深圳市龙岗区机关工作人员高血压危险因素探讨

目的 :分析深圳市龙岗地区机关事业单位工作人员高血压的可能原因及危险因素。方法 :对该地区机关事业工作人员 5 6 70名进行调查 ,占应检人数的 91% ,调查内容包括一般情况、血压、血脂、血糖、体重指数等。并对部分受检人员进行职业紧张评分。结果 :确诊高血压患病率 2 5 % ,血脂异常者高血压患病率高于正常血脂组 (P <0 .0 5 ) ,肥胖超重者高血压患病率高于正常组 (P <0 .0 1) ,职业紧张与高血压有明显的相关性 (P <0 .0 1)。结论 :血脂异常、肥胖超重。

深圳市龙岗区健康体检人群血脂两项水平分析与参考值范围探讨

目的了解深圳市龙岗区健康体检人群血脂水平现状及探讨该地区血脂两项(CHOL、TG)参考值范围。方法应用罗氏MODULEP800全自动生化分析仪检测,按健康人群的年龄和性别分组,对各组健康人群血脂两项(TC、TG)水平进行分析与参考值范围探讨。结果本地人群血清TC、TG均值分别为4.80mmol/L和1.24mmol/L。被检健康体体检人群女性血清TC、TG水平均高于男性,差异具有统计学意义(P<0.001);本地不同年龄组间≤20岁人群与21～30岁人群间TG水平基本相似(P>0.05),21～30岁人群以上相邻年龄段间TC、TG水平差异均有统计学意义(P<0.001),血清TC和TG水平随着年龄的增长而增高,然而在60岁以后会出现下降;本地人群不同性别同年龄组间血脂水平比较≤20岁人群TC、TG水平性别间差异无显著性意义(P>0.05)。41～50岁人群TG水平性别间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同地区人群的血脂水平也不尽相同,各地区、实验室应建立本地区不同性别、不同年龄组的血脂参考范围,以供临床对检验结果的诊断价值作出正确判断。

深圳市龙岗区1995～1997年新生儿乙肝疫苗接种质量评价

根据扩大免疫规划的三项主要考核指标 :免疫接种率、免疫成功率、相应传染病发病率来评价深圳市龙岗区 1995～1997年新生儿的乙肝疫苗接种质量。结果发现 1995～ 1997年免疫人群全程接种率达 95 %以上 ,血清学检测抗 -HBs阳转率达 98.10 % ,目标发病率控制在 (2 8.35～ 34.5 8) /10万。

龙岗区老年糖尿病患者社康教育实施效果及影响因素分析

目的:了解龙岗区老年糖尿病患者健康教育实施效果,以便更好地为老年糖尿病患者的饮食、药物、运动、干预提供依据。方法选取龙岗区老年糖尿病患者64例作为健康教育对象,分两组(对照组和干预组)进行实施效果调查。包括:一般资料糖尿病控制目标,血糖自我监测频率、合理的饮食习惯、体重、运动的时间与方式,合理用药的原则。结果干预组经过干预后,患者对血糖监测频率掌握好,多项指标较对照组明显偏低(P<0.01)具有统计学意义。结论通过对老年糖尿病患者进行饮食、运动及药物指导干预后,患者掌握了血糖监测的方法与频率,了解了血糖控制的目标以及运动的方式与强度,饮食习惯良好,有效的达到了控制血糖的目的,提高了生活质量。

医院感染监测计算机网络信息管理系统的研究

目的 加强医院感染监测与控制。方法 利用大型数据库SQL Server 7.0和先进的开发工具Delphi5.0成功地开发了一套功能强大的医院感染监测计算机网络信息管理系统。具体内容包括:医院消毒卫生学监测系统、医院感染病例监测系统、抗菌药物合理应用监测系统及医院感染综合查询分析系统。结果 该套系统可在医院范围内将检验科、感染科、住院部等感染监测相关科室组建成一个医院感染监控网,实现全院范围内的数据共享和通讯。结论这套系统大大提高了感染管理专职人员的工作效率和工作质量,具备一定的推广应用价值。

医院感染管理网络信息系统的开发与应用

通过多年的实践和摸索,利用SQLServer7.0和Delphi5.0成功地开发了一套功能强大的医院感染管理网络信息系统。具体内容包括:医院感染卫生学监测系统、医院感染病例监测系统、抗菌药物合理应用监控系统及医院感染综合查询分析系统。该系统可在医院范围内将检验科、感染科、住院科室等感染监控相关科室组建成一个医院感染监控网,实现全院范围内的数据共享和通讯,能及时、准确、客观地反映医院感染动态信息;全套系统具备自动评价与分析功能,结构灵活,客户化应用能力强;这套系统大大提高了感染管理专职人员的工作效率和工作质量,具备一定的推广应用价值。

