深圳市龙岗区南湾街道手足口病流行病学分析

目的分析深圳市龙岗区南湾街道手足口病发病水平和流行特征,为今后的疫情防控提供借鉴。方法采用描述性和分析性流行病学方法,对2010年1~10月南湾街道的手足口病病例进行分析。结果南湾街道5岁以下儿童手足口病平均月发病率为52.43/10万,手足口病流行特征为:男童、1~3岁年龄组、4~6月份、散居儿童高发。结论根据手足口病流行特征,有关部门应加强4~6月份的手足口病防控力度,重点对象为1~3岁散居男童。

深圳市龙岗区2012-2015年≤3岁儿童手足口病流行病学特征分析

目的分析2012-2015年深圳市龙岗区≤3岁儿童手足口病流行病学特征,为防治工作提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法,对深圳市龙岗区2012-2015年网络直报的手足口病数据进行分析。结果 2012-2015年深圳市龙岗区共报告≤3岁手足口病例41 642例,年均发病率为6653.00/10万,其中重症病例29例,无死亡病例报告。各街道均有发病,以龙岗街道和布吉街道报告病例较多。男童报告发病多于女童,男女性别比为1.50∶1。结论龙岗区手足口病疫情处于逐年上升趋势,是重点防控的传染病,应加强疫情监测,重点防控13~18月龄的散居儿童和托幼儿童,防止其暴发流行。

广东深圳市龙岗区儿童手足口病的流行病学特征及防治对策分析

目的探讨广东深圳市龙岗区儿童手足口病的流行病学特征及防治对策分析。方法利用描述性分析方法对2013~2015年广东省深圳市龙岗区儿童手足口病发病资料的回顾性分析，从人群分布、发病时间及地区分布等几个方面对手足口病的流行病学特征进行细致、全面的分析，并针对性的提出有效的防治措旅。结果2013~2015年广东深圳市龙岗区儿童手足口病病例49090例，年平均报告发病率为421．34／10万。手足口病发病具有季节性波动，5～6月为发病高峰期。全市各区均有病例报告，其中龙岗街道和龙城街道病例报告较多。男童29646例，女童19444例，男女比例为i．52：1。病例主要集中0～3岁儿童，约占所有病例的81．79％；以散居儿童和托幼儿童为主。主要病原体为EV71型和CoxA16型。结论手足口病的流行病学特征具有显著的季节性、性别差异、年龄性、地区差异，应在手足口病流行爆发季节，对〈3岁的儿童进行重点防控，做好健康宣教工作，保证儿童有良好的生活和学习习惯并加强个人卫生等预防策略。加强对手足口病日常监测和报告，对手足口病做到早发现、早治疗、早干预、早隔离，有效的控制病情的发展及防止恶化。

深圳市南湾街道0～14岁儿童伤害影响因素分析

目的探讨影响儿童伤害发生的有关因素,为开展儿童伤害的预防和控制提供科学依据。方法以深圳市南湾街道0~14岁儿童为研究对象,对随机分层整群抽样的伤害病例和对照均进行居民一般情况和伤害相关情况调查,用χ2检验t、检验、多因素条件Logistic回归分析方法,分析儿童伤害发生的影响因素。结果影响南湾街道0~14岁儿童伤害的危险因素为家中有危险环境、母亲文化程度低及父亲年龄偏大,保护因素依次为儿童无疾病、家庭类型为核心家庭及家庭月收入高。结论儿童伤害的发生与多种因素有关,应结合伤害的危险因素和保护因素有针对性地加强儿童伤害的防控。

深圳市小学生手足口病的影响因素及logistic回归分析

目的探讨深圳市小学生手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的影响因素并采用logistic对其进行回归分析。方法随机选取HFMD患儿68例为HFMD组,另选取56例同期健康儿童为对照组。采用单因素和logistic分析法分析深圳市小学生HFMD的影响因素。结果 HFMD组患儿在年龄、性别、家族HFMD病史、皮疹病史、饭前便后不洗手、有吸吮手指或咬玩具习惯、1周内去过人口密集场所、1周内接触过HFMD患者、家庭儿童数大于1和流动人口等的患儿比例均较高。进一步logistic分析结果显示,深圳市小儿HFMD的独立危险因素有家族HFMD病史、皮疹病史、洗手和用手习惯、去人口密集场所、手足口病患者接触史、家庭儿童数和流动人口等。结论家族HFMD病史及皮疹病史、不良的洗手和用手习惯、经常去人口密集场所、有手足口病患者接触史、家庭儿童数大于1和流动人口是HFMD的危险因素,了解其危险因素并制定相应预防和治疗护理方案,对防治和护理HFMD具有重要意义。

