深圳市盐田区1995-2006年麻疹流行病学特征分析和控制对策

目的分析麻疹流行的特征和分布规律,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法对1995-2006年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析。结果深圳市盐田区1995-2006年麻疹的年平均发病率为9.60/10万,在所有的报告病例中,以20岁以上的外来青壮年人口为最多,占发病数的61.84%;其次为1～4岁的儿童,共计26例,占发病总数的17.11%;在所有的确诊病例中只有1.97%的病例有麻疹免疫史。结论要提高儿童免疫接种率,加强对新入托、入园、入学者的预防接种证的查验工作,督促其及时补种;加强宣传教育,提高认识,落实新进厂工人的麻疹疫苗接种工作;加强疫情监测,加大防治力度。

2003～2007年深圳市盐田区二次供水水质监测结果分析

[目的]了解深圳市盐田区5年来二次供水的卫生现状,为监督管理提供科学依据。[方法]收集深圳市盐田区5年来的二次供水检测数据,通过整理分析并评价。[结果]深圳市盐田区5年来二次供水水质总合格率82.5%,不同类型单位中,旅店业的二次供水水质合格率为87.1%,居民住宅楼水质较差,合格率为75.6%,两者差异有统计学意义(P﹤0.05);在检测项目中以余氯、菌落总数合格率最低,分别为84%、87.6%。[结论]深圳市盐田区二次供水的水质卫生合格率较低,应进一步采取措施,加强监督管理。[目的]了解深圳市盐田区5年来二次供水的卫生现状,为监督管理提供科学依据。[方法]收集深圳市盐田区5年来的二次供水检测数据,通过整理分析并评价。[结果]深圳市盐田区5年来二次供水水质总合格率82.5%,不同类型单位中,旅店业的二次供水水质合格率为87.1%,居民住宅楼水质较差,合格率为75.6%,两者差异有统计学意义(P﹤0.05);在检测项目中以余氯、菌落总数合格率最低,分别为84%、87.6%。[结论]深圳市盐田区二次供水的水质卫生合格率较低,应进一步采取措施,加强监督管理。

深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现况调查

目的掌握深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现状,确定该行业职业病防治重点及预防措施。方法对区内所有黄金珠宝首饰加工企业采用现况调查方法进行调查。结果黄金珠宝首饰加工企业普遍存在粉尘、物理、化学有害因素,主要职业病危害因素有粉尘、噪声、氰化物、甲苯及二甲苯、正已烷、三氯乙烯等;不同种类黄金珠宝首饰加工企业的职业病危害因素总合格率比较差异有统计学意义;接触职业病危害因素的劳动者上岗前及离岗时职业性健康检查体检率较低;职业卫生管理方面存在较多问题。结论黄金珠宝首饰加工业存在较多职业病危害因素,宝石加工企业矽尘危害较为严重,接触职业病危害因素的劳动者应加强上岗前及离岗时职业性健康检查,用人单位应加强职业卫生管理及职业卫生培训,卫生部门应加大监督监测力度。

深圳市盐田区中小学生生长发育及常见病患病情况分析

目的了解深圳市盐田区中、小学生生长发育及三种常见病的患病情况。方法根据《中国学生体质健康状况监测手册》和《学生常见病防治技术规范》的要求,对盐田区7208名中、小学生进行健康体检,并对数据进行统计分析。结果中、小学生身高、体重居于上等的比率高于下等者。三种常见病中,视力低下的患病率最高,其次是龋齿,沙眼患病率较低。结论盐田区中、小学生的生长发育情况较好,但营养不良和肥胖的问题也仍存在。视力低下和龋齿的发病情况较为严重,应加强学生视力保护和口腔卫生保健工作。

深圳市盐田区公共场所艾滋病健康及行为干预效果评价

[目的]在深圳市盐田区高危人群中开展艾滋病防治健康教育和行为干预,并进行效果评价。[方法]随机抽取我区娱乐场所服务人员786名进行艾滋病相关知识调查,并进行健康教育和行为干预,同时进行效果评价。[结果]艾滋病知识、传播途径、安全性行为知晓水平干预后有显著提高,对艾滋病HIV/AIDS患者的态度正向改变,安全套使用率上升。[结论]对娱乐场所人群实施健康教育和干预是可行有效的。

