靶控静脉全身麻醉在急诊剖宫产中的应用

目的探究靶控静脉全身麻醉用于急诊剖宫产对产妇及胎儿的影响及应用效果评价。方法选取2019年4月—2020年6月深圳远东妇产医院收治的80例行急诊剖宫产产妇为研究对象,按照麻醉方式分为两组。其中,40例在靶控静脉全身麻醉下行剖宫产术,纳为观察组;40例在单纯腰麻下行急诊剖宫产术,纳为对照组。观察比较两组手术时间、术中出血量,新生儿1 min、5 min Apgar评分,动脉压和心率变化等。结果治疗后,两组手术时间、术中出血量、Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组T1平均动脉压、心率分别为(77.99±21.01)mmHg、(70.05±30.10)次/min,T2平均动脉压、心率分别为(82.91±15.14)mmHg、(70.08±21.36)次/min,T3平均动脉压、心率分别为(92.51±23.25)mmHg、(87.98±10.16)次/min,与对照组相比,差异有统计学意义(t=2.085、2.592、1.996、2.072、3.861、2.612,P<0.05)。观察组从切皮到胎儿取出时间为2 min的有22例、为3 min的有8例、为4 min的有5例、为≥5 min的有5例,对照组2 min的有11例、3 min的有14例、4 min的有9例、≥5 min的有6例,差异有统计学意义(χ^(2)=6.537,P<0.05)。结论与单纯腰麻相比,急诊剖宫产产妇实施靶控静脉全身麻醉的手术时间、术中出血量相当,新生儿仅在娩出后1 min内出现轻微的呼吸抑制,且可自行恢复,但可明显改善产妇术中的血压和心率指标,安全性较高。