社区老年高血压患者中医体质特征与生存质量的关系研究

目的分析老年高血压患者中医体质特征与生存质量间的关系,为制订合理有效的健康管理方案提供科学严谨的依据。方法选取2014年1月~2015年12月深圳市龙岗社区内65周岁以上8080例高血压患者作为调查对象。采用分层抽样法对辖区内患者进行调查,调查过程中收集受访者婚姻状况、受教育程度、年龄、性别等基本资料;采用"中医体质分类及判断表"对受访者的中医体质特征进行评估;使用世界卫生组织生存质量简表(WHO QOL-BREF)调查受访者生存质量。将获取数据录入Access软件中并建立数据库,行典型性相关分析及描述性统计分析。结果 Y变量组为生存质量,分别使用Y_1、Y_2、Y_3、Y_4表示生理、心理、环境及社会关系四个领域的得分。X变量组为中医体质,分别使用X_1、X_2、X_3、X_4、X_5、X_6、X_7、X_8、X_9表示平和、气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁、特禀转化分。生活质量与中医体质相关,4个典型相关系数均存在显著性(P<0.05);冗余分析结果显示,W_1变量可解释Y_1~Y_9的43.9%变异和X_1~X_9的16.4%变异。V_1变量可有效解释Y_1~Y_4的14.3%变异及X_1~X_9的50.5%变异;其余3个变量无法有效解释原始变量变异。结论老年高血压患者的中医体质特征与生存质量存在相关关系,通过调摄辨体,纠正偏颇体质,有助于改善患者健康水平,管理及防治疾病,提高患者生存质量。

医护一体化查房联合SBAR沟通模式的骨科护理效果

目的评价医护一体化查房联合SBAR沟通模式在骨科护理中的应用效果。方法选择2017年1~12月我院骨科住院患者120例作为研究对象,采用随机双盲法分为两组,每组60例。分析组接受医护一体化查房联合SBAR沟通模式,并落实于住院全程;对照组接受常规查房、巡视。比较两组住院时间、费用与满意度与护理人员岗位能力提升效果。结果 (1)分析组患者住院时间、住院费用等数值明显小于对照组(P<0.05);分析组患者总满意率(96.67%)明显高于对照组(78.33%)(P<0.05);(2)分析组初级责任护士岗位能力考核评分(专科知识与技能、措施实施及健康教育、护理问题及护理计划、护理评估)与高级责任护士岗位能力考核评分(管理能力、应急协调能力、批判性思维、理论知识与技能)明显高于对照组。结论医护一体化查房联合SBAR沟通模式应用于骨科护理工作中效果突出,具有临床推广应用价值。

中医护理干预在肛肠病术后尿潴留中的效果观察

目的观察中医护理干预在肛肠病术后尿潴留中的效果。方法 120例肛肠病术后尿潴留患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在对照组基础上进行中医护理干预,对比两组患者的护理效果及满意率。结果观察组护理总有效率为95.0%,患者对护理工作的满意率为96.7%高于对照组的63.3%、66.7%,观察组患者临床指标水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠病术后尿潴留患者应用中医护理干预,能够为患者病情康复创造有利条件,提高患者对护理工作的认可程度,具有推广价值。

肩关节外展支具在关节镜下肩袖修补术后患者中的应用及康复护理

目的：探讨肩关节外展支具在关节镜下肩袖修补术后患者中的应用及康复护理。方法：选择2012年6月~2015年5月于我院行关节镜下肩袖修补术的患者86例作为研究对象并随机等分为对照组和研究组,术后两组均应用肩关节外展支具及常规护理,研究组在此基础上给予康复护理指导,随访1年,比较两组患者肩关节功能恢复情况。结果：术后4周至术后1年,研究组患者肩关节功能ASES评分均高于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：关节镜下肩袖修补术后正确应用肩关节外展支具,再辅以康复护理,可有效提高肩关节功能恢复效果,促进患者预后。

基于以筋代骨理论推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察"以筋代骨"理论指导下的推拿疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度及功能活动的影响。方法:将72例符合膝关节骨性关节炎纳入标准的患者按随机数字表法随机分为2组各36例。观察组予"以筋代骨"指导的推拿疗法治疗,对照组予美洛昔康片治疗。2组治疗时间均为2周。观察患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节功能评分量表评分,并评价临床疗效。结果:2组临床疗效总有效率观察组91.67%,对照组80.56%,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分较本组治疗前下降,Lysholm评分较本组治疗前上升,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组对VAS评分及Lysholm评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"以筋代骨"理论推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,能够缓解患者的疼痛症状,改善患者的关节功能。

采用关节腔注射联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的:观察膝关节骨性关节炎治疗中采用关节腔注射联合针灸推拿的临床效果。方法:69例膝关节骨性关节炎患者,根据治疗方法不同分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组采用针灸推拿治疗,观察组联合针灸推拿与关节腔注射玻酸钠治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗后临床总有效率为97.14%,对照组为79.41%,观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肿胀、痛感、晨僵膝关节症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肿胀、痛感、晨僵膝关节症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎治疗中采用关节腔注射联合针灸推拿的临床效果确切,可推广。

闭合复位改良经皮交叉钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的介绍一种闭合复位后改良经皮交叉钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和疗效。方法闭合手法复位后，采用改良纵针与斜针交叉固定骨折端治疗儿童肱骨髁上骨折3563例。结果本组1058例获随访0．5—15年。骨折固定后骨折端稳定，3-4周拔除钢针，骨折愈合良好，肘关节功能恢复良好。结论采用改良经皮交叉钢针内固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单、并发症少、疗效满意等特点。

Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足中期随访疗效分析

目的分析Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足的中期随访疗效。方法对38例（42足）先天性马蹄内翻足采用Ponseti法治疗。先行手法矫正畸形，长腿管型石膏外固定矫正前足内收、中足高弓、后足内翻，再行经皮跟腱切断术，最后佩戴矫形支具。结果本组均获随访9～62个月，平均38个月。末次随访时按Dimglio评分系统进行评分：TyroⅠ型（包括恢复正常者）35例（37足），TypeⅡa型（轻度）2例（3足）；TypeⅡb型（中度）1例（2足）。结论采用Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足效果满意，但矫正的手法要求较高。

弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗儿童胫骨干骨折

目的探讨儿童胫骨干骨折采用弹性髓内钉内固定结合外固定治疗的方法与效果。方法对48例儿童胫骨干骨折采用弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗。结果本组获得随访7~36个月,平均18个月。骨折均正常愈合。内固定物取出时间平均为术后8个月,后期未发现再骨折及膝关节功能受限。2例因保留钉尾偏长,出现钉尾激惹伤口,内固定物取出后伤口愈合良好。16例开放性骨折均正常愈合,未引起感染,软组织恢复良好。结论弹性髓内钉内固定结合可活动支具外固定治疗儿童胫骨干骨折属于微创、生物学固定技术,有利于早期功能锻炼,可在临床推广。