植骨融合在胸腰椎不稳定骨折治疗中的应用研究进展

胸腰椎不稳定骨折在临床上比较常见,是脊柱外科领域的研究热点,其外科治疗包括伤椎的复位、减压、固定和融合。予损伤节段充分植骨,有利于骨折早期愈合,减轻疼痛,避免螺钉松动和断裂,减少椎体矫正度的丢失,获得长期脊柱稳定性,但植骨融合仍然存在许多问题需要解决。现就胸腰椎不稳定骨折治疗中植骨的必要性和生物力学基础、植骨部位、开放性手术植骨与微创技术植骨的临床应用及研究进展等方面予以综述。

1例严重创伤致全骨盆切除患者的认知评估与分析

运用韦氏成人智力量表对1例严重创伤致全骨盆切除患者的认知状况进行评估。结果显示患者的言语智商88分,处于中下水平;操作智商78分,处于边缘状态;总智商为82分,总体智力水平处于中下水平。认为创伤及全骨盆切除导致患者的智力水平和认知功能表现明显偏低,存在轻度的认知功能损害,主要表现为操作能力较差。

儿童外伤1595例分析

恶性肿瘤和外伤是儿童的主要死亡因素。为明确外伤儿童的死亡率以及影响死亡率的因素，我们对三所教学医院１９８４年１０月至１９９２年１０月，８年间收治的各类儿童外伤患者１５９５例进行统计分析。现将统计结果报告如下。一、一般资料本组１５９５例为身体各部位外伤...

点种法同种异体兔软骨移植修复关节软骨缺损的研究

将 30只新西兰纯种兔共 60个膝关节随机分为 3组 :软骨块点种法移植组、软骨细胞点种法移植组和对照组。分别于术后 2、4、1 2、2 4周取标本行大体、光镜、电镜的组织学动态观察 ,并同时对修复组织进行组织学和组织化学质量评估 ,观察点种法软骨移植术修复透明软骨的效果。结果显示 :2种点种法移植组均能获得透明软骨修复 ,而对照组缺损区仅为纤维组织填充 ,并且点种法移植组兔各期平均组织学和组织化学得分均高于对照组 (P <0 .0 1 )。提示 :点种法软骨移植能获得透明软骨修复 ,尤其适用于大面积软骨缺损。

特异性抗牙周病IgY抗体治疗成人牙周病的临床研究

目的观察特异性抗牙周病IgY抗体牙周滴注治疗成人牙周病的临床疗效。方法将100例牙周炎患者分成实验组和对照组,每组各50例。实验组使用特异性抗牙周病IgY抗体牙周滴注治疗牙周病,对照组进行常规牙周病治疗。分别进行牙龈指数、菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度比较。结果实验组和对照组在治疗前与治疗后牙周病疗效指数有显著性差异(P<0.001),治疗后实验组与对照组牙周病疗效指数有显著性差异(P<0.001)。结论使用特异性抗牙周病IgY抗体牙周滴注治疗成人牙周炎具有良好的临床疗效。

三黄洗剂对鼻内镜术后鼻腔黏膜恢复的影响

目的探讨中药三黄洗剂盥洗术腔对鼻内镜术后疗效和鼻黏膜形态恢复过程的影响。方法因鼻息肉、鼻窦炎而接受鼻内镜手术的患者66例,随机分为两组,每组33例。两组患者均于鼻内镜术后予以常规处理,而治疗组则加用中药三黄洗剂盥洗术腔,对照组只用生理盐水盥洗术腔。随访半年,按海口1997内窥镜手术疗效评定标准进行疗效评估。结果治疗组鼻黏膜水肿消退和上皮化速度较对照组明显增快,两组差异具有显著性意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后应用三黄洗剂盥洗术腔,有助于促进鼻黏膜形态的良性恢复。

单光子吸收法测定尿毒症患者骨矿物质含量

近年由于透析、肾移植等技术的发展,肾性骨病发病率增高,本文采用北京安孚新技术开发公司与核三所共同研制的SD-1000型单光子骨密度仪比较120例正常人和68例尿毒症患者(其中维持血透19例)桡骨骨矿物质含量,以探讨尿毒症患者的骨密度变化及维持血透对骨矿含量的影响,现将结果报告如下.

