缺氧诱导因子-1α调控骨形态发生蛋白9对间充质干细胞成骨分化的影响

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对骨形态发生蛋白9(BMP9)诱导间充质干细胞(MSCs)C3H10T1/2成骨分化的影响。方法体外培养小鼠MSCs C3H10T1/2细胞系,分为5组:NC组(正常培养C3H10T1/2细胞)、Ad-GFP组(转染腺病毒液)、Ad-BMP9组(转染BMP9过表达的腺病毒液)、pcDNA3.1-mRFP组(转染Ad-BMP9+pcDNA3.1空载质粒)、pcDNA3.1-HIF-1α组(转染Ad-BMP9+HIF-1α过表达质粒)。采用碱性磷酸酶(ALP)显色及活性检测试剂盒检测各组C3H10T1/2细胞中ALP活性;采用茜素红S染色检测各组C3H10T1/2细胞钙盐沉积情况,并用吸光度(A)值进行定量分析;采用免疫印迹法检测各组C3H10T1/2细胞中BMP9、HIF-1α及成骨分化标志物骨钙素(OC)、骨桥蛋白(OPN)及Runt相关转录因子2(Runx2)蛋白表达。结果与NC组、Ad-GFP组比较,Ad-BMP9组ALP活性、钙盐沉积、A值及BMP9、HIF-1α、OC、OPN、Runx2蛋白表达增加(P<0.05)。与Ad-BMP9组、pcDNA3.1-mRFP组比较,pcDNA3.1-HIF-1α组ALP活性、钙盐沉积、A值及BMP9、HIF-1α、OC、OPN、Runx2蛋白表达增加(P<0.05)。结论HIF-1α可促进BMP9诱导MSCs C3H10T1/2成骨分化,可能与上调OC、OPN及其下游Runx2蛋白表达有关。

电针联合Schroth疗法治疗轻度青少年特发性脊柱侧凸的临床研究

目的 探讨电针联合Schroth疗法对轻度青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)的疗效。方法 选取2023年2—8月深圳市龙岗区骨科医院就诊的60例轻度AIS患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组,每组30例。两组均接受常规健康宣教,在此基础上对照组进行Schroth练习,联合组予以电针联合Schroth练习治疗。比较两组主弯Cobb角、躯干旋转角度(angle of trunk rotation,ATR)、中文版脊柱侧凸研究学会-22量表(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)和简体中文版脊柱外观问卷(Spinal Appearance Questionnaire,SAQ)评分,并进行疗效评定。结果治疗后,两组主弯Cobb角、ATR均较治疗前显著降低,且联合组ATR显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联合组SRS-22和SAQ得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。结论 电针联合Schroth疗法对轻度AIS具有明显的疗效,能有效改善脊柱侧凸的程度,提高患者的生活质量和外观满意度。

PNF技术结合电针应用于前臂周围神经损伤术后康复中的效果分析

目的研究本体感觉神经肌肉促进(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)技术结合电针对前臂周围神经损伤术后康复的效果.方法选取该院2019年5月—2020年9月收治的前臂周围神经损伤术后康复患者30例为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,每组15例.对照组采用PNF技术及基础治疗,研究组采用电针联合PNF技术及基础治疗.比较两组患者治疗后的运动、感觉功能及恢复优良率.结果研究组患者治疗后的运动、感觉功能均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗优良率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论PNF技术结合电针应用于前臂周围神经损伤术后康复中的效果显著,有利于促进患者运动、感觉功能的恢复,值得临床推广应用.

has-miR-497-5p靶向CCNE1对类风湿性关节炎滑膜细胞增殖的影响

目的 评价has-miR-497-5p对类风湿性关节炎滑膜细胞(HFLS-RA)增殖的影响。方法 利用miRDB、TargetMiner、TargetScan和miRTarBase数据库预测has-miR-497-5p的作用靶基因,然后利用DAVID数据库对靶基因进行GO分析和KEGG信号通路富集,String数据库对靶基因进行互作分析;以HFLS-RA为研究对象,MTT检测has-miR-497-5p对细胞增殖的影响;流式细胞仪检测has-miR-497-5p对细胞周期的影响;利用qRT-PCR检测has-miR-497-5p对HFLS-RA细胞CCNE1、CCND1、CCND2和CDK6 mRNA的影响;MTT评价has-miR-497-5p在沉默CCNE1后对细胞增殖的影响。结果 生物信息学预测has-miR-497-5p的靶基因共计125个,生物学过程主要集中于胸腺发育、蛋白质磷酸化、细胞凋亡和细胞周期等方面;信号途径主要富集于癌症相关的microRNA、PI3K-Akt途径和细胞周期等;细胞周期中的富集蛋白互作分析显示,CCNE1、CCND1、CCND2和CDK6之间存在相互作用;has-miR-497-5p过表达可以显著抑制细胞增殖(P<0.05),明显抑制细胞周期的S期(P<0.05);qRT-PCR结果显示,has-miR-497-5p模拟剂可以显著降低CCNE1、CCND1、CCND2和CDK6 mRNA表达(P<0.05);沉默CCNE1显著抑制细胞增殖(P<0.05)。结论 has-miR-497-5p可能通过靶向CCNE1抑制HFLS-RA增殖。

