探讨深圳市沙井镇2001～2005流动人口孕产妇死亡原因及影响因素

目的探讨流动人口孕产妇死亡原因及影响因素,为降低孕产妇死亡率制定有关政策与措施提供依据。方法对深圳市沙井镇2001～2005年8例死亡的流动人口孕产妇进行死因及相关因素分析。结果深圳市沙井镇5a内活产总数18469例,孕产妇死亡率平均为43.32/10万,流动人口死亡率占53.53/10万。孕产妇死亡原因前3位为羊水栓塞、产科出血、妊娠高血压疾病,而流动人口孕产妇死亡率与与文化程度、计划生育、接生法、怀孕次数、分娩次数和产前检查密切相关。结论加强流动人口孕产妇管理,是杜绝非法接生,提高围产期保健质量,控制流动人口孕产妇死亡率的有效措施。

深圳市宝安区沙井街道社区健康服务中心中医药适宜技术需求调查分析

目的:探讨深圳市宝安区沙井街道社区居民对社区健康服务中心中医适宜技术的需求,为社区健康服务中心开展有特色的中医适宜技术服务提供依据,不断提高社区健康服务中心中医药供给与利用水平。方法:随机抽取有代表性的两个社区的社康中心患者共1 500例,采用自拟调查表对前来就诊的居民随机进行问卷调查。结果:绝大多数就诊居民信任社康中心的中医服务,不同年龄结构的居民对中医适宜技术服务项目的需求有所不同。结论:各社康中心要根据本社区居民的具体情况,适应社区卫生服务功能,开展符合自己社区居民特色的中医药服务,加大宣传中医药防治疾病优势的力度,积极消除社区发展中医药服务的障碍,发挥中医在医疗、预防、养生、保健、康复等方面的综合优势,让社区居民乐于接受"简、便、验、廉"的中医适宜技术。

深圳市沙井街道外来女工生殖健康需求情况调查

目的了解工厂女工保健中存在的薄弱环节和需要解决的主要问题,为制订适宜的生殖健康服务内容提供依据。方法采取整群抽样的方法 ,抽取沙井街道2个女工超过1000人的工厂作为调查点,采用自行设计的调查表对工厂外来女工进行问卷调查,并进行统计学分析。结果外来女工中有71.1%的人是初中及以下文化程度,导致她们对生殖健康概念模糊,了解不够。32.4%的人有婚前人流史,婚前同居、避孕知识缺乏现象严重。83.6%的已婚女工3年内没有参加妇科病普查,自我保健意识薄弱。结论绝大多数外来女工生殖保健知识水平低,需要生殖健康知识的进一步指导,普及外来女工的生殖健康知识对提高我国妇女的整体素质意义重大。

深圳沙井社区流动人口宫颈癌健康教育的模式探讨

目的:探讨沙井镇流动人口妇女宫颈癌健康教育知识掌握情况和影响因素。方法:选择2000例对象进行调查研究。通过发放宣传资料、举行讲座、有奖问答等方式宣传妇女宫颈癌防治知识等进行健康教育,记录干预前、后所有入选者对宫颈癌相关知识的了解情况以评估干预效果。结果:干预后入选人群的5项宫颈癌相关知识的了解度均明显高于干预前(P<0.05)。本科学历的人群知晓率较高与其他组对比有统计学差别(P<0.05)。结论:流动人口对宫颈癌相关知识知之甚少,对该类人群开展有关宫颈癌的宣传教育能明显提高她们的防癌意识。

深圳市沙井街道农民工饮食状况调查分析

深圳市是外来农民工较多的城市,仅沙井街道社区就有外来务工农民工50万人。我们在社区卫生服务过程中,注意到农民工的饮食状况已成为影响农民工健康的公共卫生问题。为进一步深入了解农民工的饮食状况,我们对沙井街道农民工饮食状况进行了抽样调查,现将情况报告如下：

2011-2016年深圳市沙井街道狂犬病暴露人群流行病学调查

目的分析2011年至2016年深圳市沙井街道狂犬病暴露人群的流行病学特征。方法应用描述流行病学方法对2011-2016年就诊的19 785例狂犬病暴露者临床资料进行统计分析。对所有暴露者及时进行局部伤口处理,并根据伤口等级注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。结果 19 785例暴露者男女比例为0.97:1;暴露人群例数呈逐年上升趋势;春夏季节暴露人群多于秋冬季节;20岁以下的青少年暴露人群所占比例最高,占34.3%;暴露人群狂犬病疫苗接种率为100.0%,随访1年后无一例发病。结论深圳市沙井街道近年狂犬病人群暴露率呈上升趋势,应大力加强狂犬病防治知识的宣传教育,加强犬只管理和对青少年的看护,及时、正确的处理暴露者的伤口并接种疫苗可有效预防狂犬病的发生。

