深圳市第六人民医院急诊生化检验报告时间分析

目的：本研究以深圳市第六人民医院为研究对象,分析经济发达地区大中型医院的检验结果的回报时间（TAT）分布规律及影响因素,以期为新形势下经济发达地区大中型医院管理制度的完善及医疗服务水平的提高奠定基础。方法：2010年1~12月,随机调查深圳市第六人民医院急诊患者780人次,获取基础数据,分别从月份和时间段分类讨论从医嘱到报告发布的各阶段所用时间,着重分析检验科内的TAT-3。结果：TAT-1和TAT-2在各月份间波动比较大,而TAT-3和TAT-4的相对较为稳定。实验室内TAT-3的T3（8：00~12：00）和T4（12：00~16：00）时间段的不合格率（TAT〉1h）较高,分别为7.69%和3.84%。结论：经济发达地区大中型医院急诊生化检验水平,无论是从软件方面还是硬件配置方面,都已经到了相对成熟的阶段。因管理不善导致的TAT延长的现象基本杜绝。通过服务引导、合理岗位配置是降低高峰期TAT-1和TAT-2和进一步优化工作流程,提升检验系统现代化,是降低T3和T4的不合格率和TAT-3的关键环节。

深圳医院图书馆联盟对接“图书馆之城”的构想

在深圳市政府实施“图书馆之城”文化工程的背景下,为了整合和优化该市医院系统图书馆的资源和提高办馆效益,提出建设“深圳市医院图书馆联盟”并实现与“图书馆之城”的对接和融合,进而论述了实现这种对接的具体构想。

深圳市重症监护室专科护士准入标准的调查研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)专科护士资格准入的标准,为深圳市乃至全国专科护士准入标准的制定提供参考依据。[方法]采取整群抽样法对深圳市4所综合性医院ICU护理人员进行问卷调查。[结果]91.2%的护士认为应该进行ICU专科护士认证制度,60.0%的护士认为应该为大专以上学历,91.2%的护士认为进入ICU工作前应该在相关科室轮转2年以上,其中内科系统为必须轮转科室,如有条件可安排轮转心电图室;32.0%认为英语通过公共英语B级以上;42.4%认为应具有科研设计能力。[结论]ICU专科护士实行资格准入制度非常必要,我国应根据国情尽快建立专科护士准入制度。

富士康深圳工厂员工丛集性自杀事件精神卫生干预的主要经验

精神卫生干预在应对富士康深圳工厂员工丛集性自杀公共危机事件中发挥了重要作用。本文详细介绍了富士康心理救援工作中采取的主要干预措施与成效,探讨了如何建立促进企业员工心理健康的长效工作机制,从根本上预防危机事件的发生。

深圳地区新生儿高胆红素血症常见病因分析

目的:探讨深圳地区新生儿高胆红素血症的常见病因。方法:对2004年11月1日-2009年10月31日在我院新生儿科收治的符合新生儿高胆红素血症诊断标准的2 306例患儿进行回顾性分析。结果:63.96%的新生儿高胆红素血症病因明确,常见病因依次为:感染460例(19.95%)、ABO溶血症327例(14.18%)、母乳性黄疸286例(12.40%)、头颅血肿118例(5.12%)、多种病因115例(4.99%)、G-6-PD缺乏症101例(4.38%)等;36.04%原因不明。结论:感染是新生儿高胆红素血症首要原因,其中以呼吸道感染、泌尿道感染、败血症最常见,目前感染还是新生儿期疾病的主要原因之一,不容忽视。ABO溶血症是第2位常见病因。G-6-PD缺乏症在深圳地区较常见,新生儿期发病的基本为男性。

敲低黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位蛋白1对大鼠脊髓损伤炎症因子表达及神经功能的影响

目的 探讨黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位蛋白1(mucosa associated lymphoid tissue lymphoma translocation protein1,MALT1)对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经炎症及神经功能恢复的影响。方法 选取96只SD(Sprague Dawley)大鼠,随机分成普通组及MALT1敲低组,普通组分为假手术组(n=24)、脊髓损伤组(SCI组)(n=24)。MALT1敲低组分为假手术组(n=12)、SCI组(n=12)、SCI注射慢病毒阴性对照组(SCI+NC组)(n=12)、SCI注射慢病毒MALT1敲除组(SCI+KD组)(n=12)。利用大鼠BBB(Basso、Beattie和Bresnahan,BBB)评分评估大鼠运动能力,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色明确SCI程度,免疫蛋白质印迹法检测各组小鼠脊髓白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和MALT1的表达。结果 与假手术组相比,SCI组大鼠MALT1表达、神经炎症指标均较高,而运动能力较差(均P<0.05)。在SCI+KD组大鼠中,MALT1敲低在造模后10~28d改善大鼠BBB评分,减轻神经损伤(P<0.05),炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α表达下降(均P<0.05),但不影响IL-10表达(P>0.05)。结论 MALT1敲低通过抑制SCI炎症因子表达,可改善脊髓功能恢复。