深圳市两例人感染猪链球菌病例的流行病学调查与分析

目的调査两例人感染猪链球菌病例的传染源、传播途径,了解人感染猪链球菌病的感染危险因素、流行特征及防控措施。方法通过询问病史和流行病学史、査阅病历等方法进行调査,用描述性流行病学方法进行分析。结果2名患者均有生猪肉接触史,临床表现为急性起病、高热,伴头痛等全身中毒症状,实验室检测结果显示白细胞计数、中性粒细胞百分比以及C反应蛋白均出现不同程度的上升,无菌体液标本细菌培养均发现猪链球菌。结论该两例病例为散发病例,相互间不存在流行病学联系。传染源为被猪链球菌感染的猪;传播途径与直接接触猪肉有关。

深圳市龙岗区南湾街道医疗机构消毒质量监测分析

目的：分析深圳市龙岗区南湾街道医疗机构消毒质量。方法：采用2007年~2010年本辖区内29～35家医疗机构消毒质量结果，分析监测结果。结果：四年共监测2991份，合格数为2826，平均合格率为94．48％。从不同的消毒质量监测项目观察，使用中的消毒液合格率较高为99．24％，室内空气消毒效果合格率较差为84．78％。统计学分析，不同年份物体表面、紫外线灯消毒质量差异有统计学意义；不同年份医护人员手、使用中的消毒液、室内空气无显著变化。结论：本所增加对辖区内医疗机构消毒效果监测频次，一年三次监测；有效督导本辖区内医疗机构开展日常预防性消毒工作，控制社区内医源性感染的发生。

深圳地区类风湿关节炎患者IL-17A基因rs2275913位点多态性与血清中IL-17A,IL-38水平表达的相关性研究

目的了解深圳地区类风湿关节炎(Hieumatord arthritis,RA)患者IL-17A基因rs2275913位点多态性与血清中IL-17A,IL-38水平表达的相关性。方法选择103例RA患者作为RA组,另选取116例非RA健康人群作为对照组。分别检测IL-17A,IL-38及类风湿因子(rheumatoid factors,RF)水平,同时对IL-17A基因rs2275913位点多态性进行分析。结果RA组IL-17A和RF水平(54.06±1.87 pg/ml和29.65±4.02 IU/ml)明显高于对照组(33.29±1.42 pg/ml和5.27±1.38 IU/ml),而IL-38水平(40.92±8.67 pg/ml)明显低于对照组(53.78±12.04 pg/ml),两组差异有统计学意义(t=7.2065,18.2972,5.0197,均P<0.05)。RA组随着病情活动度的加重IL-17A和RF水平明显升高,而IL-38水平明显降低,不同活动度之间差异均有统计学意义(F=12.5271,7.9351,9.2702,均P<0.05)。RA组IL-17A基因rs2275913位点AA基因型和A等位基因检出率(47.57%和63.11%)明显高于对照组(15.52%和30.60%),两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.9256,4.0272,均P<0.05)。RA组AA基因型IL-17A水平比AG和GG基因型明显升高,而IL-38水平明显降低,不同基因型之间差异有统计学意义(F=7.0625,5.1873,P均<0.05),但不同基因型RF水平差异无统计学意义(F=1.0961,P=0.1205)。经Spearman相关性分析,RA组IL-17A水平与RF水平呈正相关,而与IL-38水平呈负相关(r=0.5012,-0.6924,均P<0.05)。结论RA组IL-17A水平明显升高,且随病情活动度加重而升高。同时IL-17A基因rs2275913位点多态性与深圳地区RA发病的易感性相关,其中AA基因型可能是RA发病的易感危险基因之一。

学龄前儿童体检结果分析及儿童保健措施探讨

分析2015~2016年深圳市龙岗区南湾街道学龄前儿童"六一"健康体检资料,对儿童的体重、身高进行测量,同时对龋齿、贫血进行检查,以此来评价该幼儿园2~6岁学龄前儿童的生长发育和营养状况。结果参检组中,儿童肥胖情况:2015~2016年学龄前参检儿童肥胖率由2015年的6.89%上升到2016年的21.15%;差异有统计学意义(P<0.05)。深圳市龙岗区南湾街道幼儿园学龄前儿童的龋齿、肥胖率逐年上升,营养不良、贫血检出率逐年下降。说明肥胖、龋齿是幼儿园儿童健康保健的重点。