严重创伤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的通过分析本院重症监护病房(ICU)中严重创伤患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为该类患者经验性抗生素治疗提供依据。方法分析2010年1月至2011年10月ICU收治的131例严重创伤患者医院感染发生率、感染部位、病原菌种类分布和耐药状况。结果 131例严重创伤患者医院感染发生率为61.07%(51/131例),呼吸道感染最常见,占40.63%(52/128例次)。共分离出细菌191株,其中革兰阴性(G-)菌占61.26%(117/191株),以克雷伯菌属、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性(G+)菌占38.74%(74/191株),以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌10.47%、肠球菌属为主,未分离出真菌。克雷伯菌属和大肠埃希菌ESBLs检出率高,对碳青霉烯类和加酶抑制剂的β-内酰胺酶类抗生素耐药率低。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类比例较低。球菌耐苯唑西林株比例高,未发现万古霉素和利奈唑烷耐药株。结论严重创伤患者医院感染发生率较高,病原菌以G-菌为主,细菌的耐药形势严峻,临床中应合理选用针对性抗菌药物。

深圳市某街道机关事业单位人员血糖血脂水平调查分析

目的了解深圳市某街道机关事业单位人员连续6年血糖、血脂水平及其变化趋势。方法分析2006～2011年来本院体检中心享受干部保健体检的6804名机关事业单位人员的血清Glu、TG、TC结果,将数据进行统计分析。结果自2006年开始Gul、TG、TC呈现逐年升高的趋势。其中男性血脂、血糖指标明显高于女性(P<0.05),Glu、TC异常以50岁以上的人群发生率较为高。结论街道机关事业单位人员应增加保健措施以控制血糖、血脂,尤其是50岁以上的人群和男性工作人员,建议少吃、多运动、精神放松,保持健康合理的生活方式,从而降低心血管疾病的发生率。

新生儿病区医院感染特点分析及预防对策

目的通过资料分析新生儿病区医院感染特点、病原菌及危险因素，为新生儿病区医院感染预防控制提供依据，以期降低新生儿病区院内感染的发生。方法2009年07月-2011年07月在我院新生儿病区住院新生儿603例，对新生儿医院感染情况进行统计分析。结果603例新生儿中发生58次医院感染，发生率为9．62％，感染部位居前三位的是呼吸道、皮肤粘膜及脐部、胃肠道，分别为53．45％、31．03％、15．52％。感染致病菌以肺炎克雷伯菌为主，占36％。结论胎龄小、体重低、住院时间长、侵入性操作等是新生儿医院感染的危险因素，通过采取加强教育、加强呼吸道管理、基础护理、合理使用抗生素、强调洗手、加强全面消毒等措施，可降低医院感染发生率。

深圳外来未婚女工生殖健康现状调查

目的:调查深圳市外来未婚女工生殖健康现状,为制定有效的干预措施提供参考依据。方法:采用随机分层整群抽样方法对深圳市宝安区某厂外来未婚女工进行现场问卷调查。结果:外来未婚女工婚前性行为发生率为39.94%;74.75%的外来未婚女工第1次性生活时不采取避孕措施;目前选择的避孕措施主要是避孕套(41.93%)、紧急避孕(20.61%)和体外排精(15.34%);妇科患病率为6.03%,主要疾病是月经不调和痛经。结论:外来未婚女工生殖健康知识缺乏,性保健意识淡薄,无保护性行为发生率较高,应有针对性地开展综合干预措施,提高未婚女工生殖健康水平。

基层医院急性心肌梗死治疗疗效观察

目的观察基层医院急性心肌梗死(AMI)早期不同时间溶栓治疗的疗效。方法124例AMI患者按发病到溶栓时间的不同分为5组:A组不超过2h,B组2～4h,C组4～6h,D组6～12h,静脉溶栓后观察各组患者冠状动脉再通率、并发症及死亡率。E组:静脉溶栓后冠状动脉不能再通但尚在发病后6h以内者送外院进行补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。结果本组患者冠状动脉再通率总体为67.0%,A、B、C、D组分别是82.1%、75.0%、72.4%、42.9%;总体出血发生率为8.9%,A、B、C、D组分别是0、6.7%、10.3%、17.1%;总体30d内死亡率为8.9%,A、B、C、D组分别是0、3.1%、6.9%、22.9%,冠状动脉再通率、出血发生率、总体30d内死亡率比较,A、B、C组差异无统计学意义(P>0.05),但A、B、C组与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E组患者5例中4例冠状动脉再通,成功率80%。结论AMI静脉溶栓冠状动脉再通率与时间呈负相关,溶栓时间越早冠状动脉再通率越高,出血并发症越少,死亡率越低,进行补救性PCI可使冠状动脉再通率进一步提高。

