乳腺导管内癌的外科治疗方法探讨

目的探讨乳腺导管内癌的术式与预后。方法对收治的51例乳腺导管内癌病例的临床病理资料及随访资料进行收集、整理、分析。结果 51例患者均接受手术治疗,其中31例行改良根治术,10例行全乳切除术,10例行保乳手术,保乳手术中有5例行前哨淋巴结活检,3例行腋窝淋巴结清扫术;51例患者中1例因非乳腺癌原因死亡,其余患者均健在;不同术式组预后无统计学意义(P>0.05)。结论导管内癌的治疗应根据Van Nuys预后指数等因素综合设计个体化治疗方案。

微型腹腔镜治疗小儿斜疝73例疗效观察

目的探讨微型腹腔镜治疗小儿斜疝的效果。方法对73例斜疝患儿经微型腹腔镜加自制疝环针手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果患儿平均术后住院时间2～3 d,双侧较单侧手术患者住院时间无明显延长,近期无皮下血肿、缺血性睾丸炎等并发症,随访6～33个月,无复发。结论微型腹腔镜下使用自制疝环针行疝囊高位结扎术优于传统疝囊高位结扎术,具有创伤小,疼痛轻,恢复快,操作简单,安全经济,疗效可靠,复发率低等诸多优点。

甲状腺手术中显露喉返神经方法探讨

目的探讨在甲状腺手术中寻找喉返神经的最佳方法。方法回顾性分析105例甲状腺手术病例资料,依序选择三种手术入路方法,根据成功率、出血量、花费时间等因素比较分析寻找喉返神经的难易情况。结果共找到喉返神经130条,其中由甲状腺下动脉径路法找到25条,由甲状软骨下角径路法找到33条,由气管食管沟径路法找到72条,1例术后暂时声音嘶哑,2周后消失,随访3个月无声音改变病例。结论由气管食管沟径路法相对较容易找到喉返神经,且较安全,不易引起神经损伤。