52例胃肠道异物及穿孔的CT表现及诊断分析

目的:探究52例胃肠道异物及穿孔患者的CT表现以及CT征象对胃肠道穿孔的诊断价值。方法:选取2018年5月—2020年5月在本院接受检查治疗的52例胃肠道异物及穿孔患者的临床资料,其中包括CT影像资料以及手术病理结果,手术病理显示出现胃肠道穿孔的患者有22例,命名为穿孔组,未发生穿孔的患者有30例,命名为未穿孔组。对比两组患者的CT表现以及与手术病理结果的诊断差异,采用Logistic回归分析判断胃肠道穿孔的相关CT征象。结果:肠胃异物大部分存在于胃部和小肠(包括十二指肠、空肠、回肠),各占21.53%和57.69%;异物的大小多在3.00~4.00 cm,占总数的50.00%;主要的异物来源是食物残渣,如果核、鱼刺、骨头等,占53.85%;胃肠道壁腔外局限性小气泡、管壁节段性增厚、管壁局限性缺陷是判断胃肠道穿孔的影响因素。结论:CT能有清晰辨别胃肠道内异物特征,存在胃肠道壁腔外局限性小气泡、管壁节段性增厚、管壁局限性缺陷CT征象的患者发生胃肠道穿孔的可能性较大,CT具有较高的胃肠道异物及穿孔诊断价值,值得在临床诊断中推广。

磨玻璃密度肺结节的CT征象特点及定性诊断分析

目的:探究磨玻璃密度肺结节(GGN)的CT征象特点以及其对患者病情的定性诊断分析。方法:选取2017年1月-2019年12月在本院接受治疗的GGN患者76例,其中42例为癌前病变,命名为A-GGN组,34例为微浸润性腺癌(MIA)患者,命名为MIA组,后经手术病理检查验证。对两组患者进行CT肺部检查,观察其GGN的征象特点(大小、形态、GGN类型、分叶征、空泡征、毛刺征、实性结节大小、边界状态)和病理之间的关系。结果:A-GGN组患者的GGN严重病变率低于MIA组(P<0.05);MIA组患者mGGN、分叶征、毛刺征发生率较A-GGN组大(P<0.05),MIA组患者实性结节、实性成分评分较A-GGN组大(P<0.05),MIA组患者边界状态较A-GGN组更加粗糙(P<0.05)。结论:癌前病变患者的结节较MIA患者小,多为纯磨玻璃密度肺结节(pGGN),存在分叶征、毛刺征,实性结节较大、边界不均的患者更可能发生癌变,GGN的CT征象特点可帮助医生对患者的病情做进一步诊断,值得在临床中推广。