深圳市盐田区社区腹泻症状监测分析

目的通过监测社区腹泻症状,为辖区感染性腹泻疫情进行预警预测。方法利用覆盖全区的社区健康服务系统,以全区13个社区健康服务中心为哨点,开展社区腹泻样病例流行病学监测,与同期感染性腹泻病例进行趋势分析。结果共监测到469例,其中男性271例,女性198例,监测发现社区腹泻样病例每年10月至12月为高发季节,结果对同期感染性腹泻病例高峰可提前1周进行预警预测。结论防控感染性腹泻除加强社区医疗机构能力建设外,市、区疾控中心应选用组合预测模型建立数据自动收集汇总、自动预警的症状监测系统。

深圳市盐田区公共场所从业人员艾滋病防治健康教育干预效果评价

[目的]了解对公共场所从业人员预防艾滋病健康教育和行为干预的可行性,探索对该人群的有效的管理措施.[方法]2006年10～11 月,对深圳市盐田区25家公共场所的从业人员进行问卷调查,培训前后分别调查543人和577人,以此评价健康教育培训的效果.[结果]在调查的15个问题中,培训前有7个问题的知晓率低于50%,其中最低的只有17.31%;培训后相同问题的知晓率低于50%的只有2项,且最低为43.50%.其获得艾滋病相关知识的主要途径是电视、讲座和张贴宣传画,分别占63.60%、43.15%和28.77%.培训后从业人员对艾滋病患者的态度有明显改善.[结论]对公共场所从业人员进行艾滋病健康教育培训有较好的效果.

基于深圳市多起校园聚集性疫情的2剂次水痘疫苗保护效果分析

目的 评估校园水痘聚集性疫情现场2剂次水痘疫苗免疫程序的保护作用,为水痘的防控提供参考。方法 以2020-2022年深圳市盐田区报告水痘聚集性疫情的学校为调查现场,按照回顾性队列研究的方法分析水痘疫苗接种情况与水痘发病的关系。对不同规模的疫情进行异质性检验,计算2剂次水痘疫苗相对保护效果(relative vaccine effectiveness, rVE)的合并效应量。结果 共纳入校园水痘聚集性疫情12起,其中中学1起,小学9起,幼儿园2起,疫情规模为4~19例/起。水痘病例共124例,水痘罹患率为8.60%,其中突破病例占58.87%。1剂次水痘疫苗接种率为52.08%,2剂次接种率为30.31%,1剂次突破感染率(8.66%)高于2剂次(1.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=22.309,P<0.001)。异质性检验结果显示,不同校园疫情的水痘疫苗保护效果无异质性(χ^(2)=2.403,P=0.998;I2=0.007%)。采用固定效应模型,以接种1剂次水痘疫苗为参照组,接种2剂次疫苗rVE的合并效应量73.75%(95%CI:50.30%~86.13%)。亚组分析,2剂次水痘疫苗接种0~<3年、3~<6年和≥6年的rVE呈下降趋势,分别为81.48%、71.62%和67.13%。结论 接种2剂次水痘疫苗的保护效果优于1剂次,可有效降低校园水痘聚集性疫情中学生感染水痘的风险。

深圳市盐田区三氯乙烯职业危害调查

[目的]了解深圳市盐田区三氯乙烯(TEC)职业危害现状,为预防三氯乙烯职业中毒提供依据。[方法]2004年,对全区使用TEC的单位进行了专项调查。[结果]使用TEC的企业整改前有28家,整理改后有20家;工作场所空气中TEC短时间接触浓度合格率整改前为58.6%,整改后为86.8%(P<0.01);接触TEC的工人职业健康体检率上岗前为57.1%,在岗期为89.1%,离岗前为58.9%,均未检出疑似职业中毒患者;企业负责人培训率为100.0%,工人培训率为97.6%。[结论]盐田区TEC职业危害较轻,对使用TEC的企业开展专项整治效果明显。