医院感染监控网络管理系统的开发与应用

目的 加强医院感染的监测与控制。 方法 运用 Client/ Server软件网络技术及大型数据库强大的数据存储运算处理能力实现医院感染卫生学监测、医院感染病例监测及抗菌药物合理应用监控的自动化评价与分析。 结果 可迅速完成大量监测数据的归类、汇总及统计分析 ,通过网络系统实施有效的监控。 结论 网络技术的应用大大提高了专职人员的工作效率 ,同时网络系统及时准确、具体客观的医院感染动态信息 ,指导着我们有目的有重点地开展监控工作 ,提高了监控管理水平 ,实现了医院感染监控科学化、标准化、系统化的管理。

基层医院放射科的影像诊断工作分析

随着现代医学影像学的飞速发展,各种影像技术的普及与应用,超声成像、CT、MIR,继而是放射性核素扫描成像、DSA和数字X线成像技术等逐步兴起及普遍应用,影像诊断技术发生了深刻的革命。这对如何做好基层医院影像诊断工作必将提出新的要求,以适应影像诊断领域日新月异的发展。

深圳市特区外劳务工颅脑损伤的流行病学特点及对策

目的研究深圳市特区外劳务工颅脑损伤流行病学特点及处理对策。方法回顾2880例特区外劳务工颅脑损伤病例,对姓名、年龄、性别、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署、损伤类型、治疗方法和结果等因素进行分析。结果特区外劳务工颅脑损伤的救治与年龄、性别、损伤类型、治疗方法和结果等因素相关外,还与姓名、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署等因素相关。结论外来劳务工本身是深圳的弱势群体,受伤后更需要政府和社会的理解和支持,相关部门制定一套完善的预防及救治策略很有必要。

社区健康服务中心儿童麻疹预防接种史调查分析

目的研究社区服务中心儿童荨麻疹预防接种史与荨麻疹发病情况的分析。方法本组对2013年1月—2013年13月龙东和嶂背社区服务中心麻疹病例27例作为观察组,同期未出现麻疹儿童31例作为对照组,观察两组儿童麻疹疫苗接种情况。结果观察组27例儿童中,22例无接种史,占81.48%;2例有接种史,占7.41%;3例应急接种,占11.11%;对照组31例儿童中,2例无接种史,占6.45%;26例有接种史,占83.87%;3例应急接种,占9.68%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中无接种史与麻疹发病率正相关关系,有接种史与麻疹发病率呈负相关关系。结论相关部门应重视对麻疹的预防工作,扩大麻疹疫苗的接种范围,达到降低麻疹的发病率的目的。

2014-2015年深圳龙岗区男男性接触人群艾滋病高危行为综合干预效果评价

目的针对男男性接触人群(men who have sex with men)的干预效果进行评估研究,为调整干预策略提供建议。方法在艾滋病高危行为综合干预前2014年9月和干预后2015年9月深圳市龙岗区分别调查了461、513名MSM,比较分析艾滋病高危行为综合干预前后调查的MSM人群知识、行为、HIV、HCV和梅毒感染率变化趋势。结果干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率明显上升(χ2=38.53,P=0.00),过去1年接受干预服务的比例明显上升(χ2=198.40,P=0.00),过去1年接受艾滋病检测服务的比例明显上升(χ2=127.08,P=0.00),最近一次与男性发生肛交时每次安全套使用率也由2014年的53.10%上升至2015年的62.02%(χ2=7.78,P=0.01),最近6个月与男性发生肛交时安全套使用率也由2014年的50.10%上升至2015年的59.84%(χ2=9.31,P=0.00)。HIV/HCV/梅毒感染率差异均无统计学意义,尽管从2014到2015年,HIV感染率由15.40%降至12.67%(χ2=1.51,P=0.23),HCV感染率由0.87%降至0.58%(χ2=0.27,P=0.71),梅毒感染率由13.75%升至20.86%(χ2=1.92,P=0.17)。结论 2015年深圳市龙岗区MSM人群接受艾滋病高危行为综合干预后艾滋病防治知识认知水平较高,接受干预和检测服务的比例明显上升,安全套使用率显著提高,但HIV感染率无明显下降,且HIV感染率一直处于较高水平,MSM人群艾滋病防控形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预是目前艾滋病防控工作的重点和难点。

