的血流动力学指标变化、部炎症因子浓度和氧合情况以及呼吸机机械通气情况。结果治疗后两组患者的心脏指数(CI)、心排血量(CO)值均正常,观察组患者血管外肺水指数(EVLWI)值(5.35±0.28)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺部纤支镜灌洗液中的IL-6浓度为(146.82±10.3)pg/ml,肺泡-动脉氧分压差[(P(A-a)O2]为(7.54±3.55)mm Hg,氧分压(Pa O2)为(101.44±5.88)mm Hg,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均通气时间为(4.69±0.19)d,明显短于对照组的(6.99±0.72)d;差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部外伤并ARDS患者的治疗中保持患者液体负平衡可降低呼吸机的支持强度,缩短呼吸机的使用时间,改善肺部感染及氧合,对患者肺部功能保护较好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 负平衡 腹部外伤并ARDS 肺功能
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ICU腹腔感染患者行CRRT的护理 被引量:1
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作者 黄燕 何茹 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第15期2340-2340,F0003,共2页
目的探讨ICU腹腔感染患者经连续肾脏替代疗法治疗时的正确护理措施。方法对8例ICU腹腔感染患者临床资料进行回顾性分析,内容包括护理措施、治疗效果等,将所得数据给予统计学分析后得出结论。结果 8例ICU腹腔感染患者经CRRT治疗后死亡率1... 目的探讨ICU腹腔感染患者经连续肾脏替代疗法治疗时的正确护理措施。方法对8例ICU腹腔感染患者临床资料进行回顾性分析,内容包括护理措施、治疗效果等,将所得数据给予统计学分析后得出结论。结果 8例ICU腹腔感染患者经CRRT治疗后死亡率12.50%,治疗总有效率高达87.50%,患者对护理工作满意度高达(90.28±2.17)分。结论对ICU腹腔感染患者给予针对性的护理措施有利于其获得更为理想的CRRT治疗效果,维持良好的护患关系,保障患者生活质量及生命安全。 展开更多
关键词 腹腔感染 连续肾脏替代疗法 护理措施
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住院患者输血全流程管理的循证实践 被引量:7
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作者 吴晓珩 杨元立 +4 位作者 胡馨予 王翠萍 张萦 王艳春 陶艳玲 《护理学报》 北大核心 2021年第8期33-38,共6页
目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床... 目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、国际指南协作网、JBI数据库、Cochrane CENTRAL、Up to Date、PubMed、CINAHL、Embase、美国血库协会、英国血液和器官捐赠管理部、英国输血学会、澳大利亚国家血液管理局、医脉通,获取输血全流程管理的最佳证据,采用JBI证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)进行质量评价后转化为临床审查标准。结果证据应用后护士输血相关知识得分、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率均高于证据应用前(P<0.05),输血相关不良事件由基线审查时的1例降为0。证据应用后9项审查标准执行率均高于证据应用前(P<0.05)。结论基于最佳依据的输血全流程管理实践,可提高护士输血相关知识知晓程度、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率。 展开更多
关键词 输血管理 循证实践 安全 护理质量
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镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对机体免疫功能的影响 被引量:10
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作者 欧寿六 何茹 +2 位作者 杨元立 陈素贞 李丽萍 《护理实践与研究》 2020年第9期46-48,共3页
目的分析镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对免疫功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的ICU机械通气患者74例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础... 目的分析镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对免疫功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的ICU机械通气患者74例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用镇静唤醒结合早期活动指导,对比两组治疗情况、免疫功能、日常生活能力评分(ADL)和并发症发生情况。结果观察组治疗及免疫功能各指标优于对照组(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生少于对照组(P<0.05)。结论镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气治疗中应用效果良好,可改善患者的免疫功能,增强日常生活能力,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 ICU 机械通气 镇静唤醒 早期活动指导 免疫功能 生活能力
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个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响分析 被引量:3
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作者 唐宗娟 黄燕 《罕少疾病杂志》 2019年第5期97-99,共3页
目的分析研讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法随机从我院2016年1月-2018年9月期间收治的哮喘患者中抽取80例进行讨论,依据其护理方式分组,其中40例接受常规护理(对照组),另40例接受个性化护理干预(研究组),观察比较护... 目的分析研讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法随机从我院2016年1月-2018年9月期间收治的哮喘患者中抽取80例进行讨论,依据其护理方式分组,其中40例接受常规护理(对照组),另40例接受个性化护理干预(研究组),观察比较护理效果,如治疗依从性等。结果研究组疾病认知达标率95%、遵医嘱服药率92.50%、掌握药物吸入方法率95%、门诊复诊率92.50%均高于对照组60%、57.50%、57.50%、55%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。比较生活质量,护理前组间数据无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组评分高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论将个性化护理干预应用于哮喘患者中,可明显促进改善其治疗态度,并提升生活质量。 展开更多
关键词 依从性 哮喘 护理 个性化护理干预
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ICU护理人员心理资本现状与隐性缺勤、职业倦怠的相关性研究 被引量:21
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作者 唐宗娟 柯少贤 《护理实践与研究》 2020年第7期144-145,共2页
目的探讨ICU护理人员心理资本现状与隐性缺勤、职业倦怠的相关性。方法2018年2月,采用便利抽样法,选取广东省2所三级甲等医院60名护理人员作为研究对象,采用一般资料问卷、中文版心理资本量表、斯坦福隐性缺勤量表、护理人员职业倦怠量... 目的探讨ICU护理人员心理资本现状与隐性缺勤、职业倦怠的相关性。方法2018年2月,采用便利抽样法,选取广东省2所三级甲等医院60名护理人员作为研究对象,采用一般资料问卷、中文版心理资本量表、斯坦福隐性缺勤量表、护理人员职业倦怠量表进行问卷调查。分析ICU护理人员心理资本现状与隐性缺勤、职业倦怠的相关性。结果ICU护理人员隐性缺勤程度呈较高水平,其中隐性缺勤高组为41名(68.33%),低组为19名(31.67%)。60名ICU护理人员中轻度倦怠32名(53.33%),中度倦怠23名(38.33%),重度倦怠5名(16.67%)。Pearson相关分析结果显示,ICU护理人员心理资本的总均分与隐性缺勤总均分之间呈负相关(r=-0.363,P<0.05);ICU护理人员心理资本的总均分与职业倦怠总均分之间呈负相关(r=-0.371,P<0.05)。结论ICU护理人员心理资本影响其隐性缺勤及职业倦怠,管理者应注意采取各类有效措施来提高ICU护理人员的心理资本,从而改善其隐性缺勤与职业倦怠现状。 展开更多
关键词 重症监护室 护理人员 心理资本 隐性缺勤 职业倦怠
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