沙井街道流动人口女性生殖道支原体感染现状及耐药性分析

目的了解沙井街道流动人口女性生殖道人型支原体(Mh)和解脲脲原体(Uu)感染的现状,以及对抗菌药物的耐药性分析研究,为社区医生的正确用药提供科学的依据。方法选取780例本街道流动人口女性生殖道感染的患者,进行人型支原体和解脲脲原体培养实验和药敏检测(微生物检验法)。结果 780例女性生殖道感染患者的结果显示,Mh和Uu阳性的人数为450名,其中Uu感染率44.36%(346/780),Mh感染率2.56%(20/780),混合型Mh+Uu感染率10.77%(84/780),总阳性感染率达57.7%(450/780)。在这些阳性的感染人群中,大多都是中青年女性为主,所占的比例高达76.89%。实验中的12种常见的抗生素的抗菌效果显示,Uu对交沙霉素、美满霉素、克拉霉素敏感性高,敏感率分别为100%、97.11%及94.22%;对环丙沙星、左旋氧氟沙星、氧氟沙星耐药性高,敏感率分别为0%、25.72%及26.01%。结论沙井街道流动人口女性生殖道支原体感染率较高,且以解脲脲原体(Uu)的感染为主,要根据相关的药敏性实验对抗生素进行合理的应用;沙井街道流动人口女性生殖道支原体感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素较为敏感。

医院图书馆书刊污染与病菌传播及其预防措施

医院图书馆的书刊受污染率要高于其它图书馆,为此医院图书馆书刊应采取定期消毒措施,控制病原传播,以利于读者健康。

医院图书馆如何在临床、科研及教学中发挥作用

本文结合医务人员在科研立项与文献检索中存在的问题,深入剖析医院图书馆拓展信息服务的职能,为临床科研、教学提供有力的文献信息保障服务,同时,以图书馆为平台,提高实习生的综合能力,促进医学人才成长,旨在进一步强化医院图书馆在临床科、教学中的重要地位与作用。

人性化护理在基层医院发热门诊的应用与效果

目的探讨患者满意度的主要影响因素，为制定人性化护理措施提供依据。方法查阅我院2008年1—6月和7-12月患者及家属满意度调查问卷各100份，设前者为对照组，后者为观察组，以比较病人满意度变化。结果人性化护理措施实施后，各项指标满意度均较实施前提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在发热门诊施实人性化护理，可避免高热惊厥等不良反应发生，对改善护患关系，提高患者满意度具有重要意义。

国家基本药物制度与沙井街道社康中心顾客满意度

目的研究实施国家基本药物制度对社区卫生服务顾客满意度的影响。方法采用统一设计的满意度调查表,通过随机抽样原则抽取2011年沙井街道20家社区健康服务中心(社康中心)4800名顾客进行调查。结果实施国家基本药物制度后顾客满意度因人群而异,总体略有提高。结论基层医疗机构实施国家基本药物制度有待于进一步完善。

深圳地区劳务工幽门螺杆菌感染及消化性溃疡的相关性研究

目的了解深圳地区劳务工幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的感染情况及其与消化性溃疡(peptic-ulcer,PU)发病的关系,为PU的防治工作提供理论依据。方法对首次接受胃镜检查的劳务工患者进行HP检测,按胃镜结果将患者分为PU组及非PU组,观察各组HP感染率,按HP检测结果将患者分为HP感染组及非感染组,观察各组PU的发病率。结果共有6 250例患者接受了胃镜检查,PU组1 281例(20.5%),其中HP阳性1 076例(84.0%);非PU组4 969例(79.5%),其中HP阳性1 837例(37.0%)。两组比较差异有统计学意义(χ2=32.21,P<0.01),PU与HP感染高度相关(r=0.78)。HP阳性2 913例,感染率为46.6%,其中PU 1 102例,占37.8%;HP阴性3 337例,其中PU 179例,占5.4%;两组比较差异有统计学意义(χ2=122.36,P<0.01),PU与HP感染相关(r=0.65)。结论深圳地区劳务工HP感染率为46.6%,PU患者检出率高,PU患者的HP感染率明显高于非PU患者,其发病与HP感染密切相关。

国家基本药物制度与沙井街道社康中心病人就诊流向

目的探讨国家基本药物制度对社区健康服务中心(社康中心)病人就诊流向的影响,为合理分流病人提供理论支持。方法分别统计沙井街道20家社康中心2010年和2011年的门诊量,计算社康中心门诊量占全院总门诊量的百分比,进行比较。结果实施国家基本药物制度后,社康中心门诊量占医院总门诊量比例增加10%,门诊病人由医院向社康中心合理分流。结论实施国家基本药物制度起到一定的合理分流病人作用,促进了社区卫生服务发展。

沙井镇流动人口妇女对宫颈癌防治知识调查分析

目的:探讨沙井镇流动人口妇女对宫颈癌防治知识调查。方法:按年龄层次分为(18～29)岁、(30～39)岁、(40～49)岁、(50～59)岁四组,每年龄组流动人口妇女发放500份问卷;内容包括年龄、文化程度、生活方式、饮食习惯等个人基本情况,性知识、宫颈癌相关知识、妇科问题等情况。结果进行统计学分析。结果:宫颈癌及其相关知识的认知程度得分:流动人口妇女2 000例为(12.65±5.26),本地妇女500例为(30.72±6.81),流动人口妇女得分明显低于本地妇女,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。对两组人群宫颈涂片、宫颈癌基本常识及HPV相关知识等方面进行评估,流动人口对宫颈癌相关知识了解程度明显低于本地妇女组,各题目比较有统计学意义(P<0.01)。结论:年轻女性较少关注对此病的预防及筛查。同时由于本地妇女经济基础较好,因此当地女性对自身的健康较为关注。