带血管肋间神经转位重建截瘫患者的部分感觉功能

目的：重建胸腰段脊柱骨折所致感觉平面位于Ｔ９～１１脊髓节段完全性截瘫患者的臀、股外侧和外阴、股内侧区皮肤感觉功能。方法：６例截瘫患者均为男性，磁共振检查证实脊髓损伤达Ｔ１０～１１。切取截瘫平面以上１～２个节段的肋间神经外侧皮支（一般为第７／８或８／９肋间神经），带肋间动静脉转位经皮下隧道引至腹壁外侧，与切断的髂腹股沟神经和股外侧皮神经远端用移植的腓肠神经桥接吻合。结果：６例均恢复了大粗隆及臀、股外侧区和外阴、股内侧区Ｓ２～３节段的感觉，感觉恢复区随时间的延长而有所扩大，供区原感觉平面无明显改变。结论：本手术可使Ｔ９～１１节段截瘫患者的感觉平面下降３～４个节段，尤其是外阴区和股骨大粗隆臀外侧区感觉的恢复对患者十分有益。

双张力带法治疗肱骨远端关节内粉碎性骨折

肱骨远端关节内骨折，尤其是粉碎性骨折，如何选择最佳治疗方法，长期以来一直有争议。对合并骨质疏松症的患者治疗更加困难。保守治疗的结果常导致患者肘关节功能的缺失甚至永久性病废［１，２］。目前所用的钢板内固定法，手术难度较大，由固定器材所导致的治疗失败亦时...