深圳市盐田区海产品总砷及砷形态调查研究及风险评价

采用电感耦合等离子体质谱法(ICP/MS)检测海产品的总砷含量,液相色谱-电感耦合等离子体质谱联用(HPLC-ICP-MS)检测海产品5种砷形态含量。在被检测的180份海产品中,168份海产品的总砷含量高于0.5mg/kg,所占比例为93.3%,均值为9.43mg/kg。该168份海产品的砷形态(As B、AsⅢ、AsⅤ、MMA、DMA)检测结果为无机砷(AsⅢ与AsⅤ)含量均低于定量限0.06mg/kg;检出含量高于0.5mg/kg的砷甜菜碱(As B)124份(73.8%),均值为7.05mg/kg;二甲基砷(DMA)49份(29.2%),均值为0.25mg/kg;一甲基砷(MMA)未检出。结果显示,无毒的As B含量明显高于低毒的DMA(P<0.05),含量高于0.5mg/kg的As B检出比例也明显高于DMA(P<0.05),表明本地区海产品安全风险较低,食用安全性有保障。

2016-2020年深圳市盐田区流行性感冒流行特征分析

目的分析深圳市盐田区流行性感冒的流行病学特征,预测其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集2016-2020年盐田区流感样病例(ILI)监测数据、辖区内流感暴发疫情数据和病原学检测结果并进行分析。结果2016-2020年深圳市盐田区哨点医院共报告ILI 1563例,其中男性898例,女性665例;年龄以0~15岁人群为主,占67.31%(1052/1563)。2016-2020年共采集ILI样本1563份,检出阳性样本302份,总阳性率为19.32%。2016-2020年ILI样本阳性率分别为23.79%、21.39%、16.23%、31.11%和2.42%,各年度阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=87.829,P<0.05)。2016年主要流行病毒株为甲型H1N1和B型Victoria系,2017年为甲型H1N1和A(H3N2),2018年为甲型H1N1和B型Victoria系,2019年为甲型HINI、A(H3N2)和B型Victoria系,2020年仅有A(H3N2)检出。2016-2020年深圳市盐田区共报告ILI暴发疫情82起,采集样本451份,阳性314份,阳性率为69.62%。暴发疫情全部发生在学校,以小学为主,中学次之。结论深圳市盐田区不同监测年份各流感亚型交替流行,0~15岁人群为重点关注人群,学校是盐田区流感防控重点场所。应提高重点人群流感疫苗接种率,加强学校流感监测工作。

2017—2020年深圳市盐田区市售食品食源性致病菌监测结果分析

目的了解深圳市盐田区食品中食源性致病菌污染状况,为预防和控制食源性疾病提供科学依据。方法按照各年度《国家食品安全风险监测计划》和《深圳市食品安全风险监测工作方案》的要求进行食品抽样监测,采用《深圳市疾控系统食品安全风险监测工作方案》推荐的方法对食品样品进行检验。结果 2017—2020年共检测374份食品样品,检出致病菌91份,总检出率为24.33%。各年度检出率差异没有统计学意义(χ^(2)=5.135,P>0.05)。检出6种致病菌,检出率最高的为副溶血性弧菌(36.89%),其次为空肠弯曲菌(13.33%),各致病菌检出率差异有统计学意义(χ^(2)=94.222,P<0.05)。9种食品检出致病菌,检出率最高的食品为淡水鱼(57.58%),其次为海水鱼(53.85%),检出食品的检出率差异有统计学意义(χ^(2)=37.512,P<0.05)。来自农贸市场的样品致病菌检出率最高(35.79%),其次为餐饮单位(30.77%),不同来源样品检出率差异有统计学意义(χ^(2)=12.212,P<0.05)。结论盐田区市售食品存在不同程度的食源性致病菌污染,应采取针对性措施预防食源性疾病和食物中毒的发生。

2011—2013年深圳市盐田区急性呼吸道感染病毒病原谱分析

根据相关临床数据统计证实，急性呼吸道感染90%~95%是由病毒导致的，最少有7个病毒科十多类一共240个型别的病毒可造成急性呼吸道感染[1]。这些感染性疾病波及的范围非常广泛，人群感染率高，特别是流行性感冒可能导致全球性大流行，因此，明确感染病毒的病原谱对控制传染源以及采取相对应的预防措施和临床用药等非常重要。本研究主要对2011—2013年盐田区急性呼吸道感染病毒的病原谱进行分析，现报告如下。

