十二指肠间质瘤的影像学表现与病理对照分析

目的:分析十二指肠间质瘤的CT、MRI表现,旨在提高对十二指肠间质瘤的诊断水平。方法:回顾性分析16例经免疫组化证实的十二指肠间质瘤的CT和MRI表现,其中12例患者行CT检查,4例行MRI检查,将影像学表现与手术病理结果对照。结果:16例患者中,病理诊断交界性或交界性偏低度恶性潜能5例,低度恶性4例,中-高度恶性7例。影像学表现为十二指肠区类圆形或分叶状软组织肿块,平扫主要表现为实性或者囊实性混杂密度/信号,动态增强后实性肿块或肿块实性部分明显强化,门静脉期持续强化,部分门脉期强化幅度高于动脉期;12例CT检查者中有10例伴有囊变或坏死区呈不均匀强化。16例肿瘤中3例病灶内见钙化,5例病灶内出现气体影。结论:十二指肠间质瘤的影像学表现与病理特征密切相关;CT和MRI对其定位诊断有重要价值,其中MRI在显示病灶出血、囊变方面更具优势。

脾淋巴瘤的CT影像学特征

目的:探讨脾淋巴瘤的CT影像学特征,为临床分期、治疗和预后判断提供支持。材料和方法:回顾性分析经临床病理证实的16例脾淋巴瘤的CT图像,并做文献复习。结果:16例脾淋巴瘤中,弥漫浸润和粟粒结节型2例,CT表现为弥漫性脾大,密度正常或略低,较均匀强化;多发肿块型6例,表现为脾内多发结节状及类圆形低密度灶,密度均匀,轻度均匀强化;巨块型8例,表现为脾内单发巨大低密度肿块,不均匀强化。10例伴有脾外淋巴瘤表现。结论:脾淋巴瘤的CT表现有一定特征性,结合脾外病变对临床诊断与分期有一定意义。

臀肌筋膜挛缩症影像学表现

目的探讨臀肌筋膜挛缩症(gluteal muscle contracture, GMC)影像学特点。方法回顾分析388例经临床确诊GMC患者的临床及影像学资料。388例术前行骨盆X线及CT检查,其中2例行双侧髋关节MRI检查。378例接受手术治疗,其中129例术后行CT检查,3例行MRI检查。结果患者主要临床表现为髋关节弹响、活动受限及并脚下蹲困难。X线:373例(96.1%)见骨盆致密线;CT:388例(100%)见臀肌“挛缩带”、臀肌萎缩;MRI:2例(100%)见双低信号臀肌“挛缩带”。70例(18.0%)见骨盆倾斜。臀大肌挛缩产生骨盆致密线,臀中肌挛缩导致髂骨外翻。术后CT及MRI见臀肌挛缩带中断。结论GMC在CT或MRI检查可见特征性臀肌“挛缩带”,指导临床治疗并进行术后影像学评估。

阑尾黏液性囊性病变的CT和MRI影像特征及临床表现

目的:探讨阑尾黏液性囊性病变在CT与MRI诊断中的影像特征及其临床表现。方法:回顾分析19份完整的影像学资料(包括CT、MRI),含2例黏液性囊腺癌,2例单纯黏液性囊肿,15例黏液性囊腺瘤。结果:患者病灶为葫芦状或长管状,直径(2.920.43)cm,8例出现钙化,2例存在腹腔假性黏液瘤。结论:阑尾黏液性囊性病变具有明显的特征性CT及MRI表现,尤其是阑尾黏液性囊腺癌,临床应用CT联合MRI诊断有利于阑尾黏液性囊性病变患者治疗方案的决策与制定。