舒筋活血汤对腰椎间盘突出大鼠症状和髓核炎症的影响及潜在作用机制

目的分析舒筋活血汤对腰椎间盘突出(LDH)大鼠症状和髓核炎症的影响,并基于磷脂酶A_(2)(PLA_(2))活性和环氧合酶2(COX2)/前列腺素E_(2)(PGE_(2))通路探讨其可能的作用机制。方法在95只SD雄性大鼠中随机抽取15只作为对照组,其余大鼠用于LDH造模。将造模成功的75只LDH大鼠随机分成模型组、吲哚美辛组、低剂量舒筋活血汤组、中剂量舒筋活血汤组、高剂量舒筋活血汤组,每组15只。吲哚美辛组给予吲哚美辛(7.5 mg/kg)灌胃,低、中、高剂量舒筋活血汤组分别给予9.54 g/kg、19.08 g/kg、38.16 g/kg的舒筋活血汤灌胃,对照组和模型组给予等量的生理盐水灌胃。末次给药结束后观察大鼠一般状态。检测造模后第7、14、28天髓核组织中PLA_(2)活性;造模28 d后剖取大鼠L_(5)~L_(6)棘突处神经根组织,检测PLA_(2)、COX2、PGE_(2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)mRNA和蛋白的表达水平。结果与对照组相比,模型组大鼠活动减少,明显跛行,或伴对侧足趾异常等症状,各时间点髓核组织PLA_(2)活性增强,神经根组织中PLA_(2)、COX2、PGE_(2)、TNF-α、IL-1βmRNA及蛋白表达水平均升高(均P<0.05)。与模型组相比,吲哚美辛组以及低、中、高剂量舒筋活血汤组症状减轻,步态基本正常,饮食逐渐恢复,各时间点大鼠髓核组织PLA_(2)活性均降低(均P<0.05),且吲哚美辛组及中、高剂量舒筋活血汤组大鼠神经根组织中PLA_(2)、COX2、PGE_(2)、TNF-α、IL-1βmRNA及蛋白表达水平均降低(均P<0.05)。与吲哚美辛组相比,高剂量舒筋活血汤组大鼠髓核组织中的PLA_(2)活性以及神经根组织中PLA_(2)、COX2、PGE_(2)、TNF-α、IL-1βmRNA及蛋白表达水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高剂量(38.16 g/kg)的舒筋活血汤可能通过抑制髓核中PLA_(2)活性及COX2/PGE_(2)通路表达,减轻LDH大鼠髓核炎症,从而缓解LDH的症状,或可作为治疗LDH的潜在药物。

活血止痛汤对椎间盘退变大鼠髓核细胞IRE1α/JNK通路的影响

目的:探讨活血止痛汤对椎间盘退变大鼠IRE1α/JNK信号通路及髓核细胞凋亡的影响。方法:构建椎间盘退变大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、活血止痛汤低、中、高(1.75 g生药/kg、2.50 g生药/kg、5.00 g生药/kg)剂量组和阳性对照组(尼美舒利分散片,0.18 mg/kg)每组10只,另取10只假手术组大鼠。每天给药1次,连续20 d,给药体积10 mL/kg,假手术组和模型组给予等体积生理盐水。末次给药结束后,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠椎间盘组织病理学变化;Masuda评分法对各组大鼠椎间盘组织进行病理学评分;原位末端转移酶标记法(TUNEL)检测各组大鼠椎间盘组织中髓核细胞凋亡率;酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠椎间盘组织中TNF-α和IL-1β含量;蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测各组大鼠椎间盘组织中IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平。结果:假手术组大鼠椎间盘组织结构正常,未出现明显病理变化;与假手术组相比,模型组大鼠椎间盘组织结构紊乱,髓核基质严重凝结,髓核细胞明显减少,且纤维环严重断裂,病理学评分、髓核细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β含量以及IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,活血止痛汤低、中、高剂量组大鼠椎间盘组织上述病理变化逐渐缓解,病理学评分、髓核细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β含量以及IRE1α和JNK蛋白磷酸化水平均显著降低(均P<0.05)。结论:活血止痛汤可能通过抑制IRE1α/JNK信号通路,减少椎间盘退变大鼠髓核细胞的凋亡。

骨折后腕关节僵硬的中医推拿辅助治疗及预后分析

目的:探讨分析骨折后腕关节僵硬的中医推拿辅助治疗效果及预后情况。方法:选取本院自2015年6月-2018年6月收治的55例骨折后上肢僵硬患者为研究对象,将55例患者随机分为2组,观察组30例,对照组25例,2组患者均进行中药熏洗及功能锻炼治疗,观察组在此基础上应用中医推拿治疗,比较分析2组患者的治疗效果。结果:2组患者治疗前的腕关节功能评分比较,数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的腕关节功能评分均有明显升高,观察组升高程度优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率均高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医推拿辅助治疗能够有效改善患者腕关节功能,值得推荐使用。

下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤的疗效探究

目的:探讨下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤的临床疗效。方法:选取2016年12月~2018年11月我院收治的下肢骨折术后肿胀患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例。对照组给予下肢骨折术后肿胀的常规治疗,研究组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后的下肢肿胀程度。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后3d、7d肿胀中心高度明显低于治疗前(P<0.05),治疗7d肿胀中心高度明显低于治疗后3d(P<0.05);研究组治疗后3d、7d肿胀中心高度明显低于对照组(P<0.05)。结论:下肢骨折术后肿胀治疗中应用血府逐瘀汤临床疗效显著,能有效消除下肢肿胀,值得临床推广应用。