2016—2019年深圳市盐田区新甲型H1N1流感病毒HA基因特征研究

目的了解深圳市盐田区近年度A(H1N1)pdm09流感病毒HA基因特征。方法选取盐田区2016—2019年监测年度分离的34株A(H1N1)pdm09流感病毒毒株,PCR扩增HA基因并测序,构建进化树,进行糖基化位点、抗原变异位点和受体结合位点等变异分析。结果分析的34株毒株均分布在流感病毒的6B分支,2016年上半年5株分布在6B.2簇;2016年下半年及2017年度毒株分布在6B.1簇;2018—2019年度毒株分布在6B.1A簇,其中有5株为6B.1A.1型,3株为6B.1A.5a型。与同年疫苗株比较,盐田区A(H1N1)pdm09流感毒株3个受体结合部位的氨基酸均没有发生变异。D222和Q223没有出现变异。HA1与HA2的裂解点,R327和G328没有出现变异。所有毒株在潜在糖基化位点10NNST、11NTSD、23NVTV、87NGTC、276NTTC、287NTSL、481NGTY和540NGSL等保持稳定;有31个分离株多出1个位于Sa抗原决定簇内的糖基化位点162NQSY(与疫苗株A/Michigan/45/2015一致)或162NQTY(与疫苗株A/Brisbane/02/2018一致)。结论盐田区A(H1N1)pdm09流感病毒HA基因及其氨基酸持续变异,应持续监测流感病毒,为科学防控提供依据。

2007年深圳市盐田区流感监测分析

目的了解深圳市盐田区2007年流感活动情况及其型别特征。方法流感监测点定期采集流感样标本,以狗肾传代细胞(Madin-Darbycaninekidney,MDCK)分离病毒并进行型别鉴定。结果全年共监测咽拭子245份,分离毒株22株,其中H3N2型18株,B(Yamagata)3株,B(Victoria)1株。结论全年盐田区流感散发流行,以H3N2型为主,流行时间主要集中在3、5、6月份。

深圳市盐田区人群肠道病毒及常见感染性腹泻病毒调查分析

目的了解深圳市盐田区人群肠道病毒及常见感染性腹泻病毒隐性感染状况,为制定防控措施提供科学依据。方法2020年在盐田区海山、沙头角、盐田、梅沙四个街道,分别整群随机抽取1个社区为调查点,采集居民粪便样本用实时荧光定量PCR方法检测诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、星状病毒、肠道腺病毒、肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CV-A16)。结果共收集并检测粪便样品813份,未检出札如病毒、轮状病毒、星状病毒、肠道腺病毒、EV71和CA16;检出肠道病毒通用型2例,阳性率为0.25%,均为幼童口服脊髓灰质炎疫苗所致;检出诺如病毒4例,均为诺如GⅡ型,阳性率为0.49%。4例诺如病毒阳性样本成功测序2例,分别为GⅡ.2-GⅡ.P16型和GⅡ.17-GⅡ.P17型,均与近年国内流行株有较高同源性。结论深圳市盐田区人群存在诺如病毒隐性感染,应加强对重点人群、重点场所的监测。

深圳市盐田区2005年～2009年梅毒流行病学分析

目的:对比观察我区两阶段梅毒患者基本情况的异同,把握梅毒患者的变化趋势,为今后的防治工作提供依据。方法:选在我区就诊的梅毒患者病例,共300例,按前2年后3年分为A、B两组,A组189例,B组111例,按事先制定表格,从两组患者性别、年龄、文化程度、职业、地区分布、婚姻状况、传染源与梅毒分期等进行统计,对比观察两组患者上述指标的不同,并对原因进行分析。结果:B组就诊例数较A组下降(P<0.05);B组一期梅毒占多数,较A组多(P<0.05);B组梅毒患者中专以上文化水平比例提高,较A组多(P<0.05);B组中农民、学生新占比例明显增加(P<0.05)。结论:我区梅毒就诊人数有所下降。但仍需针对高发人群加强防治以及知识的宣传教育,提倡安全性行为并加强对高危人群的监测,进一步降低发病率。

