股骨距骨密度变化对老年髋部骨折类型的影响研究

背景:老年髋部骨折主要包括股骨颈骨折及股骨转子间骨折,股骨颈骨折患者的年龄略小于股骨转子间骨折患者,有学者认为这与股骨距的骨密度变化有关。目的:运用螺旋CT扫描及三维重建技术研究股骨距骨密度变化对老年髋部骨折类型的影响。方法:收集自2016年1月至2018年10月老年髋部骨折患者的CT图像,结合图像处理软件重建股骨距及股骨近端三维图像,测量股骨距、压力骨小梁、张力骨小梁、头下骨小梁、大转子骨小梁及次张力骨小梁的平均CT值,并以此CT值代表骨密度,分析股骨距密度变化与老年髋部骨折类型的关系。结果:在相同年龄阶段,不同类型老年髋部骨折患者的股骨距密度比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中股骨颈骨折患者的股骨距平均CT值明显大于股骨转子间骨折患者。在老年女性患者中,股骨颈骨折患者的股骨距密度、张力骨小梁和次张力骨小梁密度均大于股骨转子间骨折患者(P<0.05),而男性患者上述指标比较,差异无统计学意义。结论:不同年龄老年人及老年女性股骨距骨密度变化是影响髋部骨折类型的重要因素。