目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分...目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分(入ICU后24h内采集的最差值)及6d内呼吸机支持通气所需的最低频率(f),应用SPSS 19.0统计软件的方差分析(ANOVE)法,分析脑血管病病人的预后与血钠、APACHEⅡ评分及f的关系。结果:1、发病第3~6d内血钠波动范围大,且严重影响脑血管病病人的预后(P≤0.002);2. APACHEⅡ评分的高低,直接决定脑血管病病人的预后(P≤0.000);3. f 越高,急性重症脑血管病病人的预后越差(P≤0.000)。结论:血钠波动范围大(过高或过低)、APACHEⅡ评分高及呼吸机支持通气所需的频率高是影响急性重症脑血管病病人预后的重要因素。展开更多
目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床...目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、国际指南协作网、JBI数据库、Cochrane CENTRAL、Up to Date、PubMed、CINAHL、Embase、美国血库协会、英国血液和器官捐赠管理部、英国输血学会、澳大利亚国家血液管理局、医脉通,获取输血全流程管理的最佳证据,采用JBI证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)进行质量评价后转化为临床审查标准。结果证据应用后护士输血相关知识得分、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率均高于证据应用前(P<0.05),输血相关不良事件由基线审查时的1例降为0。证据应用后9项审查标准执行率均高于证据应用前(P<0.05)。结论基于最佳依据的输血全流程管理实践,可提高护士输血相关知识知晓程度、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率。展开更多
文摘目的:探讨影响急性重症脑血管病病人预后的因素。方法:选择发病当日入住我院重症医学科(ICU)的75例脑血管病病人(未行手术、均需要呼吸机支持通气、监护治疗超过6d),记录第2、3、4、5、6d早6:30抽血化验的血钠值、APACHEⅡ评分(入ICU后24h内采集的最差值)及6d内呼吸机支持通气所需的最低频率(f),应用SPSS 19.0统计软件的方差分析(ANOVE)法,分析脑血管病病人的预后与血钠、APACHEⅡ评分及f的关系。结果:1、发病第3~6d内血钠波动范围大,且严重影响脑血管病病人的预后(P≤0.002);2. APACHEⅡ评分的高低,直接决定脑血管病病人的预后(P≤0.000);3. f 越高,急性重症脑血管病病人的预后越差(P≤0.000)。结论:血钠波动范围大(过高或过低)、APACHEⅡ评分高及呼吸机支持通气所需的频率高是影响急性重症脑血管病病人预后的重要因素。
文摘目的将住院患者输血全流程管理的最佳证据应用于临床,以规范输血管理,提高输血安全。方法依据JBI循证卫生保健中心的临床证据实践系统,从证据应用前基线审查、实施变革和证据应用后再审查3个步骤进行循证实践。检索英国国家卫生与临床优化研究所、美国国立指南库、国际指南协作网、JBI数据库、Cochrane CENTRAL、Up to Date、PubMed、CINAHL、Embase、美国血库协会、英国血液和器官捐赠管理部、英国输血学会、澳大利亚国家血液管理局、医脉通,获取输血全流程管理的最佳证据,采用JBI证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)进行质量评价后转化为临床审查标准。结果证据应用后护士输血相关知识得分、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率均高于证据应用前(P<0.05),输血相关不良事件由基线审查时的1例降为0。证据应用后9项审查标准执行率均高于证据应用前(P<0.05)。结论基于最佳依据的输血全流程管理实践,可提高护士输血相关知识知晓程度、输血全流程操作规范率和输血护理文书规范率。