2011-2012年深圳市盐田区手足口病患儿肠道病毒的检测结果分析

目的对深圳市盐田区手足口病患儿进行肠道病毒检测,分析检测结果,了解区域内患儿肠道病毒感染实际情况,为临床防治提供一定的参考依据。方法在区域内随机选择95名手足口病住院患儿(包括重症患儿19例,普通患儿76例),收集患儿的咽拭子样本及疱疹液的样本,通过荧光聚合酶链反应法对肠道病毒具有的特异性RNA进行检测,病毒种类主要包括通用型肠道病毒,71型肠道病毒,A组科萨奇病毒中的16型。同时对患儿血液中的白细胞,C反应蛋白、乳酸脱氢酶以及血糖水平等进行实验室分析,并记录结果。结果本次研究中,手足口病患儿共95例,所有患儿肠道病毒的感染阳性率分别为68.42%(EV,65/95),57.89%(EV71,55/95),4.21%(CA16,4/95);重症手足口病患儿19例,EV71病毒阳性感染率最高,约89.47%(17/19);患儿性别不同,病毒感染阳性率差别不明显,P>0.05。≤3岁患儿为手足口病高发人群,95例患儿中79例年龄在<3岁,约为83.16%;重症患儿中<3岁约占94.73%(18/19),阳性感染率最高的病毒是EV71,感染率约为94.44%(17/18);重症患儿中经实验室检查可知WBC水平升高者14例(约73.68%),CRP浓度升高者15例(约78.95%),GLu水平升高者10例(约52.63%),AST水平增高者12例(63.16%);普通患儿中出现WBC水平升高者13例(约17.11%),CRP浓度升高者17例(约22.37%),GLu水平升高者5例(约6.58%),AST水平增高者15例(19.74%);重症患儿病毒阳性感染率显著高于普通患儿,P<0.01,95例手足口病患儿经实验室检查可知CK-MB及LDH浓度均升高,其阳性率显著高于其他实验室常规检验指标。结论 EV71病毒是手足口病患儿最常见的肠道感染病毒,尤其是在重症患儿群体中,婴幼儿群体≤3岁者应纳入重点监测范围,做到早发现、早治疗,降低重症发生率,避免死亡病例出现。

2008—2022年盐田区性传播疾病年龄、时期、队列分析

目的 分析2008—2022年广东省深圳市盐田区性传播疾病发病率变化趋势,以及年龄、时期和队列因素对性传播疾病发病率的影响,为预防和控制性传播疾病提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2022年盐田区15~64岁梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例资料,描述性分析发病时间和人群分布;采用平均年度变化百分比(AAPC)分析发病趋势;采用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和队列对性传播疾病发病率的影响。结果 2008—2022年盐田区报告15~64岁性传播疾病6 156例,年均发病率为229.92/10万,发病率呈上升趋势(AAPC=2.409%,P<0.05),其中女性发病率上升趋势明显(AAPC=5.846%,P<0.05),男性发病率未见明显变化(AAPC=0.193%,P>0.05)。年龄-时期-队列模型分析结果显示,性传播疾病发病率随年龄增长呈先上升后下降趋势,男性发病率变化趋势与全人群一致,峰值为30~34岁组的371.04/10万;女性发病率随年龄增长呈上升趋势,峰值为60~64岁组的442.15/10万。以2013—2017年为对照时期,2018—2022年性传播疾病发病风险增加(RR=1.349,95%CI:1.217~1.495);以1975—1979年出生队列为对照队列,1980—2004年出生队列发病风险呈上升趋势,2000—2004年出生队列发病风险最高(RR=4.178,95%CI:2.717~6.423)。结论 2008—2022年盐田区15~64岁人群性传播疾病发病率呈上升趋势,年龄、时期和队列对发病率均有影响,对女性的影响大于男性。

盐田区1999～2003年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的:对盐田区医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.方法:按<医院消毒卫生标准>和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对1999～2003年对盐田区医疗机构进行监测.结果:监测样品3 690份,合格3 500份,总合格率94.85%,消毒质量稳中提高,区级医疗机构消毒质量较好,镇级和个体医疗机构消毒质量相对较差,室内空气、物体表面、医护人员手相对较差.结论:提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.