不典型少突胶质细胞肿瘤的影像表现

目的：探讨不典型少突胶质细胞肿瘤（OG）的影像表现,提高诊断水平。方法：回顾分析12例经病理证实不典型OG的临床CT和MRI资料,探讨其影像特征。结果：年龄范围：23~60岁,平均41.5岁,其中40岁以上10例（83.3%）。7例表浅,5例深在,仅1例多发,共13个病灶。9例呈实性,MRI平扫呈稍长T1稍长T2信号,边缘欠清,其中1例信号均匀,增强后未见强化,8例信号不均,内见坏死、出血,增强后,7例呈斑片状轻-中度强化,1例呈＂花环状＂强化,且DWI明显弥散受限。3例呈完全囊性,囊液呈长T1长T2信号,壁较厚,呈等T1稍长T2信号,边缘不清,增强后均未见强化,1例DWI序列囊壁不均匀弥散受限。3例CT片上可见钙化,2例瘤周见大片水肿,2例跨中线,1例向深部浸润、侵犯邻近基底节区及丘脑。结论：不典型OG包括：中老年人、多发、位置深在、瘤周大片水肿、跨中线生长、弥漫深部浸润、增强后环形强化、DWI明显弥散受限、完全囊性,其影像表现仍具有一定特征,综合分析可提高诊断准确率。

急性胰腺炎的影像表现与淀粉酶改变的对比分析

目的:探讨急性胰腺炎的CT、B超表现与血清、尿淀粉酶变化的相关性以指导临床治疗。方法:回顾性分析已确诊的急性胰腺炎63例,将其CT改变分为5个级别,分别与B超表现及相应的血清、尿淀粉酶数值对比。结果:CT改变为A级时血尿淀粉酶轻中度升高,B级时中度升高,C级时显著升高,D级时趋向下降,E级时显著下降。结论:CT检查可以准确地反映急性胰腺炎A、B、C、D、E级的病理变化;CT诊断优于B超,B超对胆源性胰腺炎的诊断有明确帮助,明显优于淀粉酶值的改变。对于早期仅限于间质水肿的炎症,CT、B超诊断困难,主要依靠临床症状、体征,血、尿淀粉酶的变化来做出诊断。

双源CT检查与超声心动图检查诊断先天性心脏病的临床价值分析

目的:探讨双源CT检查与超声心动图检查诊断先天性心脏病的临床价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月龙岗区人民医院收治的128例疑似先天性心脏病患者的临床资料,患者均行双源CT检查及超声心动图检查,以手术病理诊断结果作为“金标准”,比较两种检查方式诊断先天性心脏病的效能以及对心内畸形与心外畸形的检出率。结果:两种检查方式诊断先天性心脏病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方式对心内畸形的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双源CT检查对心外畸形的检出率高于超声心电图,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:双源CT检查与超声心动图检查诊断先天性心脏病的价值均较高,双源CT检查对心外畸形的检出率更高。

基于XCT技术的植物根系原位形态可视化研究

在总结植物根系观测技术研究进展的基础上 ,提出基于多层螺旋 CT技术的根系原位形态的可视化研究方法 ,并进行了试验研究。结果表明 ,采用 XCT成像技术实现植物根系原位形态构型的定性观察和定量测量是可行的。在对成像技术、介质成分和根系类型等影响根系成像质量的主要因素进行系统分析的基础上 ,提出了进一步的研究思路。

Siemens Sensation4CT机Volume软件准确性的实验研究

目的 对SiemensSensation 4螺旋CT机的Volume软件体积测量的准确性进行实验研究。方法 对 10个不同形状、大小及密度的固体及液体模型进行螺旋扫描 ,用 8mm及 3mm层厚重建出CT图像 ,利用Volume软件对模型进行体积测量。把模型的CT测量体积与实际体积进行比较。结果 CT测量体积与实际体积有良好的相关性 ,8mm图像测量值与实测值相关系数为 0 .999(P <0 .0 0 1) ,3mm图像测量值与实测值相关系数为 1.0 0 0 (P <0 .0 0 1)。 8mm层厚图像测量值与实测值平均差别为 ( 9.5± 8.7) % ,3mm层厚图像测量值与实测值平均差别为 ( 3 .1± 2 .5 ) % ,这两种差别经配对资料t检验P =0 .0 2 5 <0 .0 5 ,具有统计学差异。结论 Volume软件可作为一种非创伤的方法对人体组织器官的体积进行测量。

