2015—2017年深圳市龙岗区疑似预防接种异常反应监测

目的了解深圳市龙岗区疑似预防接种异常反应(AEFI)的分布特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统收集整理2015—2017年龙岗区报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2015—2017年龙岗区共报告AEFI病例1 324例,报告发生率为24.60/10万剂次,其中一般反应占63.22%(837例),异常反应占31.95%(423例),偶合症占4.76%(63例),心因性反应占0.08%(1例);AEFI主要集中在2岁以下,占73.94%;男女性别比为1.31∶1;第1、4季度报告较少,第2、3季度报告较多;76.81%AEFI在接种后24 h内发生,临床表现以发热/红肿/硬结为主;一类疫苗AEFI发生率低于二类疫苗(χ^2=8.023,P<0.01);一类疫苗AEFI发生率较高的为麻风疫苗和流脑A群多糖疫苗,报告数最多的为无细胞百白破疫苗;二类疫苗AEFI报告发生率较高的为23价肺炎多糖疫苗(132.20/10万)、7价肺炎疫苗(83.51/10万)以及DTap-Hib联合疫苗(68.35/10万)。结论深圳市龙岗区疫苗使用整体安全性良好,但有必要加强医务人员业务培训,提高AEFI诊治和分类水平,同时落实信息化管理,以进一步提高监测敏感性。

2007—2020年中国澳门居民期望寿命和主要死因Joinpoint回归分析

目的 分析中国澳门居民2007—2020年期望寿命、主要死因的变化趋势,为医疗资源配置和健康干预提供依据。方法 从中国澳门政府官网搜集相关数据并整理,采用Joinpoint回归模型对数据进行分析,对2007—2020年中国澳门居民的出生期望寿命、标化总死亡率、死因标化死亡率进行趋势分析,并根据各主要死因的拟合方程预测2025年中国澳门居民主要死因的死亡率。结果 2007—2020年,中国澳门居民期望寿命从81.9岁增至84.1岁,AAPC=0.202%(t=20.160,P<0.001),标化死亡率从290.5/10万降至226.0/10万,AAPC=-1.752%(t=-2.698,P=0.007);恶性肿瘤、肺炎、心脏病和高血压一直居死因顺位的前四位,除恶性肿瘤标化死亡率无明显下降外,其余死因均出现显著下降(P<0.05);预测2025年,死因顺位前五位分别为恶性肿瘤、高血压、心脏病、疾病和死亡的外因、脑血管病。结论 慢性非传染性疾病已成为中国澳门居民的主要死因,恶性肿瘤和脑血管疾病是未来干预的重点方向。