深圳警察各警种生活质量的比较研究

目的:探讨深圳不同警种警察生活质量的差异。方法:对17个警种的6107名警察进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查。结果:各警种间在生活质量量表的四个维度中的差异均有显著性(P<0.01)。两两比较发现戒毒警除了物质生活维度外,其他维度分比各警种都高(P<0.05)。政保警察客观心理指标低于相关的八个警种(P<0.05)。刑警在主观心理维度上得分也低于机关、户政、消防和戒毒警(P<0.05)。巡警在物质生活维度上表现出相歧的评分特点,即客观分上比许多警种得分低,而在主观上得分又比许多警种为高(P<0.05)。主观物质生活维度分高的还有技侦和特警(P<0.05)。文章对此结果及其意义进行了讨论。结论:不同警种警察的生活质量存在一定差异,有其自身的特点。生活质量与心理健康的关系,要综合警察的其他各种因素共同考虑和调整。

深圳市光明新区社区卫生服务机构文化建设认知度调查

目的:通过对光明新区社区卫生服务机构文化建设员工与所在地的居民进行认知度调查,以期对社区卫生服务机构的文化建设及其管理提出建设性意见。方法:向全体社区医务工作者发放文化建设认知度调查问卷,收回有效问卷268份;向接受社区卫生机构服务的居民发放调查问卷,收回有效问卷620份。采用非参数检验方法分析员工与居民在认知上是否存在差异。结果:员工与居民对文化建设均有较高的认知度,但在某些条目上员工与居民的认知存在统计学差异。结论:大力推进社区卫生服务机构文化建设离不开政府的支持、机构自身的努力,同时需要社会的参与。

深圳市光明新区社康居民满意度的调查与分析

目的:了解深圳市光明新区居民对社康中心的满意度,提出改善新区社康服务的思路与措施。方法:采用问卷调查法,对前来社康中心就诊的837名居民进行社康中心各项指标满意度问卷调查,其中有效问卷620份,问卷有效率74%。结果:对620份有效问卷进行统计分析,居民对社康中心的总体评价较高。具体到各项指标中,医务人员的技术水平、医务人员的服务态度、与医务人员的沟通、社康提供服务的诚信度分别排在评价较高的前四位;在对社康中心收费价格与收费的公开性和透明度两个方面,居民的评价也较好;但是在对社康的服务环境与设备条件方面,居民不满意率较高,评价较低。结论:深圳市光明新区居民对社康中心的评价较好,但仍有较大的改进空间,尤其要改善社康的硬件配套设施。

深圳市某区社区卫生服务机构员工工作生活质量研究

工作生活质量作为人力资源管理的重要内容之一,在社区卫生服务机构中还鲜有研究。本文采用定量与定性相结合的方法对社区卫生服务机构员工的工作生活质量进行了初步研究,并在如何提高其工作生活质量方面作了初步的探索。认为不仅要提高其薪资水平,还要给予其专业发展指导,建立起员工对机构的归属感。

网络环境下医院图书馆的个性化信息服务

阐述了医院图书馆个性化信息服务的内涵和特点,分析了医院图书馆开展个性化信息服务的必须条件和方式。

内强素质 外树形象——浅谈如何提高医院图书馆员的素质形象

本文就医院图书馆人员配置情况,讨论了如何提高医院图书馆员素质形象,针对图书馆员内强素质,外树形象,提出若干意见和建议。

提高医院新时期下新会计制度改革的会计信息质量

传统的会计信息质量,毋庸置疑将被新经济时期所要求的高质量的会计信息质量所替代,本文全方位地探讨了在信息化迅猛发展的新形势下,通过一些实际的案例阐述了医院如何设立内部和新的外部的监督机构管理模式——医院理事会内的会计师事务所对医院会计内部控制制度审计和改进,探讨了医院如何在内外监管的新的管理模式下,并在医院的新会计制度改革后,多方促进了医院内部会计内部控制制度工作的改进,并促使得医院的会计信息的质量大大地提高。