自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT鉴别诊断价值

目的通过对比分析自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)与胰腺癌(pancreaticcarcinoma)的CT特点,旨在提高自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺癌的CT鉴别诊断水平。方法回顾性分析我们2006年3月-2010年8月收治的AIP患者以及胰腺癌患者各8例。AIP的诊断标准采用日本胰腺病学会的标准,胰腺癌均为手术病理证实,分析二者的CT表现,分别从以下几个方面对二者进行比较:①胰腺肿胀或局灶性密度减低及其强化方式;②被膜样边缘(腊肠征);③血管受侵犯;④钙化;⑤假囊肿形成;⑥胰管的改变:包括胰管的狭窄及扩张和截断;⑦肾脏受累。用配对t检验进行统计学分析。结果以下CT特点在AIP与胰腺癌之间具有显著性差异(P<0.05):在胰腺肿胀,弥漫性强化减低、局灶性密度减低、被膜样边缘、血管受侵犯及胰管截断以及肾脏受累。结论 CT检查能够为自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断提供可靠信息。

多层螺旋CT在脊柱损伤诊断中的应用

目的 :评价多层螺旋CT(MSCT)在脊柱损伤诊断中的应用价值。方法 :对 36例脊柱损伤患者行多层螺旋CT扫描 ,利用Syngo 3D软件进行多平面重建 (MPR)、表面遮盖显示 (SSD)、最大密度投影 (MIP)以及用Fly -Through作仿真内窥镜观察 ,全方位对病变部位、范围、解剖结构及邻近组织关系进行比较分析。结果 :全组病例的薄层重建及三维重建显示椎体骨折 36例 ,椎体骨折伴椎管狭窄 13例 ,小关节脱位 12例。多层螺旋CT能很好地显示相应的骨折、脱位及椎管情况 ,尤其是MPR及MIP对椎体骨折显示率为 10 0 % ;仿真内窥镜能多角度观察病变椎管内形态及狭窄状况。结论 :多层螺旋CT尤其是MPR、MIP及仿真内窥镜的应用能直观、立体、清晰、多角度地显示脊柱损伤 ,具有较高的临床应用价值。

脾脏淋巴瘤的CT特征

目的分析脾脏淋巴瘤的CT特征,为临床分期、治疗和预后判断提供依据。方法回顾性分析经病理证实的16例脾脏淋巴瘤患者CT图像。结果 16例脾脏淋巴瘤中,均匀弥漫和粟粒结节型2例,表现为弥漫性脾肿大,密度正常或略低,呈较均匀强化;多发肿块型6例,表现为脾脏内多发结节状及类圆形低密度灶,密度均匀,呈轻度均匀强化;巨块型8例,表现为脾脏内单发巨大低密度肿块,呈不均匀强化。16例中,10例伴有脾外淋巴瘤表现。结论 CT检查对脾脏淋巴瘤的临床诊断与分期有一定意义。

髋关节撞击综合征的多排螺旋CT诊断

目的探讨髋关节撞击综合征的多排螺旋CT诊断价值。方法选取20例临床诊断髋关节撞击综合征(FAI)患者,所有患者均具有腹股沟区或臀部间断性疼痛病史,休息后疼痛能够得到明显或完全缓解,且髋关节撞击试验阳性,对这些患者行多排螺旋CT平扫及三维重建。结果股骨头颈连接处的前外侧偏移量减低10例;股骨头颈连接处骨性突起5例;股骨头颈连接处皮质下囊性变13例;非圆形股骨头7例;髋臼过深2例;髋臼后倾3例;髋臼边缘软骨下囊变16例;髋臼盂唇的骨化变性11例;关节边缘骨赘形成18例。结论髋关节多排螺旋CT及三维重建检查,可发现股骨头颈连接处及髋臼等解剖异常,对FAI的早期诊断、分型及制定手术治疗方案有重大价值。

