艾滋病合并肺结核肺部影像学表现及其流行病学研究分析(附48例报告)

目的：探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）的肺部影像学表现及其流行病学研究。材料与方法：回顾性分析48例艾滋病合并肺结核的肺部影像学表现，48例均行DR胸片检查，其中32例行CT检查。结果：流行病学研究显示AIDS合并PTB的80％以上为年青人，男性占64％，16～35岁年龄段占绝大多数，流动人口约占83％，有抽烟及吸毒嗜好者占93％，其他约占7％。48例艾滋病合并肺结核患者中浸润型肺结核伴胸腔积液26例，血行播散型肺结核14例，慢性纤维空洞型肺结核8例，病变大多为大片状、斑片状或小片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，其中可有空洞、小结节、肺门或／和纵隔淋巴结肿大等混杂存在，往往双肺多叶、段不同程度受累，病灶多呈融合趋势。结论：艾滋病合并感染肺结核后，多种性质的病灶共存，双肺多叶、段分布，呈多形态表现，但确诊有赖于HIV血清抗体试验及痰的细菌学检查。

结核球的影像诊断与鉴别诊断(附200例报告)

目的:结核球的影像诊断与鉴别诊断。材料与方法:选择200例肺结核中合并球形病灶形成的患者进行影像学分析。结果:肺结核中合并结核球175例,合并肺癌25例。结论:结核球的形态特征、钙化特点及其周围影像学表现是鉴别要点。

ADC值在鉴别多系统萎缩与帕金森病中价值

目的:探讨ADC值在鉴别多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)中价值。材料与方法:对经临床诊断为MSA的14例,诊断为PD的15例患者和年龄匹配的15个正常人行常规磁共振和DWI扫描。DWI采用单次激发自旋回波—平面回波序列(TR 3000 ms,TE 90 ms),兴趣区为两侧壳核、桥脑、小脑、小脑中脚和额叶白质区。结果:14例MSA中桥脑十字征有7例,延髓萎缩、桥脑萎缩及小脑萎缩的有10例,小脑中脚萎缩的10例。MSA组与PD组比较,壳核、桥脑、小脑及小脑中脚的ADC值较PD组均明显升高,P值均<0.05。MSA组与正常对照组相比,壳核、桥脑、小脑及小脑中脚的ADC值也明显升高,P值均<0.05。PD组和正常对照组相比,壳核、桥脑、小脑、小脑中脚和额叶白质区的ADC值差别均无统计学意义,三组的额叶白质区ADC值相比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI对MSA的诊断有一定的价值,小脑、小脑中脚、桥脑和壳核的ADC值对于这两种疾病的鉴别诊断有重要意义。