2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道。因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点。除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻腔局部护理或治疗方法,能预防病毒感染或减少病毒感染概率并降低鼻腔病毒载量,缩短感染后康复时间,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。在2022版《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》的基础上,中国鼻病研究协作组的中青年鼻科专家,结合新型冠状病毒亚型的致病特征,参考国内外循证医学证据,总结当下疫情防控的临床经验,制订了《2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引》,以期更快速有效地指导临床防治。

病房责任护士与手术室巡回护士联合实施术前访视的模式在择期手术患者中的应用

目的:探讨病房责任护士与手术室巡回护士联合实施术前访视的模式在择期手术中的应用效果。方法:选取本院2022年3月—2023年1月行择期手术治疗的患者154例,以方便抽样法将患者分成两组,各77例。对照组行传统术前访视工作,观察组采用病房责任护士与手术室巡回护士联合的术前访视模式。对比不同访视模式术前准备工作完善度、心理状态、围术期血流动力学指标、睡眠质量、访视工作满意度差异。结果:观察组术前准备工作完善度高于对照组(P<0.05)。访视前两组焦虑自我评表(SAS)评分对比差异不显著(P>0.05);访视后观察组SAS评分显著低于对照组(P<0.05)。术前两组患者平均血压、心率指标对比差异不显著(P>0.05);手术日观察组心率、血压水平均低于对照组(P<0.05)。访视前两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对比差异不显著(P>0.05);术前1d观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。观察组访视工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在择期手术开展前,采用病房责任护士与手术室巡回护士联合实施术前访视,可提升访视质量。使患者的术前准备工作更为完善,同时也可使患者的心理状态、血流动力学指标、睡眠质量保持在较好的水平,并且还可提升护患之间关系。

高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究

目的探讨高血压脑出血的合适手术方法,评估各个手术方法的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血共131例,其中开颅组64例常规开颅手术显微镜下清除血肿,锥颅组67例根据头CT选择血肿最大层面进行锥颅穿刺抽吸,尿激酶冲洗引流血肿。结果锥颅组手术时间为(0.5±0.2)h,术后GCS评分锥颅组平均12.46±4.12,开颅组平均10.24±4.72,再出血率锥颅组13.43%(9/67),开颅组12.50%(8/64),锥颅组术后神经功能恢复率高于开颅组,植物生存及病死率低于开颅组,两组致残率接近。结论早期锥颅穿刺抽吸引流术微创、操作简便、短时、安全有效,是治疗高血压脑出血的有效方法之一。

健康教育对孕妇母乳喂养知识态度影响的调查研究

目的 应用健康教育方法对广州市和深圳市孕妇学习班的孕妇进行母乳喂养健康教育 ,分析和评价其短期效果 ,为探索出较好的干预方法提供理论依据 ,以利创建爱婴医院。方法 分别采用干预前后自身对照和设立干预组、对照组两种方法 ,用配对t检验和 χ2 检验进行统计分析。结果 干预前后孕妇的知识掌握率以及态度的正确率的差异都有显著性 (P =0 0 0 0 1) ,特别是对于母乳喂养的新知识的掌握差异更为突出 ,其正确率从 6 4 43%提高到 85 15 % ;干预组和对照组比较无论是知识掌握率以及态度的正确率的差异都有显著性 (P =0 0 0 0 1) ,对于母乳喂养的新知识的掌握率 ,对照组是 34 6 8% ,干预组是 91 6 5 %。结论 健康教育对提高孕妇母乳喂养知识水平 ,树立正确母乳喂养观有积极意义。

人外周血NK细胞亚群的生物学特性

目的探讨人外周血NK细胞亚群的生物学特征。方法利用多种荧光标记抗体进行细胞表面和细胞内细胞毒效应分子染色,再利用流式细胞仪在单个细胞水平上分析NK细胞亚群的多样性和生物学特征。结果根据CD56和CD16分子表达与否将NK细胞分为CD56+、CD56+CD16+和CD16+三个亚群。CD56+、CD56+CD16+和CD16+NK细胞亚群表面CD95、NKG2D及细胞内穿孔素和颗粒酶B的表达存在明显差异,CD56+NK细胞亚群明显低于CD56+CD16+和CD16+NK细胞亚群,差异有统计学意义(P<0.05),而CD56+CD16+和CD16+NK细胞亚群之间则差异无显著性(P>0.05)。结论NK细胞乃异质性群体,随着CD56表达减少和CD16表达增加,其生物学功能逐渐成熟。