胃间质瘤与原发性胃淋巴瘤的CT征象及鉴别诊断

目的探讨胃间质瘤(GST)与原发性胃淋巴瘤(PGL)的CT表现及鉴别诊断。资料与方法纳入经病理证实的26例GST患者和21例PGL患者,观察CT图像所示病变部位、数目、范围、与邻近胃壁的关系、密度、强化特征、黏膜及浆膜情况、胃周淋巴结及其他器官侵犯。结果 26例GST患者均为单发局限性肿块,位于胃底17例,胃体部9例,与邻近胃壁界限清;21例PGL患者均有不同程度的弥漫胃壁增厚,与邻近胃壁界限不清或相延续。CT平扫示GST为均匀等或稍低密度,或不均匀等低混杂密度,实性部分平均CT值为(32±11)Hu;PGL呈均匀等密度,平均CT值为(52±9)Hu,两者差异有统计学意义(t=12.37,P<0.05)。增强扫描示GST呈均匀、不均匀明显延迟强化,而PGL呈轻度均匀延迟强化,门静脉期GST与PGL强化程度差异有统计学意义(t=5.35,P<0.05)。26例GST患者病变处浆膜层光滑清晰,无一例见胃周淋巴结肿大;PGL病变处浆膜层模糊2例,19例浆膜层光滑清晰;6例PGL见胃周淋巴结肿大。结论 GST病变局限、CT呈不均匀低密度并不均匀明显强化;PGL病变相对弥漫、CT呈均匀等密度并轻度均匀强化,有助于两者的诊断及鉴别诊断。

螺旋CT三维重建在腕关节损伤诊断中的应用

目的:探讨螺旋CT三维重建成像方法及其在腕关节损伤诊断中的价值。方法:对36例腕关节进行CT容积扫描,层厚1～3mm,层距1～3mm。将所有原始图像进行低对比及高对比薄层重建,然后将重建图像分别导入CT3D工作站,利用后处理软件MPR、MIP及SSD分别对腕关节进行成像,由两位CT诊断医生一起对各种后处理图像进行观察和分析。结果:全组病例的薄层重建及三维重建显示腕舟骨骨折35例,合并舟骨月骨周围脱位8例;三角骨骨折3例;大多角骨骨折1例。螺旋CT三维重建图像能全面、直观地显示相应的腕关节骨折、脱位及关节腔内骨片情况,尤其是MPR对骨折、脱位、骨碎片显示率为100%。结论:螺旋CT薄层MPR是一种无创伤性显示腕关节形态的最佳方法,其相关CT表现可为临床诊断腕关节损伤、制定手术方案提供可靠依据。

多层螺旋CT三维成像技术观测植物根系的实验研究

目的:探讨多层螺旋CT在作物根系观测中的应用价值。方法:选取有代表意义分别种植在3种不同生长基质共九个花盆中的三种作物,将作物根系连同基质、花盆一起利用多层螺旋CT机进行容积扫描,把获得的作物根系图像的容积数据导入CT3D工作站,利用机器设备所附带的图像后处理软件MIP、SSD、MPR、VR对图像进行成像。经处理过的图像由两位CT专职医生和两位植物根系研究人员对图像质量进行评价。结果:采用多层螺旋CT成像技术能够实现植物根系原位形态构型的定性观察和定量测量。结论:多层螺旋CT可作为一种原位、快速、准确、无损观察作物根系构形的方法;几种CT成像方法中,以最大密度投影(MIP)成像法图像效果最好。

腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤CT对照分析

目的探讨腮腺多形性腺瘤与腮腺Warthin瘤的CT表现,提高对两者的鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术、病理证实的22例多形性腺瘤23个肿块、25例Warthin瘤35个肿块的CT表现。结果 58个肿块均表现为类圆形或椭圆形高密度,边缘清楚,两者的发病年龄、部位、平扫CT值及与同层咬肌的密度比较、增强后CT值、净强化CT值、与血管的密切程度、最大横纵径比均有统计学意义(P<0.05)。结论在腮腺的良性肿瘤的鉴别诊断中,对于中老年男性,发生于后下象限,平扫与同侧咬肌密度相当或略高,中等或明显强化,与周围血管关系密切,纵椭圆形肿块提示Warthin瘤的诊断。

血浆纤维蛋白原、IL-17水平与脑梗死病程相关性的研究

目的探讨血浆纤维蛋白原（FIB）、IL-17水平与脑梗死患者病程的相关性。方法对50例脑梗死患者根据头部CT或MRI病灶大小,梗死体积按Pullicino公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积〉10 cm3）,中梗死组（病灶体积4~10 cm3）,小梗死组（病灶体积〈4 cm3）;神经功能受损程度分型：按照NIHSS进行评分,重型组（30~42分）,中型组（15~29分）,轻型组（0~14分）。脑梗死组在发病24 h内采集抗凝血标本,设健康对照组20例。采用酶联免疫双抗体夹心法检则IL-17的含量,用全自动凝血分析仪检测FIB。结果大梗死组发病24 h内FIB、IL-17水平明显高于对照组（P〈0.01）,中、小梗死组发病24 h内FIB、IL-17水平高于对照组（P〈0.05）;重型组发病24h内FIB、IL-17水平明显高于对照组（P〈0.01）,中、小型组发病24 h内FIB、IL-17水平高于对照组（P〈0.05）;大梗死组FIB、IL-17水平与小梗死组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;重型组FIB、IL-17与轻型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆FIB、IL-17水平与脑梗死病情的严重程度密切相关,定期检查FIB、IL-17水平对预防脑梗死很有价值。

多层螺旋CT仿真血管镜的应用研究

目的 探讨多层螺旋CT仿真血管镜的成像方法及临床应用价值。方法 回顾性分析 80例已行多层螺旋CT检查的病例 ,其中 6 0例为增强扫描 ,2 0例为平扫 ,将患者的原始扫描数据进行低对比强化 (ker nel≤ 30f)及薄层 (层厚及层间距均≤ 3.0mm)图像重建 ,然后把重建图像导入CT 3D工作站 ,利用机器所带软件Fly -Through通过调整阈值做仿真内镜观察并做出分析评价。 结果 6 0例增强扫描的患者均能获得大血管的类似内窥镜图 ,4 2例能显示到 2级分支血管腔镜图 ,8例获得 3级分支其以下血管腔镜图。发现动脉钙化及斑块 12例 ,动脉瘤 2例 ,血管畸形 3例 ,血管狭窄 4例 ;在图像质量和解剖细节方面 ,CT仿真血管镜能较横断图像获得更多的信息。结论 多层螺旋CT血管仿真内窥镜可比较直观地观察血管腔内的情况 ,显示管壁的钙化及揭示管腔狭窄的原因 ,其最大的优势是快速和无创伤性。

多层螺旋CT Dental成像技术在磨牙区牙种植术前设计中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT (MSCT) Dental成像技术在磨牙区牙种植术中的临床应用价值。方法对27例磨牙区部分缺失牙患者行多层螺旋CT薄层容积扫描,重建出二维图像后导入工作站,通过专用Dental软件包及3D重建技术进行图像后处理。结果应用Dental软件及3D重建技术可以获得拟种植区颌骨的全景形态,局部牙槽骨的高度、宽度、骨质密度及牙槽骨与下颌管及上颌窦的关系,牙列的空间关系等。结论多层螺旋CT Dental成像技术是磨牙区牙种植术前设计和评估的有效工具。