品管圈活动在提高维持性血液透析患者饮食知识调控知晓率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高维持性血液透析患者饮食知识调控知晓率中的应用效果。方法选取2016年3月—2017年3月在该院进行维持性血液透析患者73例作为调查对象,采用自制表格进行饮食认知调查,选出饮食知识调控知晓率低的方面、原因并实施整改方案。以2016年3—8月作为品管圈活动前,以2016年9月—2017年3月作为品管圈活动后。比较品管圈活动前后患者饮食调控知识知晓率及体重指数(BMI)、血钾(K)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、干体重控制指标的变化情况,确认品管圈活动效果。结果开展品管圈活动后,维持性血液透析患者饮食调控知识知晓率从活动前67.7%%提高至活动后88.6%,患者体重指数(BMI)、血钾(K)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、干体重控制指标明显改善。结论开展品管圈活动有效提高了维持性血液透析患者饮食调控知识,增强了患者饮食依从性,大大降低了由于饮食不当所导致的并发症,提高了患者的生活质量和生存时间。

30例老年糖尿病透析患者内瘘使用寿命的临床护理分析

目的:通过回归统计老年糖尿病透析患者内瘘使用寿命与护理措施落实的相关性,探讨延长老年糖尿病透析患者内瘘使用寿命的关键。方法通过回归统计5年中30例老年糖尿病透析患者内瘘使用寿命与相关护理措施落实的关系,得出正确的术前术后护理、合理的穿刺方法及透析后按压、内瘘出现故障的护理及回访制度的具体落实,是提高老年糖尿病透析患者使用寿命的关键。结果发生透析中低血压、穿刺血肿5次以上者,30例中有10例患者在1年中发生了内瘘功能不良,5例患者在1年之内发生内瘘闭塞,2例成功溶栓再通,3例重行内瘘再造术;透析中发生低血压低于5次,未发生过穿刺血肿、感染的内瘘使用寿命均在2.5年以上。结论要提高老年糖尿病透析患者的内瘘使用寿命,正确的护理措施落实是关键。