基于医院信息化系统的医院防保信息一体化管理

目的实现疾病报告和监测管理、慢性病的监测和统计分析、免疫规划和妇幼信息的统计和上报等工作的自动化。方法在医院信息化系统内建立《上报疾病诊断字典》和报告卡,主动搜索医生诊断,使需报疾病一旦诊断便自动报告;自动识别、提取、整合和统计HIS中的相关信息,建立HIS与LIS、PACS之间的信息共享程序,形成上报疾病自动查漏、门诊日志自动填充和各种统计报表自动生成的信息体系。结果使疾病漏报检查自动化,门诊日志、传染病登记、化验阳性结果登记和各种报表自动生成;使防保科工作从手工操作转为信息自动化,从技术上消灭了疾病报告的迟报、漏报或错报现象。结论本系统可提高医院预防保健工作质量和效率,能对传染病和其他疾病进行实时监控,为控制疫情赢得宝贵时间。

深圳市社区健康服务中心双向转诊现状调查

目的:了解深圳市目前社区健康服务中心双向转诊的运行状况,探讨社区健康服务中心双向转诊存在的问题及提出建议。方法:查阅深圳市20家社区健康服务中心近2年的转诊记录,收集相关数据进行回顾性研究。结果:近2年社区健康中心共转出患者13834人,由上级医院转回患者7697人,其中因社区健康服务中心条件有限,需要转上级医院进一步诊治占60.28%;转回患者中以产后访视为主,占65.91%,其次为慢性病患者,占19.75%。结论:目前的双向转诊还需要加强多方面的协调与合作,应建立规范的双向转诊的政策和行之有效地转诊流程,同时应加强社区健康服务服务中心医务人员的医疗技术水平的培训。

深圳市实行新医保政策后参保人就医行为调查分析

目的了解深圳市实行新医保政策后参保人的就医行为,为制定医疗保险政策提供参考。方法采用多级随机抽样方法 ,对深圳南山区20家社区健康服务中心850名参保人进行问卷调查。结果调查的参保人中,79.83%的参保人在患病时选择到医疗机构就医,其中51.36%的参保人首选社区健康服务中心就诊,选择的原因主要是由于"价格便宜,就诊方便"。结论新的医疗保险政策实行后,参保人在就医行为上有了很大程度的改善,社区卫生服务资源得到了合理利用。

基于HIS的医院预防保健 信息一体化管理系统

目的:通过在HIS系统的平台上建立医院预防保健领域信息一体化管理系统,实现对疾病报告和监测管理、慢性病的监测和统计分析、免疫规划和妇幼信息的统计和上报等工作的信息自动化。方法:在医生工作站的平台上建立医院疾病自动实时报告系统(包括孕产妇和5岁以下儿童死亡)。建立专门程序,使门诊日志录入和查询,疾病上报病例监测查询和统计,免疫规划和妇幼信息的统计和上报,为检查传染病漏报为目的而设计的检验科阳性结果统计和查询功能信息自动化。结果:深圳市第六人民医院防保领域进入了信息一体化管理的新阶段。结论:在我国医院全面信息化管理的发展趋势下,预防保健领域实现信息一体化管理意义重大。

病案信息在医院合理用药和治疗中的应用

病案信息是医院信息系统的主体,通过回顾已往药物治疗的临床疗效、医疗成本,可得出各疾病的最佳治疗方案,指导医院临床合理用药、合理治疗,以提高医院医疗服务水平。

护理干预在恶性血液病患者医院感染中的应用效果分析

目的探讨护理干预在恶性血液病患者医院感染中的效果。方法选择2009年1月~2013年1月本院收治的60例恶性血液病发生院内感染的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预措施。比较两组的感染消退时间、抗菌药物使用时间、并发症发生率及生活质量。结果观察组的感染消退时间、抗菌药物使用时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组干预后的SF-36生活质量量表各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预能有效降低恶性血液病医院感染患者的抗菌药物使用时间及并发症发生率,提高其生活质量,值得临床拖广应用。

三甲医院感染管理知识教育培训效果评介

目的提高医院工作人员的医院感染防控意识和知识水平。方法采用集中授课与网络系统自学相结合的方式进行。结果 3次系列培训共培训1200次,普及医院感染知识,提高医院感染意识,培养一批骨干力量。结论医务工作者的医院感染防控意识和认知需要不断提高和更新,切实提高了医务工作感染相关知识水平。