医院内深部真菌感染分布及耐药性分析

目的:探讨医院内深部真菌感染的常见菌种,好发部位,临床病区分布及其耐药性。方法:对1999年2月～2001年2月574例住院患者深部真菌感染进行分析。结果:常见菌种为白色念珠菌,热带念珠菌,近平滑念珠菌,克柔念珠菌,季也蒙念珠菌,光滑念珠菌;主要病区为呼吸区,消化区,肾病区,ICU及器官移植;侵犯部位主要为呼吸道,消化道及泌尿道;耐药菌株越来越多。结论:医院内深部真菌感染分布广泛,非白色念珠菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药。

名老中医周炳文以运脾转枢法治疗慢性心衰经验介绍

周炳文老中医是江西省吉安地区第一人民医院主任中医师，全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，先后任中国中医药学会江西分会理事、吉安地区中医学会理事长及名誉理事长、江西省政协第四、五届委员等。于2008年3月辞世，享年93岁。周老自幼随江西名医周念君习研中医，从医70余载，内、儿、妇科临床诊疗经验丰富，熟谙内、难、伤寒、金匮等经典医著，并对《景岳全书》、《东垣医集》颇有研究，倡导“运脾转枢”之论点，丰富了中医脾胃学说。由于其丰富的临床经验和独特的学术观点，

名老中医周炳文的临床经验和思辨特点——周炳文成才研究

中医是一门经验学科,而疗效是中医之生命。本研究探索名老中医周炳文主任医师在治学与临床执业中的重要事件和思辨特点,总结其成长过程中言传身教的中医学术师承方式以及临床勤于实践的重要性,并认为周炳文"运脾转枢"的论点见解独到,丰富了中医脾胃学说。

中西医结合“四联疗法”治疗乙肝病毒携带者临床研究

目的探讨慢性HBV携带者的治疗方法。方法对2001年～2004年3月收治的乙肝病毒携带者病例100例运用四联疗法进行分组分析。结果两组病例治疗6个月有效率44%,有效病例44例;继续治疗组12个月有效率是30%,有效病例15例;继续治疗组18个月有效率是40%,有效病例7例;有效病例总数67例,总有效率67%。结论中西医结合“四联疗法”治疗乙肝病毒携带者有一定疗效,观察病例中无一例出现明显的毒副作用,且治疗费用相对较低,有一定推广价值,但研究尚存在一定问题,因此,“四联疗法”方案实施,有待进一步的观察研究和验证。

小分子抗原免疫途径和结合数量对抗体效价的影响

目的 应用不同结合数量的半抗原载体复合物在不同免疫途径下免疫兔,从而对小分子半抗原的抗体进行探索.方法 应用牛血清清蛋白（BSA）和二硝基苯磺酸（DNP）制备不同交联率的免疫原,同时制备酶交联物,通过脊索皮下、肌肉和脚掌皮内3种不同免疫途径免疫48只新西兰大白兔.应用酶联免疫法分析半抗原抗体滴度.结果 DNP16BSA免疫原脊索皮下、DNP8BSA和DNP16BSA脚掌皮内免疫的抗血清效价最高（1∶6 400）,DNP8BSA免疫原脊索皮下和DNP35BSA免疫的抗血清效价次之（1∶3 200）,肌肉免疫途径最差.结论 半抗原交联率在8～16时通过原脊索皮下和脚掌皮内免疫抗体滴度高.其中以原脊索皮下免疫途径更方便.

经阴道彩超对未破裂的卵巢妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断

目的:探讨卵巢妊娠与妊娠黄体的超声显像特点,以提高卵巢妊娠的诊断符合率。方法:对经手术、病理证实的30例未破裂卵巢妊娠及30例宫内早早孕的妊娠黄体的声像图及彩色多普勒血流显像进行回顾性对比分析。结果:30例卵巢妊娠中卵巢内胚囊型1 3例,卵巢内不均质型1 6例,1例突出卵巢以外囊性包块误诊为输卵管妊娠。30例妊娠黄体均位于卵巢内,囊性包块21例,偏实性包块9例。彩色多普勒特点:卵巢妊娠以局灶性、半环状血流分布为主,RI<0.5为主,妊娠黄体以环状或半环状血流分布为主,RI为0.5左右。结论:经阴道彩色多普勒超声对未破裂的卵巢妊娠与妊娠黄体相鉴别具有重要作用,为诊断卵巢妊娠提供重要信息。

生物反馈联合电刺激治疗对产后盆底肌康复效果分析

目的分析生物反馈联合电刺激治疗对产后盆底肌康复的应用效果。方法 891例实施产后盆底肌康复治疗的产妇,以康复治疗方法不同分为实验组(446例)和对照组(445例)。实验组采用生物反馈联合电刺激治疗,对照组采用传统盆底肌训练。比较两组产妇盆腔脏器脱垂和尿失禁发生情况,盆底肌指标,Ⅰ类肌评分、Ⅱ类肌评分、腹肌参与度,盆底肌张力分级情况。结果实验组产妇盆腔脏器脱垂、尿失禁发生率分别为5.61%、8.52%,均低于对照组的26.52%、35.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇盆底肌肌电位、阴道静息压、阴道收缩压、持续收缩时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇Ⅰ类肌评分(74.71±34.84)分、Ⅱ类肌评分(67.37±17.10)分均明显高于对照组的(65.25±22.48)、(55.41±22.80)分,腹肌参与度(8.25±1.19)明显低于对照组的(9.86±1.26),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇盆底肌张力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后盆底肌康复治疗的产妇实施生物反馈联合电刺激治疗方案可达到满意的治疗效果,建议推广。

术前鼻内喷雾右美托咪定对腹腔镜手术患儿镇静和应激反应的影响

目的 比较鼻内喷雾右美托咪定、肌注咪唑安定对腹腔镜手术患儿镇静和应激反应的影响.方法 40例腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿随机分为试验组和对照组,术前30 min分别给予鼻内喷雾右美托咪定1 μg/kg、肌注咪唑安定0.08 mg/kg.比较两组镇静和抗焦虑效果、平均动脉压(MAP)、血氧饱合(SpO2)、心率、血清皮质醇、血糖及术后气管导管拔管、麻醉恢复时间.结果 试验组患儿Funk镇静抗焦虑得分高于对照组,气管拔管和麻醉恢复时间短于对照组(P<0.01或0.05).给药后15 min,试验组患儿心率比对照组慢(P<0.05);给药后30 min,试验组患儿MAP、心率、血清皮质醇和血糖水平低于对照组(P<0.01或0.05).结论 儿童术前鼻内喷雾右美托咪定可有效镇静和减轻应激反应,缩短术后拔管和麻醉恢复时间.