经腋窝切口内窥镜辅助下双平面隆乳的临床应用

目的：探讨应用经腋窝切口内窥镜辅助下双平面假体隆乳术治疗乳房过小症和轻、中度乳房松垂症的可行性和临床效果，并总结操作要点及手术经验。方法：2006年6月至2016年6月，采用经腋切口内镜下双平面假体隆乳术876例，其中97例伴轻度或中度的乳腺松垂。通过对876例手术病例分析，从术前设计、术中操作技巧、术后处理三方面归纳总结出其技术要点。结果：876例受术者均未出现术中难以控制的出血，术后均无明显乳头、乳晕感觉丧失。598例术后获随访6～36个月。除68例乳房轻度欠对称外，其余就医者术后乳房外形自然逼真，手感柔软及动感逼真，无包膜挛缩，无血肿及感染。37例出现包膜挛缩,其中15例为BakerIII级，其余为BakerII级以下。结论：内窥镜辅助下双平面隆乳手术，由于采用双平面技术，即乳腺后及胸大肌下两个平面，能同时具有胸大肌后间隙和乳腺后间隙隆乳术的优点，术后乳房形态自然，手感及动感逼真。由于内窥镜的应用使所有手术步骤均在直视下操作，双平面的构建更确切，术区剥离更精准微创，止血更彻底。此手术方法以微创、精准为特色，具有安全性高，可控性强，腔隙剥离精准，术后切口隐蔽，恢复快，包膜挛缩发生率低等优势。适用于大部分隆乳需要者，满足现代女性对乳房美的诉求。