桃核承气汤临证探析

桃核承气汤用于治疗伤寒论中太阳蓄血,在长期的临床实践和研究中,发现桃核承气汤的适应症非常广泛,可以应用于临床各科。根据日本经方大师汤本求真和国内伤寒大家胡希恕的研究和临床经验,对于妇科疾病也有良好的疗效,特别是具有两种典型证时:少腹急结以及热入血室伴阳明病。就少腹的定位,泛指脐以下至耻骨联合之间的部位。临床用药时应当抓住太阳蓄血这一病机,在症状表现上,以少腹急结和其人如狂为辨证要点,方随法出,法随证立,切中病机。

对于“热入血室”治疗的探讨

＂热入血室＂,文献记载最早的是张仲景的《伤寒论》,第143条＂妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除而脉迟。身凉、胸胁下满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之＂,第144条＂妇人中风七八日,续得寒热发作有时。经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之＂,第145条＂妇人伤寒,发热,经水适来,