深圳某地区儿童麻疹接种率调查及补种措施探讨

2011年1月1日~2013年12月31日出生,在本地区住的外省、本省外市或本市外县儿童共16634例。选用容量比例概率抽样法,抽取以城区范围社区为单位,随机抽取康乐社康、桂芳园社康、南岭社康、龙丹社康等12个社区。采用统一的调查表形式调查登记并询问儿童疫苗接种情况。社区内所有8月龄~3岁(2011年1月1日以后出生)的儿童,无含麻疹成分疫苗接种禁忌症的情况下,≥8月龄无含麻疹成分疫苗免疫史和≥18月龄无2剂次及以上含麻疹成分疫苗免疫史者,一律补种1剂含麻疹成分疫苗。结果本地区户籍儿童接种率为100%,暂住儿童接种率为98.27%,总体接种率为98.44%。12个社区中儿童的接种率均较高。其中暂住儿童有259例经过补种查漏计划进行补种。电话访问259例麻疹疫苗漏种儿童家长,漏种原因为:过敏儿童16例,接种期间儿童正在生病或服药期间的112例,外出儿童11例,忘记接种及不知道需要接种69例,忘记当时原因31例,其他原因的20例。童麻疹接种率调查及补种措施在遏制麻疹疫情上升,加速麻疹消除进程中至关重要。

2013-2015年深圳市龙岗区流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析2013-2015年深圳市龙岗区流行性腮腺炎流行特征,为制定和调整流行性腮腺炎预防控制策略提供科学依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统流行性腮腺炎报告信息,对2013-2015年深圳市龙岗区流行性腮腺炎发病情况进行描述性流行病学分析。结果 2013-2015年深圳市龙岗区共报告流行性腮腺炎病例3 436例,年均发病率为29.49/10万,无死亡病例。发病高峰出现在5~7月份,占全年发病总数的48.68%;年龄以0~14岁儿童、青少年为主,占总病例数的83.73%;职业以学生、幼托儿童和散居儿童为主,分别占46.60%、23.76%和13.37%;男女性别比为1.75:1。结论深圳市龙岗区近年来流行性腮腺炎发病率呈明显上升趋势,以0~14岁儿童、青少年为主,应针对学校和托幼机构加强流行性腮腺炎的监测、查漏和补种,切实保护儿童、青少年身体健康。

3138例3～6岁深圳健康儿童静脉血细胞四项参数参考值调查

目的:调查健康儿童静脉血细胞四项参数参考值。方法:采集3138份儿童空腹静脉血,使用希森美康1800i全自动血球仪和迈瑞BC-3200全自动血球仪,对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)四项参数进行统计学分析。结果:两种全自动血球仪在检测RBC和HB这两个结果时存在差异(P<0.05)。两种全自动血球仪的检测结果与文献推荐的四项血细胞的参考值相比,差异较大,具有统计学意义(P<0.05),具体为本地儿童WBC、RBC、HGB三项指标的均数低于文献,而PLT则高于文献。结论:本地区儿童的血细胞参数与文献参考值相比存在较大差异,有必要建立本实验室静脉血细胞四项参数参考范围。

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

目的探讨神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效。方法回顾性分析自2008年1月～2010年10月神经科脑卒中患者80例,分为常规对照组和康复护理组,每组各40例。常规对照组采用临床治疗和一般常规基础性护理。康复护理组在此基础上加用康复护理。治疗3个月后,应用神经功能缺损分析评价临床疗效。结果康复护理组有效率(95%),明显高于对照组有效率(80%),两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者进行康复护理有助于患者神经功能的康复,有效减少了脑卒中患者肢体瘫痪的发生,提高患者的生活质量,促进脑卒中患者治疗恢复。

亚临床动脉粥样硬化患者内皮功能、动脉弹性与炎症指标间相关性的临床研究

目的探讨亚临床动脉粥样硬化患者内皮细胞、动脉弹性和炎症指标之间的相关性。方法检测50例亚临床动脉粥样硬化患者血流介导的血管扩张(flow-med iated dilation,FMD)、并用全自动动脉硬化分析仪踝臂脉搏波传导速度(baPWV)检测血管弹性,酶联免疫反应实验(ELISA)检测血清中hs-CRP含量,分析亚临床动脉粥样硬化患者内皮细胞和超敏C-反应蛋白(hs-CRP),已经动脉弹性和hs-CRP是否存在相关性。结果 FMD%与baPWV呈负相关(r=-0.807,P<0.01);FMD%与hs-CRP呈负相关(r=-0.788,P<0.01);baPWV与hs-CRP呈正相关(r=0.923,P<0.01)。结论内皮功能损伤,动脉弹性下降以及hs-CRP是亚临床动脉粥样硬化的早期指标,并存在相关性。