外周血免疫活性细胞姐妹染色体交换与乙肝临床关系的研究

本文以６０名不同类型的乙肝病人为对象，另设２０名正常对照，采用Ｂｒｄｕ标记法测定外周血免疫活性细胞（ＰＢＩＣＣｓ）姐妹染色体交换（ＳＣＥ）率，同时采用ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ技术检测细胞中ＨＢＶＤＮＡ。结果：１．不同类型的乙肝患者ＰＢＩＣＣｓ的ＳＣＥ率均较正常对照显著升高（ｐ＜０．０１）。２．按不同病程的乙肝患者分组，病程长于半年患者ＳＣＥ率均较病程短于半年者为高（ｐ＜０．０１）。３．ＰＢＩＣＣｓ中ＨＢＶＤＮＡ检出率为３０％，检出的ＨＢＶＤＮＡ有整合型、游离型等多种形式，乙肝病毒检出者与未检出者之间，ＰＢＩＣＣｓ中ＳＣＥ率呈高度显著差异（Ｐ＜０．００１）。

大黄加乌司他丁对严重多发伤后肝肾功能的影响

目的观察大黄加乌司他丁对严重多发伤患者肝肾功能的影响。方法将100例多发伤患者随机分为两组,治疗组从入院急诊术后第1日开始给服中药大黄胶囊,静滴乌司他丁;对照组仅予西医常规治疗。比较两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。结果治疗组术后肝肾功能指标明显好于对照组,血浆ALT、AST、BUN及Scr浓度及血浆TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平明显低于对照组。结论大黄联合乌司他丁对严重多发伤患者能较好地保护其肝肾功能,减少机体对创伤侵袭的反应。

《伤寒论》与现代生物钟理论的探讨

运用文献研究的方法对《伤寒论》与现代生物钟的理论,从人体生理活动节律、天人相应的关系与摄生方法、疾病的发生变化及转归、以及时间治疗学四方面进行探讨,认为东汉末年仲景所著《伤寒论》一书中蕴藏非常丰富的“生物钟”观点,对于疾病发生、变化、归转、治疗及预防都有很大指导作用。

β-TCP人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折13例康复护理

目的:探讨β-磷酸三钙(β-TCP)人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的术后康复护理方法。方法:回顾性分析采用β-TCP人工骨伤椎植骨成形联合后外侧融合治疗胸腰椎爆裂性骨折患者13例的护理资料。结果:本组13例均痊愈出院。无压疮、深静脉血栓形成和尿路、肺部及手术切口感染等并发症发生。术后随访15～24个月,平均18.7个月。按Frankle分级,末次随访脊髓功能在较术前有1～3级改善。结论:加强胸腰椎爆裂性骨折术后康复护理,以利于脊髓功能恢复,减少并发症发生。

浅谈在护理质控中使用管理表格的体会

布吉人民医院从1989年至今制订和使用了六种护理质量管理表格,使管理工作加强了科学性、系统性、连续性和完整性.借助各种表格数据.对护理质量进行多方面的综合分析和评价,肯定成绩,找出差距,促进了护理质量的提高.本文介绍我院在进行护理工作质量控制中使用的六种表格资料及体会.

老年2型糖尿病合并急性心肌梗死临床和冠状动脉影像特点

目的分析老年2型糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床和冠状动脉影像特点。方法将老年AMI患者,分为并发DM组和不并发DM组,回顾性分析临床情况、实验室检查、冠状动脉造影,并跟踪随访经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后主要心血管事件。结果并发DM组的原发性高血压、陈旧性心肌梗死、脑血管病高于不并发DM组。无痛性心肌梗死多见,发病到就诊的时间长;并发DM组影像表现为多支血管病变、远端病变,病变血管更多的TIMI1级血流;PCI的成功率与不并发DM组比较,差异无统计学意义。结论老年DM合并AMI者,行急诊PCI,安全有效。PCI后并发症少,但30天病死率高,预后差。

急性弥漫性腹膜炎合并休克的临床救治体会

目的:探讨急性弥漫性腹膜炎合并休克的早期诊断,在积极抗休克的同时处理原发病,提高围手术期救治成功率,降低病死率。方法:回顾性分析了63例急性弥漫性腹膜炎合并休克的就诊时间,发病年龄,原发病及原发病外并存的慢性疾病与治疗结果的关系。结果:急性弥漫性腹膜炎合并休克早期诊断及时抢救休克与处理原发病,可降低病死率,年龄大,原发病外并存的慢性疾病种类多及延误诊断及治疗,均可使病死率增高。结论:急性弥漫性腹膜炎合并休克的早期诊断,在抗休克治疗的同时及时果断处理原发病,防治中毒性休克的不可逆发展及时系统器官功能障碍,衰竭,是降低死亡率的关键。

缩窄性心包炎围手术期处理

缩窄性心包炎围手术期处理李友军深圳布吉人民医院（５１８１１２）关键词缩窄性心包炎；围手术期我院从１９８０年至１９９４年对５２例缩窄性心包炎病人进行了心包切除手术治疗，随访结果表明病人治愈好转率为８２．７％，效果满意，本文重点对围手术期的治疗进行了探讨...