表皮生长因子及其受体mRNA在胃溃疡发生与愈合过程中的表达

目的:探讨人胃溃疡愈合过程中表皮生长因子(EGF)含量及表皮生长因子受体(EGFR)表达的变化及其作用. 方法:采用放免及免疫组化方法,对正常胃黏膜(10例)、胃溃疡活动期(GA组,20例)、愈合期(GH组,20例)、瘢痕期(GS组,20例)胃液EGF含量及胃黏膜组织EGFR的表达进行测定及定位观察和图像分析. 结果:正常胃黏膜和GA组的胃液EGF的含量分别为502.6±51.3、156.2±46.7 ng/L,经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05);GH和GS组胃液的EGF含量分别为386.1±76.8、466.3±95.4 ng/C,与GA组比较,差异有显著性意义(P<0.05). GA组胃黏膜EGFR的表达均较正常时增加,GH及GS组更加明显;GA组EGFRmRNA表达阳性密度(18.27±3.95)较正常组(8.52±1.18)增高(P<0.01),而GH组(24.61±4.98)和GS组(27.92±5.44)又较GA组明显增高(P<0.05). 结论:人胃溃疡愈合过程中,胃液EGF与溃疡的发生和愈合有关,胃黏膜EGFR的表达由弱到强.

联合应用TGF-β、TGF-βR siRNA对小鼠急性肝损伤TGF-β/Smad信号传导通路相关基因表达的抑制

目的:探讨TGF-β1、TGF-β1RsiRNA联合应用对小鼠急性肝损伤TGF-β/Smad信号传导通路的干预作用.方法:清洁级健康大鼠36只分为2组:正常对照组(n=6,注射生理盐水)与实验组(n=30).实验组动物在实验第1天和第5天腹腔注射CCl4花生油溶液6mL/kg,造成急性肝损伤并启动TGF-β/Smad信号传导通路.实验分为TGF-β1shRNA干预组(T);TGF-β1siRNA+TβRⅠshRNA干预组(T+R1);TGF-β1shRNA+TβRⅡsiRNA干预组(T+R2);TGF-β1siRNA+TβRⅠshRNA+TβRⅡshRNA干预组(T+R1+R2)和模型对照组(M).观察各实验组血清ALT、AST、HA;肝组织学RT-PCR和免疫组织化学检测肝组织中α-SMA、COL-1、COL-3、TGF-β1、Smad3、PCNA和TGF-αmRNA及蛋白的表达.结果:经shRNA质粒DNA干预的4个治疗组与模型组比较,均能显著降低血清ALT,AST及HA的水平(ALT:592.80±98.4IU/L,440.80±91.9IU/L,461.61±120.0IU/L,284.00±49.0IU/Lvs949.5±196.1IU/L;AST:686.80±112.3IU/L,591.00±99.87IU/L,607.50±84.8IU/L,398.30±61.9IU/Lvs985.67±274.8IU/L;HA:5682.80±824.14μg/L,2871.26±394.68μg/L,3004.29±354.25μg/L,1982.12±402.71μg/Lvs8444.65±812.15μg/L,P<0.05)的测定值;4个治疗组两两比较,T+R1+R2组疗效明显高于其他3组(P<0.01).与模型组比较.shRNA质粒DNA干预能明显抑制TGF-β1,Smad3,α-SMA,COL-1及COL-3的mRNA与蛋白的表达(均P<0.05).其抑制效果以T+R1+R2组最明显.对蛋白水平表达的作用也有相似趋势.结论:针对TGF-βRⅠ及其Ⅰ型受体(TβRⅠ)、Ⅱ型受体(TβRⅡ)的siRNA联合治疗对小鼠肝损伤中TGF-β/Smad信号传导通路相关的基因表达的抑制具有协同作用.

蒙特利尔认知评估量表(中文版)在颅脑损伤患者中的信度和效度研究

目的初步探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版在颅脑损伤患者中应用的信度、效度和可行性。方法选择病例组42例轻型颅脑损伤患者,对照组42例健康受试者,分别用MoCA中文版和简易精神状态量表(MMSE)评定两组认知功能,用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分/因子分析对测试结果进行评价。结果 MoCA中文版筛查量表可行性好,具有较好的内部一致性,Cronbach'sα系数为0.752,视空间执行能力、注意、抽象、延迟记忆、定向力得分与总分相关系数为0.664～0.763;MMSE与MoCA相关系数为0.975。因子分析提取4个公因子,能解释总方差的85.851%,各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.8)。结论 MoCA中文版在轻型颅脑损伤患者中具有较好的信、效度和可行性,但在所有颅脑损伤患者中是否适用还需进一步效证研究。