中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征60例

目的:观察清热解毒类中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效及对黄疸消退时间、肝脾回缩时间的影响。方法:选择婴儿肝炎综合征患者120例,分成两组。对照组60例给予阿拓莫兰针静脉滴注,口服肝太乐和联苯双脂。治疗组在对照组治疗的基础上给予中药(穿山甲、鳖甲、丹参、郁金、三七、大黄、虎仗等)敷脐治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05)。治疗组黄疸消退时间、肝脾回缩时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.56,t=2.38,P<0.05)。结论:中药敷脐联合西药治疗婴儿肝炎综合征疗效可靠,优于单纯用西药。

老年COPD合并呼吸衰竭整体护理干预探讨

目的探讨分析整体护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的影响。方法 100例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用整体护理干预,比较两组患者护理效果。结果经过护理后,两组患者在呼吸困难、呼吸频率等方面均得到一定改善,观察组患者各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理过程中,整体护理干预能够对患者进行全方位护理,有效提高患者对相关疾病的认识能力,使患者积极配合治疗,提高患者的生活质量,促进患者加快康复进程,在临床上具有极为重要的意义,值得推广。

艾滋病患者容易忽视的几种肠道细菌感染

收集艾滋病患者粪便标本40例和正常人群粪便标本40例。提取细菌基因组DNA,采用实时荧光定量PCR测定双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量。结果滋病患者粪便的双歧杆菌、乳酸杆菌的数量明显少于正常人群的。艾滋病患者粪便中大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量比正常人群粪便中数量明显增加。差异具有统计学意义。艾滋病患者肠道肠道细菌微生态发生变化,艾滋病患者肠道肠道微生态已经发生紊乱。

常见标准菌株在微生物鉴定药敏分析仪上的结果研究

目的评估国内外三种型号微生物鉴定药敏分析仪的鉴定能力,为使用不同型号微生物鉴定药敏仪的微生物实验室提供实验室内和实验室间质量控制比对依据。方法使用TDR-200B、BD Phoenix-100、ATB三种型号微生物鉴定药敏分析仪,对73株常见标准菌株鉴定结果进行统计学分析。结果三种仪器细菌分类鉴定正确率除BD Phoenix-100不能对真菌类鉴定外,均无显著统计学差异。结论可选择在三种微生物鉴定药敏分析仪上符合性较好结果,逐步纳入检验结果互认内容,扩展互认医疗机构范围,积极稳妥地推进微生物检验结果互认的进程。

小儿流行性感冒防控中流感疫苗接种的作用研究

目的研究小儿流行性感冒防控中流感疫苗接种的作用。方法研究对象为2018年1月—2019年1月入院的200例接受常规体检的适龄儿童,根据是否接种流感疫苗划分为两个小组,一个小组为对照组,另一个小组为研究组,各100例,前组未接种流感疫苗,后组接种流感疫苗;比较两组6个月内流感发生率及发生次数,观察并记录研究组不良反应发生率。结果研究组6个月内流感发生率3.00%,发生次数3次,对比对照组6个月内流感发生率15.00%,发生次数15次,均明显更低,差异有统计学意义(χ2=7.387、9.125,P<0.05)。研究组100例适龄儿童接种流感疫苗后,2例出现头痛,3例出现发热,1例出现瘙痒,均于3 d内自行缓解或消失。结论小儿流行性感冒防控中流感疫苗接种的作用显著,可有效减少小儿流行性感染发生率及次数,且不良反应少。

综合护理干预对慢性心力衰竭康复的影响

目的探讨综合护理干预对于慢性心力衰竭康复的效果。方法选取我院2009年10月至2010年1月收治的140例慢性心力衰竭患者随机分为观察组(70例)和对照组(70例)。两组均给予常规心内科治疗和一般护理。观察组加用综合护理措施包括心理沟通技巧、预见性护理和运动康复。结果观察组患者有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。观察组出院前6min步行试验长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预的方法提高了慢性心力衰竭患者的有效率,促进患者康复,值得在临床推广应用。