医联体视角下构建“三全”糖尿病足闭环防治管理模式的实践与探索

为建立一套科学、长效、持续、可推广的糖尿病足闭环防治管理模式,基于国家放射与治疗临床医学研究中心中山糖尿病足多学科诊疗中心、国家放射与治疗临床医学研究中心中山糖尿病足多学科诊疗中心金山运行中心的工作基础,以复旦大学附属中山医院优势学科和先进的医疗技术为支撑,以复旦大学附属金山医院品牌、特色专科以及多学科医疗中心为轴心力量,以社区健康管理、筛查为基础,共同构建“原发病管理—足部管理—血管重建”的多学科综合诊疗管理体系,提出在区域医联体视角下构建“三全”糖尿病足闭环防治管理模式的研究设想。该模式在2021年1—12月运行期间,实现了糖尿病足筛查工作并轨社区卫生服务中心的糖尿病目标人群健康体检,完成首批3146名社区糖尿病建卡人员的糖尿病足筛查,糖尿病足风险占比约23.6%,接受90名来自基层医疗机构的医务人员进修学习,该模式也获得了第四届“上海医改十大创新举措”。在做好糖尿病足患者的血管重建和保肢等治疗的同时,实现了社区糖尿病患者的健康管理、早期筛查和干预。

化学伤害医疗救治体系的研究现状与展望

本文以文献综述和分析作为主要研究内容,在总结大量相关文献研究特征的基础上,提出区域性一体化化学伤害应急救治平台的理念,探索建立以“信息化、数据化、网络化、智能化”为中心的未来化学伤害一体化应急救治平台,为全面提升区域化学伤害应急救援保障能力提供有力的理论和应用支撑,为政府在智慧化工园区的治理和决策方面提供专业性建议。

应用项目管理提升医疗机构应对突发公共事件应急处置能力的实践探索

近些年来,自然灾害、社会安全、事故灾难等突发事件频繁发生,对我国社会经济的稳定发展带来了严重的威胁。2007年11月1日,《中华人民共和国突发事件应对法》[1]施行,把突发事件定义为"突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件",中国政府从公共管理的角度,将突发事件称为"突发公共事件"。

闭环管理机制在突发公共事件应急演练体系中的应用

目的基于闭环管理机制,构建闭环突发公共事件应急演练体系,为突发公共事件应急演练管理提供新方法。方法于2020年1月—2021年12月运用闭环管理机制进一步优化复旦大学附属某医院突发公共事件应急演练管理体系,比较2018—2019年(闭环管理机制实施前)和2020—2021年(闭环管理机制实施后)突发公共事件应急演练的开展效果。结果闭环管理机制实施后,应急演练开展合格率从实施前的53.33%提升至100%,应急演练计划环节良好率从实施前的6.67%提升至95.24%,应急演练准备环节良好率从实施前的13.33%提升至95.24%,应急演练实施环节良好率从实施前的53.33%提升至100%,应急演练评估环节合格率从实施前的6.67%提升至100%,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。开展以“提高群体伤医疗处置规范率”为主题的品管圈,获得2021年第九届全国医院品管圈(多维工具)大赛——急诊专场三等奖,同时院内群体伤医疗处置规范率从品管圈实施前(2020年)的55.55%提高至实施后(2021年)的89.47%,差异有统计学意义(P=0.029)。结论将闭环管理机制运用于突发公共事件应急演练体系中,可构建更为科学、规范、长效、系统的闭环突发公共事件应急演练体系,为突发公共事件应急管理工作“赋能”。